Приложение. Заявка о перечислении из федерального бюджета субвенции на социальные выплаты безработным гражданам

Приложение
к приказу Федеральной службы по труду и занятости
от 9 апреля 2015 г. N 107

Заявка*
о перечислении из федерального бюджета
бюджету _________________________________________________________
(наименование субъекта Российской Федерации)
субвенции на социальные выплаты безработным гражданам
на ___________ 20___ года
(месяц)

Справочно:

. Предусмотренная сумма субвенции из федерального бюджета на год - __________ тыс. руб.

. Расчетная среднегодовая численность безработных граждан, получающих социальные выплаты __________________ - ________ тыс.чел.

N пп	Показатель	Ед. изм.	Предшествующий период (отчетный месяц)	Текущий период (месяц подачи заявки)	Планируемый период (возникновение денежного обязательства)	Срок возникновения денежного обязательства субъекта Российской Федерации
1	2	3	4	5	6	7
1.	Численность безработных граждан на начало периода	тыс.чел.				X
2.	Численность безработных граждан, получающих социальные выплаты, всего	тыс.чел.				X
	в том числе:					X
	- пособия по безработице					X
	- материальную помощь					X
	- стипендию					X
	- пенсию, назначенную досрочно					X
3.	Сумма субвенции	тыс.руб.	Фактические расходы	Сумма предыдущей заявки	Заявляемая сумма	Дата
	Всего
	в том числе:
	- пособие по безработице
	- материальная помощь
	- стипендия
	- пенсия, назначенная досрочно
	- оплата услуг банка и почты

Руководитель

(уполномоченное лицо) __________   ________________________

                       (подпись)    (расшифровка подписи)

Исполнитель: _______________ Контактный телефон: _______________

Дата составления: "____"____________20___года

_____________________________

* Заявка направляется на бумажном носителе в виде приложения к письму на имя руководителя Федеральной службы по труду и занятости.