Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1
к Порядку предоставления субсидий
из областного бюджета Новосибирской
области на поддержку деятельности
Специализированных организаций
кластеров

                                        ЗАЯВЛЕНИЕ

                                о предоставлении субсидии

Прошу предоставить ______________________________________________________________________

                           (наименование Специализированной организации кластера)

субсидию  из  областного  бюджета  Новосибирской  области  на  софинансирование  расходов

Специализированной организации кластера, связанных с выполнением работ и оказанием  услуг

по развитию кластера.

Инициалы   (отчество   -    при    наличии)    и    фамилия,       должность руководителя

организации _____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

Адрес, телефон, факс, e-mail ____________________________________________________________

Реквизиты организации: __________________________________________________________________

расчетный счет __________________________________________________________________________

наименование банка ______________________________________________________________________

В отношении _____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________

                 (наименование Специализированной организации кластера)

не  проводится  процедура  банкротства  и  она  не  находится  в   процессе   ликвидации;

деятельность нашей организации  не  приостановлена;  не  имеется  недоимки  по  налоговым

отчислениям  в  бюджеты  любого  уровня и задолженности  в  государственные  внебюджетные

фонды    за    прошедший   календарный   год   по   данным    бухгалтерской    отчетности

за _____________________________ 201_____ г.

   (последний завершенный отчетный период)

Подпись руководителя ________________________________(__________________________________)

                                (Специализированной организации кластера)

М.П. (при наличии)

Дата __________________

Дата получения заявления ________________________________________________________________

                               (заполняется министерством экономического развития

                                              Новосибирской области)