Приложение N 1. Заявка на получение иного межбюджетного трансферта из федерального бюджета бюджету субъекта Российской Федерации на софинансирование расходных обязательств субъекта Российской Федерации (муниципальных образований) по поддержке экономического и социального развития коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока Российской Федерации

Приложение N 1
к приказу Федерального агентства
по делам национальностей
от 22 сентября 2015 г. N 50

 

                                                       форма

 

 

                                                Федеральное агентство

                                               по делам национальностей

 

 

 

 

                                    ЗАЯВКА                               

 

 

_________________________________________________________________________

                (наименование субъекта Российской Федерации)

 

на  предоставление  в __________ году  в  соответствии  с  постановлением

Правительства  Российской  Федерации   от  10  марта  2009 г.  N 217  "Об

утверждении Правил распределения и предоставления из федерального бюджета

иных межбюджетных трансфертов  бюджетам субъектов Российской Федерации на

поддержку экономического  и  социального  развития коренных малочисленных

народов Севера, Сибири и Дальнего  Востока  Российской  Федерации"  иного

межбюджетного трансферта в сумме ____________ тыс. рублей.

 

 

     Приложение: на _____ л. в 1 экз.

 

 

Руководитель высшего исполнительного

органа государственной власти

субъекта Российской Федерации

 

Приложение N 1
к заявке на получение в _____ году
иного межбюджетного трансферта на
поддержку экономического и социального
развития коренных малочисленных
народов Севера, Сибири и Дальнего
Востока Российской Федерации

 

          Расходные обязательства ______________________________ по реализации мероприятий,          

                                 (субъект Российской Федерации)

                  финансируемых с участием средств федерального бюджета в _______ году               

 

 Главный распорядитель средств федерального бюджета - Федеральное агентство по делам национальностей

 

N п/п	Наименование объектов, мероприятий	Объемы финансирования в _______________ году, тыс руб.							Степень строительной готовности на момент подачи заявки (%) (по объектам капитального строительства)
		Всего	в том числе за счет
			средств федерального бюджета	% от общего объема финансирования	средств бюджета субъекта Российской Федерации	% от общего объема финансирования	средств бюджета муниципального образования субъекта Российской Федерации	% от общего объема финансирования
1.
...
	ИТОГО

 

 

                          Субъект Российской Федерации

 

 

Руководитель высшего

исполнительного органа           ______/______/      Руководитель финансового органа  ______/______/

государственной власти субъекта                      субъекта Российской Федерации

Российской Федерации

 

                                            М.П.                                                 М.П.

 

Приложение N 2
к заявке на получение в _____ году
иного межбюджетного трансферта на
поддержку экономического и социального
развития коренных малочисленных
народов Севера, Сибири и Дальнего
Востока Российской Федерации

 

О наличии проектной документации, документа об ее утверждении и заключения государственной экспертизы по объектам,
финансируемым с участием средств федерального бюджета в ____________________ году

 

N п\п	Наименование заказчика/ застройщика, перечень мероприятий (объектов)	Кем, когда принято решение о строительстве объекта (реквизиты документа)	Кем, когда разработана проектная (сметная) документация (реквизиты документа, наименование проектной организации)	Кем, когда выдано положительное заключение государственной экспертизы (реквизиты документа, наименование организации)	Кем, когда утверждена проектная (сметная) документация (реквизиты документа, наименование организации)	Стоимость по проектной (сметной) документации, (тыс. рублей)
						в ценах 2001 года	в ценах года утверждения документации
1	2	3	4	5	6	7	8

 

                          Субъект Российской Федерации

 

Руководитель высшего исполнительного органа

государственной власти субъекта Российской Федерации     /_____________/

 

                                                                            М.П.

 

Приложение N 3
к заявке на получение в _____ году
иного межбюджетного трансферта на
поддержку экономического и социального
развития коренных малочисленных
народов Севера, Сибири и Дальнего
Востока Российской Федерации

 

        Смета расходов на реализацию мероприятия* ____________________________ в ______ году         

                                                   (наименование мероприятия)

 

Расходы	Тыс. рублей
Всего на реализацию мероприятия
в том числе:

 

 

                                     Субъект Российской Федерации

 

Руководитель высшего исполнительного органа

государственной власти субъекта Российской Федерации        /__________________/

 

                                                                                   М.П.

 

_____________________________

* - заполняется по мероприятиям, не относящимся к капитальному строительству

 

Приложение N 4
к заявке на получение в _____ году
иного межбюджетного трансферта на
поддержку экономического и социального
развития коренных малочисленных
народов Севера, Сибири и Дальнего
Востока Российской Федерации

 

Сведения
о целевых показателях эффективности использования иного межбюджетного трансферта

 

N п/п	Наименование целевых показателей	Единица измерения		Значение показателя по итогам отчетного года	Плановое значение показателя на конец финансового года
		наименование	код по ОКЕИ
1	2	3	4	5	6
1	Удельный вес населения, участвующего в культурно-досуговых мероприятиях, проводимых государственными (муниципальными) организациями культуры, и в работе любительских объединений, в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов	процент	744
2	Коэффициент младенческой смертности в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов	промилле	746
3	Уровень зарегистрированной безработицы в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов	процент	744
4	Количество состоящих на учете больных активным туберкулезом в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов	человек	792
5	Уровень доходов населения в местах традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности коренных малочисленных народов	тыс. рублей	384

 

Руководитель высшего исполнительного органа государственной власти субъекта Российской Федерации
	(подпись)