Приложение N 11
к Руководству (пп. 136, 163)
Рекомендуемый образец
Лицевая сторона обложки журнала
Журнал
учета состояния безопасности военной службы
_____________________________________________________________
(наименование воинской части (организации)
Внутренняя сторона журнала
I раздел
Учет гибели (смерти) военнослужащих при исполнении (не при исполнении) обязанностей военной службы
N п/п |
Подразделение |
Воинская должность |
Воинское звание, категория военнослужащего, фамилия, имя, отчество |
Дата призыва (заключения контракта) военнослужащего |
Дата гибели (смерти) |
Дата уведомления, сообщения |
Причина гибели (смерти) |
Обстоятельства гибели (смерти) |
Гибель (смерть) при исполнении (не при исполнении) обязанностей военной службы |
Дата, Ка исх. письменного доклада в вышестоящий штаб (организацию) |
Решение, принятое органом дознания или предварительного следствия (возбуждено уголовное дело, отказано в возбуждении уголовного дела) |
Решение, принятое командиром (начальником) воинской части (организации) (N приказа, дата) |
N и дата справки, выданной членам семьи военнослужащего, об обстоятельствах гибели (смерти) военнослужащего |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
II раздел
Учет увечий (ранений, травм, контузий) военнослужащих
N п/п |
Подразделение |
Воинская должность |
Воинское звание, категория военнослужащего, фамилия, имя, отчество |
Дата получения увечья (ранения, травмы, контузии) |
Дата обращения в медицинский пункт (учреждение) или выявления увечья (ранения, травмы, контузии) |
Диагноз |
Степень тяжести вреда здоровью (легкая, средняя, тяжкая) |
Причины получения увечья (ранения, травмы, контузии) |
Обстоятельства получения увечья (ранения, травмы, контузии) |
Военнослужащий находился при исполнении (не при исполнении) обязанностей военной службы |
Дата, N исх. письменного доклада в вышестоящий штаб (организацию) |
Решение, принятое органом дознания или предворительного следствия (возбуждено уголовное дело, отказано в возбуждении уголовного дела) |
Решение, принятое командиром воинской части (N приказа, дата) |
N и дата справки, выданной военнослужащему об увечье (ранении, травме, контузии) в период прохождения военной службы |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
III раздел
Учет учебных объектов (мест) подготовки военнослужащих к выполнению требований безопасности
N п/п |
Подразделение, в котором установлен учебный объект (место) |
Полигон безопасности военной службы |
Класс (классы) безопасности военной службы и проведения инструктажей |
Уголки (места) инструктажа по требованиям безопасности на опасных объектах и в местах выполнения работ с повышенной опасностью |
Стенды по безопасности военной службы |
Принимаемые меры к оборудованию (дооборудован ию), установке |
Необходимо оборудовать (дооборудовать), установить |
Планируемые затраты на оборудование (дооборудование), установку |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |