Приложение 4. Временное разрешение на предоставление жилого помещения в муниципальном общежитии

Приложение 4

к Положению "О муниципальных

общежитиях"

От 23 ноября 1998 г. N 1084

                      Временное разрешение N_______

      на предоставление жилого помещения в муниципальном общежитии

     от "___" _________19__года                            г. Новосибирск

     Выдано гражданину (ке)______________________________________________

                                    фамилия, имя, отчество

     который(ая) работает (учится) в ____________________________________

                                       место работы, учебы

     на право занятия жилой площади в общежитии по ул.___________________

     дом N_________ комната N_____________ площадью _____________________

     (койко-мест)______________.

     Основание для   выдачи  Временного  разрешения:  распоряжение  Главы

администрации ______________ района от "___"_____________ 19__ года N____

     Срок проживания с_________________ по_____________________

     Состав семьи:

N п	Фамилия, имя, отчество	Год рождения	Родственные отношения
------	-----------------------	----------------	----------------------

     Вселение производится по договору от "__" __________19___ года N___

     Начальник жилищного отдела

     Администрации _____________ района

     МП