Приложение

Приложение
к распоряжению мэра
от 17 января 1996 г. N 103-р

                                        Президенту (Управляющему)

                                        _________________________

                                        _________________________

                                          (наименование банка)

                                        _________________________

                                              (Ф.И.О.)

     от ________________N _________

     Согласно заключенному нами с администрацией ______________________

района г.Новосибирска договору о ______________________________________

от "___"___________ 19__ г. N ______ за нарушение действующих на террито-

рии Новосибирской области "Правил благоустройства,  обеспечения чистоты и

порядка" предусмотрено взыскание штрафных санкций в размерах,  утвержден-

ных постановлением администрации Новосибирской области от 03.03.94 N 68.

     Подтверждаем свое  согласие на взыскание штрафных санкций за наруше-

     ние нами вышеназванных Правил в суммах,  указанных в актах админист-

ративно-технической  инспекции  ___________________ района в безакцептном

порядке  с  нашего  расчетного  счета N ______________  в Вашем банке на

основании Предельных размеров штрафных санкций, применяемых за нарушения

Правил благоустройства,  обеспечения чистоты и порядка    на  территории

Новосибирской области.

     Руководитель организации  ________________  /Ф.И.О./

                                  (подпись)

     Главный бухгалтер         ________________  /Ф.И.О./

                                  (подпись)

     М.П.