Приложение 2. Форма N 1. Предварительная заявка на получение субсидии на строительство или приобретение жилья

Приложение 2 (форма N 1)

к постановлению администрации

области от 16 мая 1994 г. N 172

Предварительная заявка на получение
субсидии на строительство или приобретение жилья

                           I. Общие сведения

     Фамилия, имя, отчество подающего заявку____________________________

________________________________________________________________________

Адрес местожительства___________________________________________________

телефон: домашний_______________________, служебный_____________________

                II. Основные права на получение субсидии.

     Я претендую на получение субсидии с исключением моей семьи из списка

очередников на улучшение жилищных условий на следующем основании  (нужное

подчеркнуть и заполнить):

     Состою на учете по улучшению жилищных условий:

в органе местного самоуправления________________________с__________года

на предприятии, в организации, учреждении_______________с__________года

в воинской части__________________с_____________года.

     Имею право на льготное финансирование или кредитование строительства

или приобретения жилья в качестве________________________________________

_________________________________________________________________________

и не использовал это право______________________________________________

                            III. Тип жилья.

     Подчеркните тип жилья,  в котором вы в настоящее  время  проживаете:

квартира  (комната) в муниципальном жилищном фонде;  квартира (комната) в

ведомственном жилищном фонде; квартира (комната) с не полностью выплачен-

ным паем в доме ЖСК,  ЖК;  квартира в частной собственности (приватизиро-

ванная или полученная в собственность по иным основаниям); индивидуальный

жилой дом или его часть;  арендуемое жилое помещение;  служебная площадь;

общежитие; другое.

     IV. Состав семьи, претендующей на получение субсидии *)

-------------------------------------------------------------------------

     Фамилия, имя, отчество   Отношение к         Пол         Год

                              заявителю                       рождения

-------------------------------------------------------------------------

     1. Заявитель________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

     3.__________________________________________________________________

     4.__________________________________________________________________

     5.__________________________________________________________________

     Кроме того, в квартире (доме) проживают_____________________________

     1.__________________________________________________________________

     2.__________________________________________________________________

  V. Намечаемое направление использования субсидии и имеющегося жилого

                               помещения.

     В случае получения субсидии предварительно намеревалось использовать

ее (нужное отметить крестом):

на строительство жилья___________________________________________________

на приобретение жилья____________________________________________________

     Имеющееся жилое помещение намечается (нужное отметить крестом):

освободить_______________, продать_________________,  в нем остаются про-

живать_________________человек (указать сколько).

     *) Методикой исчисления среднего совокупного дохода семьи,  разрабо-

танной Министерством труда РФ,  рекомендуется учитывать состав семьи сле-

дующим образом:  супруги, их дети и родители, другие родственники, нетру-

доспособные, иждивенцы,  проживающие совместно с нанимателем (собственни-

ком) жилья и оплачивающие жилье и коммунальные услуги по единому лицевому

счету, а также иные лица,  имеющие в соответствии с законами и иными нор-

мативными правовыми  актами  равное с нанимателем (собственником) жилья и

остальными членами его семьи право пользования жилым помещением.

     Примечание: Вопрос о предоставлении субсидии на всю семью заявителю

                 или по его желанию на часть проживающих в данной кварти-

                 ре (доме) решается органом, предоставляющим субсидию.

           VI. Доход семьи, претендующей на получение субсидии *)

-------------------------------------------------------------------------

Ф.И.О. члена  | Название источника  |  Сумма дохода за | Среднемесяч.

семьи         | дохода  *)          |  последние 6 мес.| доход

-------------------------------------------------------------------------

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Совокупный доход семьи - всего __________________________________________

на одного члена семьи____________________________________________________

     Я подтверждаю, что сведения, сообщенные мною органу, предоставляюще-

му субсидию,  в настоящей предварительной заявке точны  и  исчерпывающи,

насколько мне известно.

     Я сознаю, что за предоставление ложных сведений несу ответственность

в соответствии с законодательными актами Российской Федерации.

                                       Подпись заявителя_________________

                                       дата______________________________

*) Рекомендуется заполнять в соответствии с утвержденным Министерством труда РФ Порядком исчисления среднего совокупного дохода семьи.

К предварительной заявке прилагаются следующие документы:

1. Один из следующих документов, подтверждающих право на получение субсидии:

а) копия решения органа местного самоуправления или администрации и профсоюзной организации предприятия, организации, учреждения, подтверждающая принятие на учет по улучшению жилищных условий гражданина, подавшего заявку, с указанием даты постановки на учет;

б) копия документа, подтверждающая право гражданина, подающего заявку, на льготное финансирование или кредитование строительства или приобретения жилья.

2. Выписка из домовой книги.