Приложение
к приказу Министерства здравоохранения
РФ от 16 июня 2015 г. N 349н
Стандарт
специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе
(фаза медицинской реабилитации)
Категория возрастная: дети
Пол: любой
Фаза: медицинская реабилитация
Стадия: любая
Осложнения: вне зависимости от осложнений
Вид медицинской помощи: специализированная медицинская помощь
Условия оказания медицинской помощи: стационарно; в дневном стационаре
Форма оказания медицинской помощи: плановая
Средние сроки лечения (количество дней): 21
Код по МКБ X*(1) |
|
Нозологические единицы |
|
|
G80.0 Спастический церебральный паралич |
|
G80.1 Спастическая диплегия |
|
G80.2 Детская гемиплегия |
|
G80.3 Дискинетический церебральный паралич |
|
G80.4 Атаксический церебральный паралич |
|
G80.8 Другой вид детского церебрального паралича |
1. Медицинские мероприятия для диагностики заболевания, состояния
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления*(2) |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
1 |
В01.022.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача мануальной терапии первичный |
0,1 |
1 |
В01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
В01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
0,2 |
1 |
В01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
В01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
0,8 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
1 |
В01.054.006 |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта первичный |
0,1 |
1 |
В02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
1 |
1 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,5 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,5 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А04.03.003 |
Ультразвуковая денситометрия |
0,2 |
1 |
А04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,05 |
1 |
А05.02.001.002 |
Электромиография накожная одной анатомической зоны |
0,1 |
1 |
А05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
0,2 |
1 |
А05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
0,2 |
1 |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,5 |
1 |
А05.23.001.002 |
Электроэнцефалография с видеомониторингом |
0,05 |
1 |
А05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,2 |
1 |
А06.03.018 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,05 |
1 |
А06.03.042 |
Рентгенография головки и шейки бедренной кости |
0,3 |
1 |
А06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,35 |
1 |
Иные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,3 |
1 |
А13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,8 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
1 |
2 |
В01.022.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача мануальной терапии повторный |
0,05 |
2 |
В01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
5 |
В01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,05 |
1 |
В01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,2 |
2 |
В01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
0,3 |
1 |
В01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,9 |
2 |
В01.054.007 |
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта повторный |
0,1 |
2 |
В02.069.002 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный |
0,9 |
1 |
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
21 |
Лабораторные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
В03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,1 |
1 |
В03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,1 |
1 |
Инструментальные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,01 |
1 |
А05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,2 |
1 |
Иные методы исследования | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
A13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,3 |
1 |
A13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,8 |
1 |
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации | |||
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
А13.23.004 |
Медико-логопедическая процедура при дисфагии |
0,3 |
6 |
А13.23.006 |
Медико-логопедическая процедура при дизартрии |
0,8 |
6 |
А13.29.005.001 |
Арттерапия |
0,9 |
10 |
А13.29.007 |
Психологическая коррекция |
0,9 |
10 |
А13.29.013 |
Процедуры по адаптации к условиям микросреды |
0,8 |
4 |
A13.29.614 |
Процедуры по адаптации к условиям макросреды |
0,8 |
4 |
А17.02.002 |
Автоматизированная электромиостимуляция с вертикализацией |
0,2 |
10 |
А17.23.002 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
10 |
А17.23.005 |
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны |
0,2 |
10 |
A17.23.006 |
Воздействие токами ультравысокой частоты трансцеребрально |
0,1 |
10 |
A17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,7 |
10 |
A17.30.016 |
Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) |
0,1 |
10 |
A17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,8 |
10 |
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
10 |
A19.23.002.016 |
Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,8 |
10 |
A19.23.002.017 |
Роботизированная механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,05 |
10 |
A19.23.002.026 |
Гидрокинезотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,4 |
10 |
A19.23.003 |
Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи |
0,3 |
6 |
A19.23.004 |
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий |
0,3 |
6 |
A20.23.001 |
Воздействие лечебной грязью при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга (озокерит) |
0,2 |
10 |
A20.23.002 |
Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы |
0,6 |
10 |
A20.30.001 |
Ванны минеральные лечебные |
0,2 |
10 |
A20.30.002 |
Ванны сероводородные лечебные |
0,2 |
10 |
А20.30.008 |
Ванны вихревые лечебные |
0,2 |
10 |
А21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,9 |
10 |
А21.23.002 |
Рефлексотерапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,1 |
10 |
А21.23.003 |
Мануальная терапия при заболеваниях центральной нервной системы |
0,05 |
8 |
А22.23.003 |
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата*(3) |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД*(4) |
СКД*(5) |
|
A11DA |
Витамин В1 |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Тиамин |
|
|
12,5 |
125 |
А11HА |
Другие витаминные препараты |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Пиридоксин |
|
мг |
20 |
200 |
А16АА |
Аминокислоты и их производные |
|
0,5 |
|
|
|
|
|
Левокарнитин |
|
мг |
300 |
6300 |
В03ВА |
Витамин В12 (цианокобаламин и его аналоги) |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Цианокобаламин |
|
мг |
0,2 |
2 |
М03АХ |
Другие миорелаксанты периферического действия |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс |
|
ЕД |
500 |
500 |
М03ВХ |
Другие миорелаксанты центрального действия |
|
0,4 |
|
|
|
|
|
Баклофен |
|
мг |
20 |
420 |
N03AE |
Производные бензодиазепина |
|
0,1 |
|
|
|
|
|
Клоназепам |
|
мг |
10 |
210 |
N03AG |
Производные жирных кислот |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Гамма-аминомасляная кислота |
|
г |
2 |
42 |
|
|
Вальпроевая кислота |
|
мг |
1200 |
25200 |
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
|
0,2 |
|
|
|
|
|
Топирамат |
|
мг |
100 |
2100 |
|
|
Леветирацетам |
|
мг |
1600 |
33600 |
N05BX |
Другие анксиолитики |
|
0,3 |
|
|
|
|
|
Аминофенилмасляная кислота |
|
мг |
300 |
6300 |
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
|
1 |
|
|
|
|
|
Гопантеновая кислота |
|
мг |
1000 |
21000 |
|
|
Пиритинол |
|
мг |
300 |
6300 |
|
|
Пирацетам |
|
мг |
800 |
16800 |
|
|
Глицин |
|
г |
0,3 |
6,3 |
|
|
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота |
|
г |
0,05 |
1,05 |
|
|
Полипептиды коры головного мозга скота |
|
мг |
10 |
100 |
|
|
Церебролизин |
|
мг |
430,4 |
4304 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
0,1 |
21 |
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
21 |
_____________________________
*(1) - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра
*(2) Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
*(3) - международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата
*(4) - средняя суточная доза
*(5) - средняя курсовая доза
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения РФ от 16 июня 2015 г. N 349н "Об утверждении стандарта специализированной медицинской... |