Приложение 4. Разрешение на вырубку зеленых насаждений

Приложение 4
к Положению "О правилах содержания,
охраны и воспроизводства зеленых
насаждений естественного происхождения
в городе Искитиме Новосибирской области"

<Герб Искитима>
АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА ИСКИТИМА НОВОСИБИРСКОЙ ОБЛАСТИ МУ "УЖКХ" г. Искитима 633209, г. Искитим, Новосибирская область, ул. Комсомольская, 27, тел. 8-383-4-71-94 факс 8-3834-20-70		Наименование Заказчика Почтовый адрес
__________________    N  ______________________   На N _____________    от ______________________

Разрешение
на вырубку зеленых насаждений

"____" ____________ 20____ г.

Зеленые насаждения
				(Наименование зеленых насаждений и их количество)
на территории
		(Наименование земельного участка)
по адресу:
	(Полный адрес или при его отсутствии ориентиры)
на основании
			(Наименование документа)
разрешается произвести вырубку вышеуказанных зеленых насаждений взамен уплаты восстановительной стоимости и произвести посадку

(Наименование зеленых насаждений и их количество)

по адресу:
	(Полный адрес или при его отсутствии ориентиры)

и обеспечить уход за ними до полной приживаемости.

Посадку произвести в срок до "____"________________ 20 ___ г.

Произвести вывоз срубленных зеленых насаждений и порубочные остатки в срок до "____" _____________ 20 ____ г.

(Должность)

(Подпись)

(Фамилия, инициалы)