Приложение N 3. Именная заявка на участие в соревнованиях VII летней спартакиады учащихся России 2015 г.

Приложение N 3

ИМЕННАЯ ЗАЯВКА
на участие в соревнованиях VII летней спартакиады учащихся России 2015 г.
________ этап Спартакиады

Спортивная делегация __________________________ по ______________________

                            (субъект РФ)                 (вид спорта)

NN п/п	Фамилия, Имя	Дата рождения	Разряд	Субъект Федерации	Город	Спортивная школа	Спортивная организация	Подпись врача и печать
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Тренер
Тренер

Руководитель органа исполнительной власти субъекта   Указанные в настоящей заявке _____ спортсменов по

РФ в области физической культуры и спорта            состоянию здоровья допущены к участию в

_______________________________________ (         )  соревнованиях.

М.П.

                                                     Главный врач врачебно-физкультурного диспансера

Официальный руководитель  _____________ (         )

делегации                                                             ____________________ (            )

Допущено к соревнованиям ________________ человек

Руководитель комиссии по ______________ (         )                 печать ВФД

допуску участников