См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к Соглашению от____________ 201______г. N _______
о предоставлении в 201____году субсидии
из федерального бюджета в рамках государственной
программы Российской Федерации "Развитие
здравоохранения" бюджету
______________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
на софинансирование капитальных вложений в объекты
государственной собственности
_____________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
которые осуществляются из бюджета
_____________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
и (или) муниципальной собственности в целях
предоставления соответствующих субсидий из
бюджета_________________________________________,
(наименование субъекта Российской Федерации)
местным бюджетам на софинансирование
капитальных вложений в объекты муниципальной
собственности, которые осуществляются
из местных бюджетов
Значения показателей результативности использования субсидии
Наименование целевого показателя * |
Единица измерения |
на 01.01. 201___ |
на 31.12.201 |
|
плановый |
прирост технической готовности |
|||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
Техническая готовность объекта за год |
% |
|
|
|
Размер субсидии из федерального бюджета (с начала строительства (реконструкции) объекта |
тыс.руб. |
|
|
X |
Размер финансирования объекта (за исключением размера субсидии из федерального бюджета) (с начала строительства (реконструкции) объекта) |
тыс.руб. |
|
|
X |
Удельный вес субсидии из федерального бюджета в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте |
% |
|
|
X |
Удельный вес финансирования объекта (за исключением объема субсидий из федерального бюджета) в общей стоимости выполненных и оплаченных работ на объекте |
% |
|
|
X |
______________________________
* Значения показателей результативности использования субсидии заполняются по каждому объекту отдельно.
Заместитель Министра здравоохранения
Российской Федерации __________(____________)
(подпись) (Ф.И.О.)
М.П.
_______________________________________________ __________(____________)
(должность руководителя Высшего исполнительного (подпись) (Ф.И.О.)
органа государственной власти субъекта М.П.
Российской Федерации или уполномоченного лица)