Приложение 3
к Указанию Банка России
от 19 октября 2015 года N 3825-У
"О внесении изменений в Указание Банка
России от 10 июля 2014 года N 3316-У
"О требованиях к заявлению, сведениям,
документам, представляемым для
получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового
дела, а также об установлении
их типовых форм"
"Приложение 8
к Указанию Банка России
от 10 июля 2014 года N 3316-У
"О требованиях к заявлению, сведениям,
документам, представляемым для
получения лицензии на осуществление
деятельности субъектов страхового
дела, а также об установлении
их типовых форм"
Сведения о главном бухгалтере
1. Фамилия, имя, отчество (при наличии) ________________________________
(если изменялись фамилия, имя, отчество,
дополнительно указать все предыдущие,
а также дату изменения)
2. Документ о назначении на должность (копия прилагается) ______________
(наименование документа, дата и номер)
3. Дата и место рождения _______________________________________________
4. Место жительства на территории Российской Федерации _________________
5. Документ, удостоверяющий личность (копия второй и третьей страницы
паспорта или копия иного документа, удостоверяющего личность,
прилагается) ___________________________________________________________
________________________________________________________________________
(наименование документа, серия и номер, дата выдачи и кем выдан
документ)
6. Образование _________________________________________________________
7. Окончил _____________________________________________________________
(наименование образовательной организации и дата ее окончания)
8. Документ о высшем образовании (копия прилагается) ___________________
________________________________________________________________________
(наименование документа, серия, номер, дата выдачи)
9. Документы, подтверждающие стаж работы - ____ лет:
копия трудовой книжки - на ____ л;
___________________________________________________________ - на ____ л.
(иной документ, подтверждающий стаж работы)
10. Иные сведения ______________________________________________________
(ученая степень, звание, обучение на курсах повышения квалификации и
другое)
11. Отсутствует факт осуществления функций единоличного исполнительного
органа финансовых организаций в момент совершения этими организациями
нарушений, за которые у них были аннулированы (отозваны) лицензии на
осуществление соответствующих видов деятельности, или нарушений, за
которые было приостановлено действие указанных лицензий, и указанные
лицензии были аннулированы (отозваны) вследствие неустранения этих
нарушений, если со дня такого аннулирования (отзыва) прошло менее трех
лет, что подтверждается прилагаемым документом
___________________________ - на ____ л.
(гарантийное письмо от организации,
подписанное руководителем, номер и дата)
12. Отсутствует административное наказание в виде дисквалификации, что
подтверждается оригиналом выписки из реестра о дисквалифицированном
физическом лице или оригиналом справки об отсутствии в реестре
дисквалифицированных лиц информации о запрашиваемом лице, выданной
Федеральной налоговой службой _______________________ - на ____ л.
(номер и дата выдачи документа)
13. Отсутствует неснятая или непогашенная судимость за преступления в
сфере экономической деятельности или преступления против государственной
власти, что подтверждается оригиналом справки о наличии (отсутствии)
судимости, выданной Министерством внутренних дел Российской Федерации, с
даты выдачи которой прошло не более трех месяцев до даты представления
документов ____________________ - на ___ л.
(номер и дата документа)
"__"____________20___года
|
|
|
|
/__________________________/ |
(наименование должности руководителя, индивидуального предпринимателя (у последнего при наличии) М.П.". |
|
(подпись) |
|
(Ф.И.О. руководителя, индивидуального предпринимателя) |
<< Приложение 2 Приложение 2 |
Приложение 4 >> Приложение 4 |
|
Содержание Указание Банка России от 19 октября 2015 г. N 3825-У "О внесении изменений в Указание Банка России от 10 июля 2014 года... |