Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 7 сентября 2015 г. N 1015-р "О еженедельном мониторинге специфической профилактики гриппа в городе Москве в эпидемический сезон 2015-2016 годов"
- Приложение 1. Временная форма еженедельного отчета по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидемический сезон 2015-2016 гг.
Приложение 1. Временная форма еженедельного отчета по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидемический сезон 2015-2016 гг.
Приложение 1
к распоряжению Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 7 сентября 2015 г. N 1015-р
Временная форма еженедельного отчета
по проведению профилактических прививок против гриппа в эпидемический сезон 2015-2016 гг.
с ___________ по ____________ 20__ год
|
N п/п |
Контингенты |
Планируется привить против гриппа в рамках нац. календаря в сезон 2015-2016 гг. |
Привито против гриппа в рамках нац. календаря в сезон 2015-2016 гг. |
Привито из других источников финансирования в сезон 2015-2016 гг. |
Привито из других источников |
Привито всего |
|||||||||||||||||||||||
|
Гриппол плюс (абс.) |
% |
Совигрипп (абс.) |
% |
Гриппол плюс |
Ваксигрипп 0,25 |
Ваксигрипп 0,5 |
Инфлювак |
Совигрипп |
Др. вакцины |
||||||||||||||||||||
|
Гриппол плюс (абс.) |
Совигрипп (абс.) |
V1 |
V2 |
план |
привито |
% |
план |
V1 |
V2 |
% |
план |
привито |
% |
план |
привито |
% |
план |
привито |
% |
план |
привито |
% |
|||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
17 |
18 |
19 |
20 |
21 |
22 |
23 |
24 |
25 |
26 |
27 |
28 |
29 |
30 |
|
1. |
Дети всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1. |
неорганизованные дети с 6 мес. до 6 лет всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
1.1.1. |
от 6 мес. до 3 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.1.2. |
от 3-х до 6-ти лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.2. |
Дети, посещающие ДДУ, включая дома ребенка всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.2.1. |
от 6 мес. до 3 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.2.2. |
от 3-х до 6-ти лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.3. |
Учащиеся школ, школ-интернатов всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.3.1. |
учащиеся 1-4 классов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.3.2. |
учащиеся 5-11 классов |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
1.4. |
Дети учреждений социального обеспечения (приюты) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2. |
Взрослые всего, в том числе: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.1. |
студенты средних профессиональных учебных заведений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2.2. |
студенты высших профессиональных учебных заведений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.3. |
Медицинские работники |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.4. |
Работники образовательных учреждений |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.5. |
Работники транспорта |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.6. |
Работники коммунальной сферы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.7. |
Беременные женщины |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.8. |
Лица, подлежащие призыву на военную службу |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.9. |
Лица старше 60 лет |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.10. |
Лица с хроническими соматическими заболеваниями |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||
|
2.11. |
Прочие контингенты |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель
медицинской организации
государственной системы
здравоохранения города Москвы ____________/___________/___________ (дата)
(подпись)/(Ф.И.О)