Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение 5. Подписной лист
Информация об изменениях:
Законом Новосибирской области от 8 июля 2010 г. N 526-ОЗ в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного Закона
Приложение 5
к Закону Новосибирской области
"О выборах депутатов Законодательного
Собрания Новосибирской области"
Подписной лист
Выборы депутатов Законодательного Собрания Новосибирской области
"___"_________ 20___ года
(областной список кандидатов заверен избирательной комиссией
Новосибирской области "___"_________ 20___ года)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным
объединением ____________________________________________________
(наименование избирательного объединения)
областного списка кандидатов в депутаты Законодательного Собрания
Новосибирской области депутатов, во главе которого находятся:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
3. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
и в список территориальной группы кандидатов N __
(номер территориальной
группы кандидатов)
которого включены:
1. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
2. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________;
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
3. _________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы
или службы, занимаемая должность
________________________________________________________________________,
(в случае отсутствия основного места работы
или службы - род занятий)
проживающего ___________________________________________________________.
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
4. ________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, место работы или службы, занимаемая
должность) (в случае отсутствия основного места работы или службы
- род занятий)
проживающего ___________________________________________________________.
(субъект Российской Федерации, район, город, иной населенный пункт)
|
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования - дополнительно - число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Подпись |
Дата внесения подписи |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
|
1. |
|
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
|
4. |
|
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: _________________________
(подпись и дата)
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства,
____________________________________________________________________
серия, номер, дата выдачи паспорта или документа,
заменяющего паспорт гражданина,
____________________________________________________________________
с указанием наименования или кода выдавшего
его органа лица, собиравшего подписи)
Уполномоченный представитель избирательного объединения
____________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная
подпись и дата ее внесения)
Специальный избирательный счет N ________. Тираж ______ экз.
Примечание. В подписном листе указываются сведения о кандидатах, включенных в областные списки кандидатов в объеме, установленном статьями 36, 37 настоящего Закона.
Если кандидат является депутатом и осуществляет свои полномочия на непостоянной основе, в подписном листе указываются сведения об этом с указанием наименования представительного органа. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона.
В подписном листе указывается принадлежность кандидата к общественному объединению, если о своем членстве и статусе в нем он указал в заявлении о согласии баллотироваться в соответствии со статьей 37 настоящего Закона.
Подделка подписного листа преследуется по статье 142 Уголовного кодекса Российской Федерации.