Приложение 4. Промежуточный акт по использованию субсидии из бюджета г. Москвы

Приложение 4
к Договору о предоставлении субсидии
от "__" _________ 2014 г. N ______

                            Промежуточный акт

           по использованию субсидии из бюджета города Москвы

      по Договору N _____ от "__" ___________ 20__ г. по реализации

        _________________________________________________________

            (указывается наименование мероприятия или проекта

             в соответствии с пунктом 1 настоящего договора)

г. Москва                                      "__" _____________ 20__ г.

     Департамент    культуры    города  Москвы,  именуемый  в  дальнейшем

Уполномоченный орган, в лице ___________________________________________,

действующего на основании ____________________________ и с одной стороны,

и _________________________________, именуемая в дальнейшем Получатель, в

лице руководителя ____________________________, действующего на основании

__________________, с другой стороны, вместе именуемые Стороны, составили

настоящий Акт, о нижеследующем.

     Объем  выделенной  субсидии  из бюджета города Москвы Уполномоченным

органом Получателю по Договору N _____ от "__" _________ 20__ г. составил

___________ (___________________) рублей. НДС не облагается.

     Уполномоченным  органом  перечислена  Получателю субсидия из бюджета

города Москвы в объеме ________ (______________) рубля ___ копеек, НДС не

облагается.

     Фактический  объем израсходованной субсидии из бюджета города Москвы

составляет ______ (_____________) рублей 00 копеек, НДС не облагается.

     На  основании  данного акта Уполномоченным органом подлежит к оплате

Получателю субсидия в сумме _______ (____________) рубль ____ копеек, НДС

не облагается.

     На данном этапе стороны взаимных претензий не имеют.

     Настоящий  акт  составлен  в  2-х  экземплярах, идентичных по своему

содержанию,  один  из  которых  передается  Получателю, второй хранится у

Уполномоченного органа

                             Подписи сторон

от Уполномоченного органа:                     От Получателя:

___________________ Ф.И.О.                     ___________________ Ф.И.О.

     (подпись)                                      (подпись)

м.п.                                           м.п.