Постановление Правительства РФ от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)"

Постановление Правительства РФ от 17 ноября 2015 г. N 1246
"О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)"

 

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемые:

Правила направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов);

Правила направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов).

2. Сноску 3 приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (Собрание законодательства Российской Федерации, 2014, N 49, ст. 6975), дополнить словами ", а также без учета средств, направляемых на увеличение финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов".

 

Председатель Правительства
Российской Федерации

Д. Медведев

 

Правила
направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)
(утв. постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2015 г. N  1246)

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленному в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - высокотехнологичная медицинская помощь) (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов) (далее соответственно - изменение курса валют, иные межбюджетные трансферты).

2. Средства нормированного страхового запаса Фонда направляются в связи с изменением курса валют на увеличение указанных в пункте 2 части 1 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" иных межбюджетных трансфертов:

а) на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи в федеральных государственных учреждениях, включенных в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации (далее - государственные учреждения);

б) на предоставление субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, включенными в перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации (далее соответственно - медицинская организация, субсидия бюджету субъекта Российской Федерации).

3. Фонд в течение 15 рабочих дней со дня вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)" принимает решение о размере подлежащих распределению средств нормированного страхового запаса Фонда, а также об их направлении на увеличение иных межбюджетных трансфертов, вносит изменения в показатели сводной бюджетной росписи Фонда и направляет главным распорядителям средств федерального бюджета уведомления по расчетам между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации по межбюджетным трансфертам на сумму планируемых к предоставлению иных межбюджетных трансфертов.

4. Распределение средств нормированного страхового запаса Фонда осуществляется по следующей методике:

а) размер увеличения иных межбюджетных трансфертов, направляемых на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях (), определяется по формуле:

 

,

 

где - размер увеличения иных межбюджетных трансфертов для k-го главного распорядителя средств федерального бюджета, направляемых на увеличение субсидий подведомственным ему государственным учреждениям, предоставляемых на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ);

б) размер увеличения иных межбюджетных трансфертов, направляемых на предоставление субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации (), определяется по формуле:

 

,

 

где - размер увеличения субсидии бюджету j-гo субъекта Российской Федерации, определенной в соответствии с пунктом 9 Правил предоставления в 2015 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 27 декабря 2014 г. N 1572 "О предоставлении в 2015 году субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования";

в) размер увеличения иных межбюджетных трансфертов для k-го главного распорядителя средств федерального бюджета, направляемых на увеличение субсидий подведомственным ему государственным учреждениям, предоставляемых на финансовое обеспечение выполнения ими государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) (), определяется по формуле:

 

,

 

где:

- средний норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи по видам (методам) i-го профиля высокотехнологичной медицинской помощи в соответствии с разделом II приложения к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов" (далее - средний норматив финансовых затрат);

- доля расходов, подлежащая индексации в связи с изменением курсов валют, в структуре среднего норматива финансовых затрат, устанавливаемая Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- коэффициент индексации расходов в структуре среднего норматива финансовых затрат, устанавливаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации;

- объемы высокотехнологичной медицинской помощи 1-му государственному учреждению k-го главного распорядителя средств федерального бюджета по i-му профилю высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемые главными распорядителями бюджетных средств по согласованию с Министерством здравоохранения Российской Федерации;

 

г) размер увеличения субсидии бюджету j-го субъекта Российской Федерации
() определяется по формуле:

 

,

 

где:

- размер субсидии бюджету j-го субъекта Российской Федерации, определенный в соответствии с пунктом 9 Правил, указанных в подпункте "б" пункта 4 настоящих Правил;

0,007 - коэффициент соотношения размера увеличения иных межбюджетных трансфертов, определенного в соответствии с подпунктом "а" пункта 4 настоящих Правил, и общего размера иных межбюджетных трансфертов, направляемых на финансовое обеспечение оказания высокотехнологичной медицинской помощи в государственных учреждениях в соответствии с Правилами финансового обеспечения в 2015 году оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации в федеральных государственных учреждениях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2014 г. N 1559 "Об утверждении Правил финансового обеспечения в 2015 году оказания высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, гражданам Российской Федерации в федеральных государственных учреждениях за счет иных межбюджетных трансфертов, предоставляемых из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования в федеральный бюджет".

