Приложение 1 изменено с 1 января 2019 г. - Приказ Минсельхоза России от 9 августа 2018 г. N 354
Приложение N 1
к приказу Министерства
сельского хозяйства РФ
от 18 ноября 2015 г. N 567
(с изменениями от 9 августа 2018 г.)
Форма
Заявление на получение разрешения
на добычу (вылов) водных биологических ресурсов российскими пользователями
(за исключением российских пользователей, намеревающихся осуществлять
добычу (вылов) водных биологических ресурсов в районах действия Конвенции
о сохранении морских живых ресурсов Антарктики от 20 мая 1980 г. и
Международной конвенции о сохранении атлантических тунцов
от 14 мая 1966 г.)
В _______________________________________________________
(наименование территориального управления Росрыболовства)
Заявление
Прошу выдать разрешение на добычу (вылов) водных биологических ресурсов
(далее - водные биоресурсы).
1. Основание для выдачи разрешения:
_________________________________________________________________________
реквизиты акта Росрыболовства или органа исполнительной власти
субъекта Российской Федерации, предусматривающего выделение российскому
пользователю квот добычи (вылова) водных биоресурсов, договора о
закреплении долей квот добычи (вылова) водных биоресурсов, договора
пользования водными биоресурсами (в отношении тех видов водных
биоресурсов, общий допустимый улов которых не устанавливается), договора
о предоставлении рыбопромыслового участка, заключенного до
31 декабря 2018 г., договора пользования рыболовным участком, решения о
предоставлении водных биоресурсов в пользование, решения комиссии по
регулированию добычи (вылова) анадромных видов рыб, программы выполнения
работ при осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и
контрольных целях, учебного плана, плана культурно-просветительской
деятельности, программы выполнения работ в области аквакультуры
(рыбоводства)
2. Сведения о пользователе:
2.1. Для юридических лиц:
а) наименование;
б) место нахождения;
в) идентификационный номер налогоплательщика;
г) код причины постановки на учет;
д) код по общероссийскому классификатору объектов административно-
территориального деления/ код по общероссийскому классификатору
территорий муниципальных образований;
е) сведения о нахождении или ненахождении заявителя под контролем
иностранного инвестора;
ж) сведения о решении ФАС России, оформленном на основании решения
Правительственной комиссии по контролю за осуществлением иностранных
инвестиций в Российской Федерации, - для юридических лиц, находящихся
под контролем иностранного инвестора в случае, если контроль иностранного
инвестора в отношении таких юридических лиц установлен в порядке,
предусмотренном Федеральным законом от 29 апреля 2008 г. N 57-ФЗ "О
порядке осуществления иностранных инвестиций в хозяйственные общества,
имеющие стратегическое значение для обеспечения обороны страны и
безопасности государства";
з) контактные телефон, факс, адрес электронной почты;
2.2. Для индивидуальных предпринимателей:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии);
б) место жительства;
в) идентификационный номер налогоплательщика;
г) код по общероссийскому классификатору объектов административно-
территориального деления/ код по общероссийскому классификатору
территорий муниципальных образований;
д) контактные телефон, факс, адрес электронной почты;
2.3. Для граждан:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии);
б) место жительства;
в) данные документа, удостоверяющего личность;
г) контактные телефон, факс, адрес электронной почты.
3. Вид рыболовства:
_________________________________________________________________________
4. При осуществлении рыболовства в научно-исследовательских и контрольных
целях, в учебных и культурно-просветительских целях, в целях аквакультуры
(рыбоводства):
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного
за реализацию программы выполнения работ при осуществлении рыболовства
в научно-исследовательских и контрольных целях, учебного плана, плана
культурно-просветительской деятельности или программы выполнения работ
в области аквакультуры (рыбоводства)
5. При осуществлении организации любительского и спортивного рыболовства:
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного за
организацию любительского и спортивного рыболовства
6. Условия добычи (вылова) водных биоресурсов:
Район добычи (вылова) и (или) рыболовный (рыбопромысловый) участок (порядковый номер, наименование участка и (или) границы акватории) |
Виды водных биоресурсов |
Квоты (объемы) добычи (вылова) водных биоресурсов |
Орудия, способы добычи (вылова) водных биоресурсов |
Сроки добычи (вылова) водных биоресурсов |
|
|
|
|
|
7. При осуществлении добычи (вылова) водных биоресурсов с использованием
судна:
а) фамилия, имя, отчество (при наличии) капитана судна;
б) тип судна;
в) название судна;
г) бортовой номер судна;
д) позывной сигнал судна;
е) порт приписки судна;
ж) наименование и место нахождения собственника судна.
8. При осуществлении добычи (вылова) водных биоресурсов без использования
судна:
_________________________________________________________________________
фамилия, имя, отчество (при наличии), должность лица, ответственного
за добычу (вылов) водных биоресурсов
9. Запрашиваемый способ получения подлинника разрешения (лично или
посредством почтового отправления с указанием почтового адреса, по
которому должен быть направлен подлинник разрешения).
_________________________________________________________ ________
(подпись заявителя или его уполномоченного представителя) (дата)
Место печати (при наличии)