Приложение N 3. Решение об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате страховых взносов, пеней и штрафов

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3
к приказу Фонда социального страхования РФ
от 21 мая 2015 г. N 205

Форма

                                 РЕШЕНИЕ

             об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки)

               по уплате страховых взносов, пеней и штрафов

                        от _______________ N _____

 Рассмотрев заявление ___________________________________________________

                             (ИНН/КПП, наименование организации /

                         Ф.И.О. физического лица, ИНН (при наличии)

                      ___________________________________________________

                          (регистрационный номер в Фонде социального

                               страхования Российской Федерации)

 о предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате ________________________

                               (указать вид платежа - страховые взносы на

 ________________________________________________________________________

         обязательное социальное страхование на случай временной

        нетрудоспособности и в связи с материнством, пени, штрафы)

 на период с ____________________ по ____________________________________

      (указать дату начала и дату окончания действия отсрочки (рассрочки)

 в соответствии с частями 7 и 11 статьи 18.4 Федерального  закона  от  24

 июля 2009 г. N 212-ФЗ "О страховых взносах в Пенсионный фонд  Российской

 Федерации,   Фонд   социального   страхования   Российской    Федерации,

 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования",

 ________________________________________________________________________

   (наименование территориального органа Фонда социального страхования

                          Российской Федерации)

 ________________________________________________________________________

 принял решение об отказе в предоставлении отсрочки (рассрочки) по уплате

 страховых взносов, пеней и штрафов по следующим причинам:

 ________________________________________________________________________

   (указываются мотивированные причины отказа в предоставлении отсрочки

                               (рассрочки)

 ________________________________________________________________________

 ________________________________________________________________________

 __________________________________  ______________________   __________

     (руководитель/заместитель              (Ф.И.О.)           (подпись)

   руководителя территориального

      органа Фонда социального

  страхования Российской Федерации

                                    М.П.