Приложение А (обязательное). Форма общего журнала работ

Приложение А
(обязательное)

Форма общего журнала работ

                                        Утверждена приказом Ростехнадзора

                                                   от 12.01.2007 N 7 [11]

                     ОБЩИЙ ЖУРНАЛ РАБОТ N _______

по ______________________________________________________________________

        (указать: строительство, реконструкция, капитальный ремонт)

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства,

                   его почтовый или строительный адрес)

Застройщик ______________________________________________________________

                          (наименование застройщика,

_________________________________________________________________________

          номер и дата выдачи свидетельства о государственной

                       регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________

       почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

                 фамилия, имя, отчество застройщика,

_________________________________________________________________________

 паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

_________________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество	Должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Заказчик ________________________________________________________________

                            (наименование заказчика,

_________________________________________________________________________

         номер и дата выдачи свидетельства о государственной

                     регистрации, ОГРН, ИНН,

_________________________________________________________________________

       почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

                  фамилия, имя, отчество заказчика,

_________________________________________________________________________

 паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

Уполномоченный представитель заказчика

Фамилия, имя, отчество	Должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Сведения о выданном разрешении на строительство

_________________________________________________________________________

                   (номер, дата выдачи разрешения,

_________________________________________________________________________

         наименование органа исполнительной власти или органа

             местного самоуправления, выдавшего разрешение)

Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации

_________________________________________________________________________

  (наименование лиц, осуществляющих подготовку проектной документации,

                  номер и дата выдачи свидетельства

_________________________________________________________________________

     о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,

                телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

         фамилия, имя, отчество лиц, осуществляющих подготовку

                         проектной документации,

_________________________________________________________________________

 паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц;

_________________________________________________________________________

   сведения о разделах проектной документации, подготовленных лицами,

          осуществляющими подготовку проектной документации)

Уполномоченный представитель лица, осуществляющего  подготовку  проектной

документации,   по   вопросам  проверки  соответствия  выполняемых  работ

проектной документации (далее - авторский надзор)

Наименование лица, осуществляющего подготовку проектной документации, сведения о разделах проектной документации, подготовленных этим лицом	Фамилия, имя, отчество, должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Сведения о государственной экспертизе проектной документации  в  случаях,

предусмотренных   статьей  49  Градостроительного    кодекса   Российской

Федерации

_________________________________________________________________________

                      (номер, дата заключения,

_________________________________________________________________________

    наименование органа исполнительной власти, выдавшего заключение)

Лицо, осуществляющее строительство

_________________________________________________________________________

      (наименование лица, осуществляющего строительство, номер и

                      дата выдачи свидетельства

_________________________________________________________________________

      о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,

                 телефон/факс - для юридических лиц;

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство,

                    являющегося физическим лицом,

_________________________________________________________________________

          паспортные данные, место проживания, телефон/факс)

Уполномоченный представитель лица, осуществляющего строительство

Фамилия, имя, отчество	Должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Уполномоченный   представитель  застройщика  или  заказчика  по  вопросам

строительного контроля

Фамилия, имя, отчество	Должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Уполномоченный  представитель  лица,  осуществляющего  строительство,  по

вопросам строительного контроля

Фамилия, имя, отчество	Должность	Наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Подпись

Другие   лица,   осуществляющие    строительство,    их    уполномоченные

представители

Наименование лица, осуществляющего строительство, номер и дата выдачи свидетельства о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для юридических лиц; фамилия, имя, отчество лица, осуществляющего строительство, паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц	Фамилия, имя, отчество, должность уполномоченного представителя лица, осуществляющего строительство, наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие	Выполняемые работы по строительству, реконструкции, капитальному ремонту объекта капитального строительства	Подпись уполномоченного представителя лица, осуществляющего строительство

Сведения о государственном строительном надзоре

_________________________________________________________________________

         (наименование органа государственного строительного

_________________________________________________________________________

    надзора, почтовые реквизиты, телефон/факс, фамилия, имя, отчество,

                      должность должностного лица

_________________________________________________________________________

 (должностных лиц) органа государственного строительного надзора, номер,

                     дата приказа (распоряжения)

Общие сведения об объекте капитального строительства

_________________________________________________________________________

           (наименование объекта капитального строительства,

_________________________________________________________________________

                    краткие проектные характеристики

_________________________________________________________________________

                объекта капитального строительства)

Начало   строительства,   реконструкции, капитального ремонта объекта

капитального строительства ______________________________________________

                                              (дата)

Окончание  строительства,  реконструкции,  капитального  ремонта  объекта

капитального строительства

_________________________________________________________________________

В настоящем журнале ___________ страниц. Журнал пронумерован, сброшюрован

                      (дата)

и скреплен печатью. В журнале содержится учет выполнения работ  в  период

с ____________ по ____________ (заполняется в случае,  если  в  процессе

строительства,  реконструкции, капитального ремонта велось несколько журналов)

________________    _____________________    ____________________________

(личная подпись)    (расшифровка подписи)    (должность - для застройщика

                                              или заказчика, являющегося

                                                   юридическим лицом)

       М.П.

(для застройщика

  или заказчика,

   являющегося

   юридическим

     лицом)

Регистрационная надпись органа государственного строительного надзора

(заполняется  должностным  лицом  органа  государственного  строительного

надзора)

Номер дела (регистрационный номер) ______________________________________

________________    _____________________    ____________________________

(личная подпись)    (расшифровка подписи)           (должность)

                                                 "__" ___________ _____ г.

Сведения об изменениях в записях Титульного листа общего журнала работ

Дата	Изменения в записях с указанием основания	Фамилия, инициалы, должность лица, внесшего изменения, наименование, дата, номер документа, подтверждающего полномочие лица	Подпись

                               Раздел 1

    Список инженерно-техн