Приложение N 6

Приложение N 6
к решению Государственной комиссии
по радиочастотам при Минкомсвязи России
от 30 июня 2015 г. N 15-33-08

Приложение N 2-15
к приложению N 2

Форма ИД-ЦРВ (выше 30 МГц)

Регистрационный номер и дата регистрации (заполняется при получении)

Исходные данные
для подготовки заключения экспертизы возможности использования радиоэлектронных средств и их электромагнитной совместимости с действующими и планируемыми для использования радиоэлектронными средствами для цифровой радиовещательной станции

_________________________________________________________________________

 (полное и краткое наименования юридического лица или Ф.И.О. физического

                                 лица)

1. Место нахождения _____________________________________________________

        (для юридических лиц в соответствии с учредительными документами)

2. Почтовый адрес _______________________________________________________

3. Контактная информация ________________________________________________

                               (номер телефона, факс, E-mail заявителя)

4. Радиослужба __________________________________________________________

5. Стандарт цифрового радиовещания ______________________________________

                                      (DRM+, РАВИС, T-DAB, DAB+ и др.)

6. Место установки передающей станции* __________________________________

_________________________________________________________________________

     (субъект (регион), округ, район, город, внутригородской район,

          населенный пункт, улица, дом, корпус, строение)

7. Дополнительная  информация  о  месте  установки передающей станции, не

отраженная в п. 6 _______________________________________________________

8. Полоса радиочастот, МГц/Канал передачи _______________________________

                                (полоса радиочастот или диапазон каналов,

                     либо определенная требуемая радиочастота, или канал)

9. Географические координаты места установки антенны, град., мин., сек.**

_________________________________________________________________________

   (с точностью до десятков угловых секунд в системе координат СК-95).

10.  Мощность передатчика, __ Вт ________________________________________

11. Способ приема _______________________________________________________

                         (фиксированный, мобильный, портативный)

12.  Вид модуляции ______________________________________________________

13. Скорость кодирования ________________________________________________

14.  Идентификатор сети _________________________________________________

     (указывается идентификатор сети (при наличии) либо названия станций,

                     с которыми планируется одночастотная сеть)

15.  Обозначение излучения ______________________________________________

16. Максимальный  коэффициент  усиления  передающей  антенны относительно

полуволнового вибратора, дБ _____________________________________________

                         (указывается в соответствии с паспортом антенны)

17. Направленность излучения антенны ____________________________________

                  (ненаправленная, направленная; для направленной антенны

     - прикладывается ее диаграмма направленности по форме таблицы 1 ЦРВ)

18. Поляризация излучаемого сигнала _____________________________________

                (горизонтальная, вертикальная, комбинированная, круговая)

19. Дополнительные сведения об антенно-фидерном устройстве ______________

                                         (отдельное или общее; для общего

                                       указывается, какие каналы, частоты

                                               подаются на мост сложения)

20. Сведения об антенной опоре (новая или существующая) _________________

                                  (при размещении антенны на существующей

                                        опоре указывается владелец опоры)

21. Высота подвеса антенны над поверхностью Земли, м ____________________

                                  (указывается высота до центра излучения

                                    передающей антенны (фазового центра))

22. Высота основания антенной опоры над уровнем моря, м _________________

23. Передаваемая/планируемая к передаче программа _______________________

_________________________________________________________________________

  (в случае передачи нескольких программ, программы указываются через

                                 запятую)

24.  Передача видеоданных _______________________________________________

                                      (планируется или нет)

25. Номер лицензии на деятельность  в области  связи,  срок  ее  действия

_________________________________________________________________________

 (заполняется при наличии лицензии на запрашиваемое частотное присвоение)

26. Номер лицензии на вещание, срок ее действия _________________________

                                     (заполняется при наличии лицензии на

                                      запрашиваемое частотное присвоение)

Банковские реквизиты:

Расчетный счет __________________________________________________________

Наименование и адрес банка ______________________________________________

Кор. счет _______________________________________________________________

БИК __________ ИНН/КПП _________________ ОКВЭД __________ ОКПО __________

Тип казначейства, название, область, ИНН ________________________________

                             (заполняется при оплате работ казначейством)

ОФК __________________ УФК ________________ л/с _________________________

Приложение: диаграмма направленности передающей антенны (таблица 1 ЦРВ) на _ л. в _ экз.

Должность               Личная подпись         И.О. Фамилия

   (руководитель юридического лица или физическое лицо)

М.П.

(при наличии - для акционерных обществ и

обществ с ограниченной ответственностью)

Таблица 1 ЦРВ

Диаграмма направленности передающей антенны

Азимут, град.		0	10	20	30	40	50	60	70	80
Ослабление относительно максимального излучения, дБ	Горизонтальная составляющая
	Вертикальная составляющая
Азимут, град.		90	100	110	120	130	140	150	160	170
Ослабление относительно максимального излучения, дБ	Горизонтальная составляющая
	Вертикальная составляющая
Азимут, град.		180	190	200	210	220	230	240	250	260
Ослабление относительно максимального излучения, дБ	Горизонтальная составляющая
	Вертикальная составляющая
Азимут, град.		270	280	290	300	310	320	330	340	350
Ослабление относительно максимального излучения, дБ	Горизонтальная составляющая
	Вертикальная составляющая

Пояснения по заполнению таблицы 1 ЦРВ:

1. Если в паспорте антенны диаграмма направленности представлена в виде ослаблений излучения по азимутальным направлениям (т.е. значения от 0 до (-...) дБ), то таблица 1 заполняется в соответствии с данными паспорта антенны, но с учетом поправки на указанный в заявке азимут максимального излучения относительно 0°, который обычно указан в паспорте.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Вместо "таблица 1" имеется в виду "таблица 1 ЦРБ"

2. Если в паспорте антенны диаграмма направленности представлена в виде коэффициентов усиления по азимутальным направлениям, то ослабление относительного максимального излучения в любом азимуте определяется как разность значений максимального коэффициента усиления () и коэффициента усиления в этом азимуте.

Например: = 9 дБ; азимут максимального излучения 30°; коэффициент усиления в азимуте 110° равен 2 дБ; коэффициент усиления в азимуте 180° равен -2 дБ. В этом случае ослабление в азимуте 30 составит 0 дБ, в азимуте 110° составит 7 дБ, а в азимуте 180° составит 11 дБ (т.е. 9-(-2)).

3. При горизонтальной поляризации излучаемого сигнала заполняется строка таблицы "Горизонтальная составляющая", при вертикальной - "Вертикальная составляющая".

Должность         Личная подпись            И.О. Фамилия

  (руководитель юридического лица или физическое лицо)

_____________________________

* Поле заполняется в соответствии с требованиями, утвержденными приказом ФНС России от 31.08.2011 N ММВ-7-1/525@.

** Измерение географических координат мест установки РЭС рекомендуется проводить с привлечением организаций, имеющих лицензию на соответствующий вид деятельности.