Приложение 3

Приложение 3

к решению

городского Совета

от 19 апреля 2000 г. N 316

Штамп организации
	Штамп или отметка
	налогового органа
В _________________________________	Получено
(полное наименование налогового органа)	"___"____________200__ г.
от ________________________________
(полное наименование организации)
__________________________________ ( адрес) --------------------------------------	--------------------------------

/ | | | | | | | | | | |/ | | | | | | | | | --+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--+--

                               Декларация

                            по целевым сборам

                        за _____________200__ г.

                                                                  (руб.)

N п/п	Показатели	По данным плательщика	По данным налогового органа
1	2	3	4
1.	Среднесписочная численность работающих за отчетный период (чел.)
2.	Минимальный размер оплаты труда, установленный законодательством
3.	Минимальный фонд оплаты труда (стр. 1 х стр. 2)
4.	Ставка целевого сбора в процентах
5.	Сумма целевого сбора (стр. 3 х стр. 4/ 100%)
6. -----	Льготы, предоставленные представительными органами местного самоуправления -----------------------------	------------------	---------------

1	2	3	4
7.	Сумма сбора, подлежащая взносу в бюджет (стр. 5 - стр. 6)
8.	Начислено за предыдущий период
9.	К доплате (стр. 7 - стр. 8)
10. -----	Подлежит зачету или возврату -----------------------------	------------------	---------------

Руководитель __________________   Главный бухгалтер ______________

             (подпись)                              (подпись)

"____" ____________________200__г.

(дата высылки декларации)

                     Отметки и замечания инспектора

В   результате  предварительной  проверки  декларации  внесены  следующие

исправления:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"____"_____________________200__г.     Инспектор (экономист)_____________

(дата предварительной проверки)                             (подпись)

                       Справка инспектора по учету

По настоящей декларации в лицевом счете плательщика начислено:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

"___"__________________200__г.  Экономист по учету ______________

(дата проводки)                                    (подпись)