Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Федерального медико-биологического агентства от 7 сентября 2015 г. N 170 "О создании на базе медицинских организаций, подведомственных Федеральному медико-биологическому агентству, врачебных психиатрических комиссий по проведению обязательного психиатрического освидетельствования работников, осуществляющих отдельные виды деятельности, в том числе деятельность, связанную с источниками повышенной опасности (с влиянием вредных веществ и неблагоприятных производственных факторов), а также работающих в условиях повышенной опасности"
- Приложение N 8. Журнал учета работы врачебной психиатрической комиссии
Приложение N 8. Журнал учета работы врачебной психиатрической комиссии
Приложение N 8
Утверждено
приказом ФМБА России
от 7 сентября 2015 г. N 170
Журнал
учета работы врачебной психиатрической комиссии в 20__ году
|
N |
Ф.И.О. освидетельствуемого |
Дата рождения |
Место работы; выполняемые (предполагаемые) виды деятельности, а также работы в условиях повышенной опасности |
Дата, номер направления |
Организация, направившая работника на освидетельствован ие |
Дата освидетельствования работника |
Диагноз |
Заключение комиссии |
Подписи членов комиссии |
Дата выдача заключения комиссии работнику |
Дата выдачи сообщения в адрес направившей организации |
Подпись работник а в получении заключения комиссии |
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Журнал должен быть прошит, записи пронумерованы. После заполнения журнал следует хранить 5 лет.