Приложение 10. Заявление о переоформлении лицензии

Приложение 10
к Инструкции Банка России
от 29 июня 2015 г. N 164-И
"О порядке принятия Банком России
решения о государственной регистрации
негосударственных пенсионных фондов,
о предоставлении или о переоформлении
лицензии негосударственных пенсионных
фондов, порядке ведения реестра лицензий
негосударственных пенсионных фондов,
порядке регистрации правил (изменений
в правила) негосударственных
пенсионных фондов"

                                                    Рекомендуемый образец

                                    Центральный банк Российской Федерации

                                    Департамент   допуска  на  финансовый

                                    рынок

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

                       о переоформлении лицензии

_________________________________________________________________________

   (полное фирменное наименование негосударственного пенсионного фонда)

просит  переоформить  документ,  подтверждающий   наличие     лицензии на

осуществление  деятельности  по  пенсионному  обеспечению  и  пенсионному

страхованию, в связи (с изменением наименования, адреса места нахождения,

- нужное подчеркнуть):

_________________________________________________________________________

  (новое полное и сокращенное фирменное наименование негосударственного

    пенсионного фонда - указывается в случае изменения наименования)

_________________________________________________________________________

        (полное и сокращенное наименование фирменное наименование

      негосударственного пенсионного фонда - указывается предыдущее

                  наименование, в случае его изменения)

_________________________________________________________________________

     (новое место нахождения негосударственного пенсионного фонда -

            указывается в случае изменения места нахождения)

_________________________________________________________________________

  (место нахождения негосударственного пенсионного фонда - указывается

          предыдущее место нахождения, в случае его изменения)

_________________________________________________________________________

(адрес для направления почтовой корреспонденции, номера телефона, факса)

_________________________________________ ________________ ______________

     (наименование должности лица,        (личная подпись)  (расшифровка

  осуществляющего функции единоличного                        подписи)

исполнительного органа негосударственного

         пенсионного фонда)