Приложение N 3. Заявка на выполнение работ по обслуживанию средств вычислительной техники и оргтехники

Приложение N 3
к приказу Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
от 15 сентября 2010 г. N 901

(ФОРМА)

               Заявка N  _____________ на выполнение работ

       по обслуживанию средств вычислительной техники и оргтехники

                      Управление Федеральной службы

     по экологическому, технологическому и атомному надзору (Службы)

 N Управления                                        N Тел:_________

-------------------------------------------------------------------------

              ______________________________________ Кабинет N    _____

  Представи-  ______________________________________

  тель Ф.И.О  ______________________________________

                                                    ---------------------

 Оборудование                                  Инвент. N    ____________

             ----------------------------------

 Перечень работ (возможная неисправность)

                                              ---------------------------

-------------------------------------------------------------------------

-------------------------------------------------------------------------

 Дата "_____" ________________ 2010г.

 Начальник отдела информатизации,

 автоматизации и технологического      ________________________________

 обеспечения (Заместитель)

                            Акт выполненных работ

     Мы нижеподписавшиеся, представитель Службы технической поддержки

 __________________________________________ и представитель Ростехнадзора

     (фамилия, инициалы)

 _____________________________________ составили настоящий Акт в том, что:

     (фамилия, инициалы)

1. Работы по техническому обслуживанию средств вычислительной техники и

   оргтехники центрального аппарата службы выполнены в объеме:

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

2. В ходе ремонтно-восстановительных работ  было  установлено   следующее

   оборудование:

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

3. В ходе ремонтно-восстановительных работ было демонтировано и сдано на

   склад Службы следующее оборудование:

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

--------------------------------------------------------------------------

 Дата "_____" ________________ 2010 г.

 Подпись исполнителя                       Подпись заказчика

------------------------------------      --------------------------------

                    _________ - Графы обязательные для заполнения