Приложение 3. Финансовый отчет о расходовании субсидии, выделенной в соответствии с Соглашением

Приложение 3
к Соглашению N ______
от "___" _______ 20 __ г.

Финансовый отчет
о расходовании субсидии, выделенной в соответствии с Соглашением
от ________________ N ___________
_______________________________________________________________
(наименование организации, получившей субсидию)
за __________________ 20___ года
(месяц)               

Получено финансирование всего
			(сумма указывается прописью)
В том числе за отчетный месяц
		(сумма указывается прописью)
Израсходовано всего
	(сумма указывается прописью)
В том числе за отчетный месяц
		(сумма указывается прописью)
Остаток на конец отчетного периода
				(сумма указывается прописью)

N п.	Наименование статьи расходов (в соответствии со сметой расходов)	Запланировано по смете, рублей	Всего израсходовано, рублей	В том числе за отчетный месяц, рублей	Подтверждающий документ (копии платежных поручений, квитанций, счетов-фактур, чеков и др.)
1	2	3	4	5	6
1
2
...
Итого:

Заказчик:	Исполнитель:
Начальник департамента по социальной политике мэрии города Новосибирска _____________    _________________________      (подпись)             (инициалы, фамилия)	_______________    ___________________________     (подпись)                (инициалы, фамилия)
М. П.	М. П.