Приложение N 4. Заявка на получение средств, направляемых из федерального бюджета на расчетный счет исполнителя перспективного инновационного проекта в целях проведения апробации и внедрения в опытное или опытно-промышленное производство перспективного инновационного проекта в агропромышленном комплексе

Приложение N 4
к приказу Министерства сельского хозяйства РФ
от 21 сентября 2015 г. N 430

Форма

Министерство сельского хозяйства
Российской Федерации

Заявка N ____

_________________________________________________________________________

               (наименование исполнителя инновационного проекта)

на получение средств, направляемых из федерального бюджета на расчетный счет исполнителя перспективного инновационного проекта в целях проведения апробации и внедрения в опытное или опытно-промышленное производство перспективного инновационного проекта в агропромышленном комплексе

в_________________________________________________________

(месяц, год)

N п/п	Номер и дата заключения договора купли-продажи производственного помещения	Сведения о государственной регистрации права собственности на производственные помещения	Номер и дата заключения договора аренды производственного помещения	Сведения о государственной регистрации аренды на производственные помещения	Потребность в средствах федерального бюджета, руб.
1
2
3
ИТОГО:

Сумма настоящей заявки прописью_____________________________рублей.

Руководитель

исполнителя

инновационного

проекта           ___________ ______________ _____________________________

                   (Ф.И.О.)     (Подпись)       (Расшифровка подписи)

Главный бухгалтер ___________ ______________ _____________________________

                   (Ф.И.О.)     (Подпись)        (Расшифровка подписи)

МП

"___"______________20____ г.