Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Департамента здравоохранения г. Москвы от 23 октября 2015 г. N 1194-р "О проведении мероприятий в рамках Акции, приуроченной к Всемирному дню борьбы с инсультом"
- Приложение 2. Результаты мероприятия "Скажи инсульту нет - протяни руку здоровью!"
Приложение 2. Результаты мероприятия "Скажи инсульту нет - протяни руку здоровью!"
Приложение 2
к распоряжению Департамента
здравоохранения г. Москвы
от 23 октября 2015 г. N 1194-р
Центр здоровья ГБУЗ "Городская поликлиника N ____
Департамента здравоохранения города Москвы"
Результаты мероприятия
"Скажи инсульту нет - протяни руку здоровью!"
|
N п/п |
Ф.И.О. |
Рост (см) |
Вес (кг) |
ИМТ |
АД систол. (мм.рт.ст) |
АД диаст. (мм.рт.ст) |
Глюкоза (ммоль/л) |
Холестерин (ммоль/л) |
Курение (+/-) |
Алкоголь (1 - нет |
Риск SCORE (1 - настороженность |
|
1 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Дата: _________________
Подпись окружного специалиста по профилактической медицине ______________