Приложение 2. Акт оценки зеленых насаждений

Приложение 2
к Положению "О правилах содержания,
охраны и воспроизводства зеленых
насаждений естественного происхождения
в городе Искитиме Новосибирской области"

Утверждаю: Заместитель главы администрации г. Искитима Новосибирской области ______________________________ (Фамилия, Инициалы)           "_____"________________201__г.

Акт
оценки зеленых насаждений

"_____" ___________ 201___ г.

г. Искитим

Комиссия в составе:

(Фамилия, имя, отчество)

представитель организации заказчика
(Наименование организации, юридический адрес, телефон)
оставили настоящий акт о том, что на территории
		(Наименование земельного участка)

по адресу: ___________________________ находятся следующие зеленые насаждения:

N п/п	Наименование породы	d h=1,3 м h=0,3 м	Состояние	Кол-во (шт.)	Цена за единицу (руб.)	Сумма (руб.)	Коэф. оплаты	Сумма к оплате (руб.)	Примечание
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
							Итого:

Заключение комиссии:

Подлежит: сохранению		пересадке		обрезке
	(Да / нет)		(Да / нет)		(Да / нет)

разрешается снос		шт., в том числе аварийный		шт.
	(Цифрами и прописью)		(Цифрами и прописью)

Компенсационные посадки выполнить по адресу:

в количестве		шт. по
	(Цифрами и прописью)		(Наименование документа-договор, гарантийное письмо и т.п.)

Снос и пересадка зеленых насаждений производится только после оплаты восстановительной стоимости зеленых насаждений, перечисляемых на счет УФ и НП г. Искитима и получения разрешения на вырубку зеленых насаждений.

Порубочные остатки вывести в день выполнения работ
Настоящий акт составлен на основании

Представитель администрации
	(Подпись)		(Фамилия, инициалы)

Представитель исполнительного органа
	(Подпись)		(Фамилия, инициалы)

Представитель организации Заказчика:
(Должность)		(Подпись)		(Фамилия, инициалы)