Приложение 5. Временное разрешение на предоставление жилого помещения в резервном фонде Мэрии

Приложение 5

к Положению

"О муниципальных

общежитиях"

От 23 ноября 1998 г. N 1084

                      Временное разрешение N_______

       на предоставление жилого помещения в резервном фонде Мэрии

     от "___" _________19__года                            г. Новосибирск

     Выдано гражданину (ке)______________________________________________

                              фамилия, имя, отчество

который(ая) работает (учится) в _________________________________________

                                     место работы, учебы

на право занятия жилой площади в общежитии по ул.________________________

дом N ___________ комната N _____________ площадью ______________________

(койко-мест)______________.

     Основание для выдачи Временного  разрешения:  распоряжение  Мэра  от

"___"______________ 19__ года N_____

Срок проживания с_________________ по_____________________

       Состав семьи:

N п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Родственные отношения
------	-----------------------	----------------	----------------------

Вселение производится по договору от "__" __________19___ года N___

Председатель комитета по

жилищным вопросам Мэрии

МП