Купить систему ГАРАНТ Получить демо-доступ Узнать стоимость Информационный банк Подобрать комплект Семинары
  • ДОКУМЕНТ

Приложение N 14. Представление к ведомственному знаку отличия ФАС России, дающему право на присвоение звания "Ветеран труда"

Информация об изменениях:

Приказом ФАС России от 18 августа 2016 г. N 1154/16 настоящий приказ дополнен приложением N 14

Приложение N 14
к приказу Федеральной
антимонопольной службы
от 6 июля 2016 г. N 553/15

 

                            ПРЕДСТАВЛЕНИЕ                                
             к ведомственному знаку отличия ФАС России,
          дающему право на присвоение звания "Ветеран труда"

 

                                  _______________________________________
                                      (субъект Российской Федерации)
                                  _______________________________________
                                        (государственный орган (его
                                       подразделение) или организация)
                                  _______________________________________

 

                                  Медаль ФАС России "За отличие в службе"
                                  ---------------------------------------
                                    (наименование ведомственного знака
                                                  отличия)

 

                                                II степени
                                  ---------------------------------------

 

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) _________________________________

 

2. Воинское или специальное звание, классный чин, ранг
_________________________________________________________________________

 

3. Должность, место службы (работы)
_________________________________________________________________________
           (действительное наименование органа или организации)

 

4. Пол                5. Дата рождения          ___________________
                                                (число, месяц, год)

 

6. Место рождения______________________________________________________
                      (субъект Российской Федерации, муниципальное
                                       образование)

 

7. Образование
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
   (полученная квалификация, наименование образовательной организации,
                             год окончания)

 

8. Ученая степень, ученое звание _________________________

 

9. Какими государственными наградами награжден(а) и даты награждений
_________________________________________________________________________

 

10. Какими ведомственными, региональными наградами  награжден(а)  и  даты
награждений
_________________________________________________________________________

 

11. Домашний адрес ______________________________________________________

 

12. Общий стаж государственной службы (трудовой стаж) ___________________

 

в том числе стаж государственной службы (трудовой стаж)
в органе (организации), представляющей ходатайство о награждении ________

 

13. Служебная и трудовая деятельность (включая военную и специальную
службу,  обучение  в  профессиональных  образовательных  организациях   и
 образовательных организациях высшего образования, работу в организациях)

 

Месяц и год (мм.гггг)

Должность с указанием названия органа (организации) (в соответствии с записями в дипломах о получении образования, военном билете, трудовой книжке)

Адрес органа (организации) (фактический, с указанием субъекта Российской Федерации и муниципального образования)

поступления

ухода

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Сведения в пп. 1-13 соответствуют данным документов  персонального  учета
личного состава.

 

_________________________________     ___________________________________
     (наименование должности           (воинское или специальное звание,
ответственного за кадровую работу              фамилия, инициалы)
     в органе (организации),
   представляющей ходатайство о
           награждении)

 

                                  М.П.

 

                                       __________________________________
"____"  _________________ 20___г.                 (подпись)

 

14. Характеристика с указанием конкретных   заслуг   представляемого    к
награждению.

 

Кандидатура ______________________ к награждению ________________________
              (фамилия, инициалы                      (наименование
              награждаемого лица)                государственной награды)

 

рекомендована ___________________________________________________________
                       (указывается место прохождения службы)

 

протокол N ________________ от "____" ___________________ 20 ___ г.

 

                          _______________________________________________
                            (должность, воинское или специальное звание)

 

                          _______________________________________________
                                       (фамилия, инициалы)

 

                             М.П.
                          -----------------------------------------------
                                            (подпись)

 

                                  "____" ____________________ 20 ___ г.

 

                              СОГЛАСОВАНО
                          (при необходимости)

 

____________________________________     ________________________________
(руководитель органа исполнительной            (фамилия, инициалы)
власти субъекта Российской Федерации
    в соответствии с отраслевой
принадлежностью органа регулирования
  цен (тарифов)), представляющего
    ходатайство о награждении)

 

                                     М.П.
"____" ___________________ 20 ___ г.      _______________________________
                                                    (подпись)

 

___________________________________       _______________________________
(высшее должностное лицо субъекта              (фамилия, инициалы)
      Российской Федерации)

 

                                     М.П.
"____" ___________________ 20 ___ г.      _______________________________
                                                    (подпись)