Статья 2. Основные понятия, применяемые в настоящих правилах

Статья 2. Основные понятия, применяемые в настоящих правилах

2.1. Страхователь - лицо, на которое возложена обязанность заключения договора обязательного медицинского страхования в отношении гражданина и уплаты взносов (платежей) на обязательное медицинское страхование.

2.2. Страховщик - страховая медицинская организация, осуществляющая обязательное медицинское страхование, являющаяся юридическим лицом с любой предусмотренной законодательством Российской Федерации формой собственности, обладающая необходимым для осуществления медицинского страхования уставным капиталом, имеющая лицензию и аккредитованная на территории области. Страховая медицинская организация осуществляет обязательное медицинское страхование на некоммерческой основе.

2.3. Медицинское учреждение - лечебно-профилактическое учреждение, научно-исследовательский институт, другое учреждение, оказывающее лечебно-профилактическую помощь (медицинские услуги), а также лица, осуществляющие медицинскую деятельность, как индивидуально, так и коллективно, имеющие лицензию на оказание медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, аккредитованные в установленном порядке на территории области.

2.4. Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования - самостоятельное государственное некоммерческое финансово-кредитное учреждение, образуемое для аккумулирования финансовых средств на обязательное медицинское страхование (страховых взносов и платежей), обеспечения финансовой стабильности, всеобщности государственной системы обязательного медицинского страхования и выравнивания финансовых ресурсов на его проведение на территории области.

2.5. Территориальная программа обязательного медицинского страхования - документ, определяющий виды, перечень и условия оказания лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) застрахованным гражданам за счет средств обязательного медицинского страхования.

2.6. Тарифы - финансовые нормативы, определяющие возмещения и состав компенсируемых расходов медицинского учреждения по выполнению территориальной программы обязательного медицинского страхования.

2.7. Застрахованный гражданин - гражданин, имеющий на руках действительный страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования.

2.8. Страховой медицинский полис обязательного медицинского страхования граждан - документ установленного образца, подтверждающий факт заключения договора обязательного медицинского страхования в отношении гражданина и право застрахованного на получение медицинской помощи в объеме и на условиях, предусмотренных территориальной программой обязательного медицинского страхования.