Приложение N 2. Форма заявки о перечислении субсидии из федерального бюджета в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование капитальных вложений в объекты государственной собственности субъекта Российской Федерации, которые осуществляются из бюджетов субъектов Российской Федерации, или в целях предоставления соответствующих субсидий из бюджета субъекта Российской Федерации местным бюджетам на софинансирование капитальных вложений в объекты муниципальной собственности, которые осуществляются из местных бюджетов

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения РФ
от 23 апреля 2015 г. N 208н

Форма заявки о перечислении субсидии из федерального бюджета в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения" бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование капитальных вложений в объекты государственной собственности субъекта Российской Федерации, которые осуществляются из бюджетов субъектов Российской Федерации, или в целях предоставления соответствующих субсидий из бюджета субъекта Российской Федерации местным бюджетам на софинансирование капитальных вложений в объекты муниципальной собственности, которые осуществляются из местных бюджетов

Заявка

_________________________________________________________________________

   наименование высшего исполнительного органа государственной власти

                  субъекта Российской Федерации

        о перечислении в 201___году субсидии из федерального бюджета

в рамках государственной программы Российской Федерации "Развитие

  здравоохранения" бюджету_______________________________________________

                           (наименование субъекта Российской Федерации)

   на софинансирование капитальных вложений в объекты государственной

    собственности___________________________________________________,

                       (наименование субъекта Российской Федерации)

которые осуществляются из бюджета_______________________________________,

                             (наименование субъекта Российской Федерации)

            и (или) муниципальной собственности в целях предоставления

соответствующих субсидий из бюджета_____________________________________,

                                     (наименование субъекта Российской

                                                   Федерации)

     местным бюджетам на софинансирование капитальных вложений в объекты

 муниципальной собственности, которые осуществляются из местных бюджетов

_________________________________ _____________________(________________)

(должность руководителя Высшего        (подпись)            (Ф.И.О.)

исполнительного органа

государственной власти субъекта           М.П.

Российской Федерации или

уполномоченного лица)