Приложение N 3
Форма
УТВЕРЖДАЮ
Руководитель
(заместитель руководителя) научной
организации
______________________________________________
(подпись, фамилия и инициалы, дата, печать)
Список молодых ученых, изъявивших желание стать участником мероприятий по обеспечению жильем молодых ученых подпрограммы "Обеспечение жильем отдельных категорий граждан" федеральной целевой программы "Жилище" на 2015 - 2020 годы на 20______год
Наименование научной организации *(1) ______________________________________________________________
(наименование научной организации, предоставляющей
государственные жилищные сертификаты)
N п/п |
Данные о молодом ученом |
Наименование научной организации, в которой работает молодой ученый |
Субъект Российской Федерации, на территории которого расположена научная организация |
Примечание |
|||||||
фамилия, имя, отчество (при наличии) |
документ, удостоверяющий личность |
число, месяц, год рождения |
ученая степень *(2) |
стаж работы |
дата постановки на учет *(4) |
||||||
серия и номер |
дата выдачи |
кем выдан |
|||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
___________________________________________________________________ _________________________
(фамилия и инициалы должностного лица, сформировавшего список) (подпись)
______________________________
*(1) Указывается полное наименование организации, осуществляющей предоставление сертификатов молодым ученым.
*(2) Указывается: "кандидат наук" или "доктор наук".
*(3) Указывается полное количество лет стажа работы научным работником в научной организации.
*(4) Указывается дата признания научной организацией молодого ученого нуждающимся в получении социальной выплаты.