Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение Д
(обязательное)
Форма акта
освидетельствования геодезической разбивочной основы
объекта капитального строительства
Объект капитального строительства _______________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, почтовый или строительный адрес объекта
капитального строительства)
Застройщик или заказчик _________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства
_________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон/факс - для юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство ______________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства
_________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон/факс - для юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее подготовку проектной документации __________________
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства
_________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон/факс - для юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон/факс - для физических лиц)
Лицо, осуществляющее строительство, выполнившее работы по созданию
геодезической разбивочной основы ________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование, номер и дата выдачи свидетельства
_________________________________________________________________________
о государственной регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты,
телефон/факс - для юридических лиц;
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество, паспортные данные, место проживания,
телефон/факс - для физических лиц)
АКТ
освидетельствования геодезической разбивочной основы
объекта капитального строительства
N ____________ "__" _________ 20___ г.
Представитель застройщика или заказчика _________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство _______________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам
строительного контроля __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по
созданию геодезической разбивочной основы _______________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, реквизиты документа о представительстве)
Рассмотрели представленную документацию на геодезическую разбивочную
основу для строительства и произвели осмотр закрепленных на местности
знаков этой основы ______________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование объекта капитального строительства)
Предъявленные к освидетельствованию знаки геодезической разбивочной
основы для строительства, их координаты, отметки, места установки и
способы закрепления соответствуют требованиям проектной документации, а
также техническим регламентам (нормам и правилам), иным нормативным
правовым актам __________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(номер, другие реквизиты чертежа, наименование проектной документации,
_________________________________________________________________________
сведения о лицах, осуществляющих подготовку раздела
проектной документации,
_________________________________________________________________________
наименование, статьи (пункты) технического регламента (норм и правил),
иных нормативных правовых актов)
и выполнены с соблюдением заданной точности построений и измерений.
Дополнительные сведения _________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Акт составлен в _____________ экземплярах.
Приложения: _____________________________________________________________
(чертежи, схемы, ведомости и т.п.)
Представитель застройщика или заказчика _________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство _______________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, по вопросам
строительного контроля __________________________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего подготовку проектной документации ___
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Представитель лица, осуществляющего строительство, выполнившего работы по
созданию геодезической разбивочной основы _______________________________
_________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы, подпись)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.