Приложение 6. Аттестационный лист государственного служащего

Приложение 6
к Положению о проведении
аттестации государственных
служащих в органах государственной
власти Новосибирской области,
утвержденному постановлением Главы
администрации области
от _________ N ___

Аттестационный лист
государственного служащего

                                 N ____

     1. Фамилия, имя, отчество:__________________________________________

     ____________________________________________________________________

     2. Дата рождения:___________________________________________________

     3. Замещаемая должность на момент аттестации:_______________________

     ____________________________________________________________________

     4. Дата назначения (утверждения) на данную должность:_______________

     5. Сведения об образовании

     5.1. Базовое профессиональное образование:

Учебное заведение	Год окончания	Специальность	Квалификация
------------------	---------	---------------	--------------------------

5.2. Переподготовка:

Учебное заведение	Год окончания	Специальность специализация	Квалификация
------------------	---------	---------------	--------------------------

5.3. Повышение квалификации:

Учебное заведение	Специальность, специализация	Количество часов
-------------------------	----------------------------	----------------

     6. Ученая степень, ученое звание:___________________________________

     7. Общий трудовой стаж_______________

     8. Стаж государственной службы_________

     9. Поощрения:_______________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     10. Взыскания:______________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     11. Краткая  оценка выполнения государственным служащим рекомендаций

предыдущей аттестации:

     ____________________________________________________________________

              (выполнены; выполнены частично; не выполнены)

     ____________________________________________________________________

     12. Оценка служебной деятельности государственного служащего:_______

     ____________________________________________________________________

      (соответствует занимаемой должности; соответствует занимаемой

     ____________________________________________________________________

      должности, при условии выполнения рекомендаций аттестационной

     ____________________________________________________________________

             комиссии;не соответствует занимаемой должности)

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     13. Рекомендации аттестационной комиссии:___________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     Председатель аттестационной

     комиссии                   ______________    _____________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)

     Заместитель председателя

     аттестационной комиссии    ______________    _____________________

                                 (подпись)        (расшифровка подписи)

     Секретарь аттестационной

     комиссии                    ______________    _____________________

                                  (подпись)        (расшифровка подписи)

     Члены аттестационной

     комиссии                    ______________    _____________________

                                  (подписи)        (расшифровка подписей)

     _____________________________

      (дата проведения аттестации)

     С аттестационным листом ознакомлен(а)          ____________________

                                                    (дата, подпись)

     М.П.