Приложение 3. Заявление о предоставлении лицензии

Приложение 3
к Инструкции Банка России
от 29 июня 2015 г. N 164-И
"О порядке принятия Банком России
решения о государственной регистрации
негосударственных пенсионных фондов,
о предоставлении или о переоформлении
лицензии негосударственных пенсионных
фондов, порядке ведения реестра лицензий
негосударственных пенсионных фондов,
порядке регистрации правил (изменений
в правила) негосударственных
пенсионных фондов"

                                    Центральный банк Российской Федерации

                                    Департамент допуска на финансовый

                                    рынок

Исх. N ____________________

от "___"___________________

                               Заявление

                       о предоставлении лицензии

_________________________________________________________________________

     (полное наименование негосударственного пенсионного фонда, ОГРН)

просит предоставить лицензию на осуществление деятельности по пенсионному

обеспечению и пенсионному страхованию.

     Предпочтительный  способ   получения   уведомления   о   результатах

рассмотрения заявления:__________________________________________________

                       (по почте либо выдача на руки председателю совета

                        директоров (единоличному исполнительному органу,

                         иному уполномоченному лицу) негосударственного

                                     пенсионного фонда)

_________________________________________________________________________

(адрес для направления почтовой корреспонденции, номера телефонов и факса

 уполномоченного лица негосударственного пенсионного фонда, адрес сайта в

  информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", адрес электронной

                                   почты)

__________________________________ ________________ _____________________

   (наименование должности лица,   (личная подпись) (расшифровка подписи)

     осуществляющего функции

 единоличного негосударственного

       пенсионного фонда)