Приложение. Cписок лиц, претендующих и представленных комиссией на присвоение звания "Ветеран труда"

Приложение
к Протоколу
заседания комиссии
от "___"___________ 199_г.N____

Cписок
лиц, проживающих в _______________________________районе
г.Новосибирска, претендующих и представленных комиссией
на присвоение звания "Ветеран труда"

------------------------------------------------------------------------\

 N  |Фамилия,имя, |  Год    |Сведения | Трудо- |  Вид    |              |

п/п | отчество    |рождения |о награж-| вой    | пенсии  | Примечание   |

    |             |         |дении    | стаж   |         |              |

----+-------------+---------+---------+--------+---------+--------------|

    |             |         |         |        |         |              |

 1  |Иванов Иван  | 1920    |Орден    | 35     | по ста- |              |

    |Михайлович   |         |Ленина   |        | рости   |              |

    |             |         |уд.N__   |        |         |              |

    |             |         |_______  |        |         |              |

    |             |         |от "__"  |        |         |              |

    |             |         |_______  |        |         |              |

    |             |         |19___г.  |        |         |              |

    |             |         |         |        |         |              |

 2  |             |         |         |        |         |              |

    |             |         |         |        |         |              |

------------------------------------------------------------------------/

Председатель Комиссии ____________________   ____________________________

                      (подпись,печать,дата)     ( Ф.И.О. полностью)