Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение 3
к письму Банка России
от 28 сентября 2015 г. N 03-19-4/8416
"__" _____________ 20__ г.
Операционный департамент
107016, г. Москва, ул. Неглинная, 12
Заявление
о намерении заключить Генеральное соглашение
____________________________________________________________________
(указывается наименование генерального соглашения)
Настоящим ______________________________________ (_____________________),
(полное фирменное наименование и сокращенное фирменное наименование
кредитной организации)
лицензия Центрального банка Российской Федерации на осуществление
банковских операций ____________________________________________________;
(дата выдачи и номер)
почтовый адрес для получения корреспонденции от Банка России:
________________________________________________________________________,
выражает намерение заключить с Банком России Генеральное соглашение
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(указывается наименование генерального соглашения)
К настоящему заявлению прилагаются:
два подписанных экземпляра Генерального соглашения, на __ листах;
доверенность на подписание генерального соглашения, содержащая образец подписи лица, уполномоченного на его подписание, либо копия документа, подтверждающего полномочия должностного лица кредитной организации на подписание генерального соглашения, заверенная в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (при подписании генерального соглашения руководителем кредитной организации к заявлению прилагаются только два подписанных экземпляра генерального соглашения), на __ листах.
Наименование должности
уполномоченного лица
кредитной организации Личная подпись Инициалы, фамилия
Дата
М.П.
Наименование должности
исполнителя, номер телефона Инициалы, фамилия
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.