5. Условием направления средств нормированного страхового запаса Фонда на финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи (в связи с изменением курсов валют) является наличие в бюджете Фонда средств нормированного страхового запаса в размере, подлежащем распределению.

6. Федеральные органы исполнительной власти в течение 5 рабочих дней со дня вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)" представляют в Фонд сведения о размерах увеличения иных межбюджетных трансфертов, рассчитанных в соответствии с подпунктом "в" пункта 4 настоящих Правил.

7. Министерство здравоохранения Российской Федерации в течение 5 рабочих дней со дня вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)" представляет в Фонд сведения о размере увеличения иных межбюджетных трансфертов, рассчитанных в соответствии с подпунктом "б" пункта 4 настоящих Правил.

8. Увеличение иных межбюджетных трансфертов, направляемых на предоставление субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации, не влечет обязательств субъектов Российской Федерации по увеличению размера бюджетных ассигнований, предусмотренных в бюджетах субъектов Российской Федерации на оказание высокотехнологичной медицинской помощи.

9. Предоставление в соответствии с настоящими Правилами субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации осуществляется после внесения изменений в соглашение между Министерством здравоохранения Российской Федерации и высшим исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации о предоставлении субсидии.

10. Контроль за целевым использованием направляемых в соответствии с настоящими Правилами средств нормированного страхового запаса Фонда осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Правила
направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)
(утв. постановлением Правительства РФ от 17 ноября 2015 г. N  1246)

 

1. Настоящие Правила устанавливают порядок направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования (далее - Фонд) на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов) (далее соответственно - территориальные программы, дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ).

2. Направление средств нормированного страхового запаса Фонда осуществляется путем предоставления иных межбюджетных трансфертов из бюджета Фонда бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ (далее соответственно - территориальные фонды, иные межбюджетные трансферты).

3. Фонд в течение 15 рабочих дней со дня вступления в силу постановления Правительства Российской Федерации от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)" принимает решение о размере подлежащих распределению средств нормированного страхового запаса Фонда, а также об их направлении на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ, вносит изменения в сводную бюджетную роспись Фонда и направляет в установленном порядке территориальным фондам уведомления по расчетам между бюджетами бюджетной системы Российской Федерации по межбюджетным трансфертам на сумму планируемых к предоставлению иных межбюджетных трансфертов.

4. Распределение средств нормированного страхового запаса Фонда, направляемых на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ, осуществляется по следующей методике:

а) размер средств нормированного страхового запаса Фонда, направляемых на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ (), определяется по формуле:

 

,

 

где:

НСЗ - общий размер средств нормированного страхового запаса Фонда, направляемых по решению Фонда на цели, установленные пунктом 3 части 1 статьи 6 Федерального закона "О бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов";

- размер увеличения иных межбюджетных трансфертов, направляемых на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи, установленному в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее - высокотехнологичная медицинская помощь), в федеральных государственных учреждениях, включенных в перечень, утвержденный Министерством здравоохранения Российской Федерации, подведомственных главным распорядителям средств федерального бюджета;

- размер увеличения иных межбюджетных трансфертов, направляемых на предоставление субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации в целях софинансирования расходов, возникающих при оказании гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, включенными в перечень медицинских организаций, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации, утверждаемый уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации;

б) размер средств нормированного страхового запаса Фонда, направляемых бюджету территориального фонда i-го субъекта Российской Федерации (), определяется по формуле:

 

,

 

где:

- потребность в средствах на дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы для i-го субъекта Российской Федерации;

- потребность в средствах для обеспечения темпа роста размера субвенции, предоставляемой из бюджета Фонда на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования бюджету территориального фонда i-го субъекта Российской Федерации (далее - субвенция) с учетом индекса потребительских цен на конец 2015 года;

