Приложение 2. Справка о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам по местным налогам и сборам

Приложение 2

к Порядку признания безнадежными

к взысканию и списания недоимки

и задолженности по пеням

по местным налогам и сборам

(На бланке налогового органа)

Справка

     от "_____" ____________ 200___г.                     N _____________

          о суммах недоимки и задолженности по пеням и штрафам

                       по местным налогам и сборам

_________________________________________________________________________

    (полное   наименование   организации;   фамилия,   имя,    отчество

                       физического лица; ИНН/КПП)

     по состоянию на "____" ___________ 200 ___ г.

                    (рублей)

N п.	Виды налогов или сборов	Задолженность, всего	В том числе		Задолженно сть по штрафам
			недоимка	пени
1	2	3	4	5	6
	Итого:

Примечание: справка составлена для признания безнадежными к взысканию и списания недоимки и задолженности по пеням по местным налогам и сборам в соответствии с Порядком признания безнадежными к взысканию и списания недоимки и задолженности по пеням по местным налогам и сборам, утвержденным постановлением мэра от ___________ N _____.

     Руководитель Инспекции МНС РФ

     по ___________________________   _____   ___________________

подпись, расшифровка подписи)

     Начальник отдела учета и отчетности

     Инспекции МНС РФ

     по ____________________________     ________________________

                                         (подпись, расшифровка подписи)

     М.П.                                                                                                                                    _____________