в) потребность в средствах на дополнительное финансовое обеспечение территориальной программы для i-го субъекта Российской Федерации () определяется по формуле:

 

,

 

где:

- размер субвенции, установленный на 2015 год в бюджете Фонда на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов;

0,15 - доля расходов медицинских организаций на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов в общей сумме расходов медицинских организаций, принимаемая в целях применения настоящих Правил;

0,8 - доля расходов медицинских организаций на приобретение импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов в общей сумме расходов медицинских организаций, принимаемая в целях применения настоящих Правил;

- курс доллара США к рублю Российской Федерации, установленный Центральным банком Российской Федерации на 1 августа 2015 г.;

- курс доллара США к рублю Российской Федерации, установленный Центральным банком Российской Федерации на 1 августа 2014 г.;

г) потребность в средствах для обеспечения темпа роста размера субвенции с учетом индекса потребительских цен на конец 2015 года () определяется по формуле:

 

,

 

где:

- размер субвенции, установленный на 2014 год в бюджете Фонда на 2014 год и на плановый период 2015 и 2016 годов;

- индекс потребительских цен на конец 2015 года в соответствии с прогнозом социально-экономического развития Российской Федерации.

В случае если , то значение показателя принимается равным 0.

5. Условием направления средств нормированного страхового запаса Фонда на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ является наличие в бюджете Фонда средств нормированного страхового запаса в размере, подлежащем распределению.

6. Перечисление иных межбюджетных трансфертов в бюджеты территориальных фондов осуществляется Фондом в течение 10 рабочих дней со дня принятия Фондом решения о направлении указанных средств.

7. Иные межбюджетные трансферты расходуются территориальными фондами на выполнение территориальных программ в целях увеличения тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию в части расходов на приобретение лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 28 ноября 2014 г. N 1273 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов", за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита, психических расстройств и расстройств поведения.

8. Территориальные фонды в течение 30 календарных дней со дня поступления иных межбюджетных трансфертов направляют в Фонд копию решения комиссии по разработке территориальной программы об увеличении тарифов на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

9. Территориальные фонды ежемесячно представляют в Фонд отчетность о расходовании иных межбюджетных трансфертов по форме и в порядке, которые утверждаются Фондом.

10. Контроль за целевым использованием направляемых в соответствии с настоящими Правилами средств нормированного страхового запаса Фонда осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Утверждены правила направления в 2015 г. средств нормированного страхового запаса ФФОМС на увеличение иных межбюджетных трансфертов для финансирования высокотехнологичной медпомощи, не включенной в базовую программу ОМС (в связи с изменением курсов валют при приобретении лекарств, медизделий и расходных материалов, инструментария, реактивов и химикатов). Это допускается, если в бюджете фонда достаточно указанных средств.

Средства направляются в ФГУ и бюджетам регионов. Увеличение иных межбюджетных трансфертов, направляемых на предоставление субсидий бюджетам субъектов Федерации, не влечет их обязательств по увеличению размера ассигнований на оказание высокотехнологичной медпомощи.

Субсидии предоставляются регионам после внесения соответствующих изменений в соглашение между ними и Минздравом России.

Дана методика распределения средств. Приведены формулы для определения их размера.


Постановление Правительства РФ от 17 ноября 2015 г. N 1246 "О порядке направления в 2015 году средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования на увеличение иных межбюджетных трансфертов на финансовое обеспечение оказания гражданам Российской Федерации высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, и на дополнительное финансовое обеспечение территориальных программ обязательного медицинского страхования (в связи с изменением курсов валют при приобретении импортных лекарственных средств, медицинских изделий и расходных материалов, медицинского инструментария, реактивов и химикатов)"


Настоящее постановление вступает в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования


Текст постановления опубликован на "Официальном интернет-портале правовой информации" (www.pravo.gov.ru) 20 ноября 2015 г., в Собрании законодательства Российской Федерации от 23 ноября 2015 г. N 47 ст. 6607