Приложение Г (справочное). Стратификация риска развития тромбоэмболического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий по шкале CHA2DS2VASC

Приложение Г
(справочное)

Стратификация риска развития тромбоэмболического инсульта у пациентов с фибрилляцией предсердий по шкале CHA2DS2VASc.

а) Факторы риска развития инсульта и тромбоэмболии при ФП неклапанной этиологии
"Большие"	Клинически значимые, не относящиеся к "большим"
Предшествующие инсульт, ТИА или тромбоэмболия Возраст 75 лет и более	Застойная сердечная недостаточность или асимптомная умеренная либо тяжелая систолическая дисфункция ЛЖ (ФВ ЛЖ40%) Артериальная гипертензия Сахарный диабет Женский пол Возраст 65 - 74 года Сосудистое заболевание*
b) Балльная система шкалы CHA2DS2VASc
Фактор риска		Количество баллов
Застойная сердечная недостаточность/дисфункция ЛЖ		1
Артериальная гипертензия		1
Возраст 75 лет и более		2
Сахарный диабет		1
Инсульт/ТИА/тромбоэмболия		2
Сосудистое заболевание*		1
Возраст 65 - 74 года		1
Женский пол		1
* Инфаркт миокарда в анамнезе, заболевания периферических артерий, признаки атеросклеротической бляшки в аорте

Если больной с любой формой фибрилляции предсердий по шкале CHA2DS2VASc набирает 1 балл и более, такой больной нуждается в назначении антикоагулянтов. Если больной набирает 0 баллов по шкале CHA2DS2VASc, то он не нуждается ни в какой антикоагулянтной терапии, поскольку риск развития геморрагических осложнений начинает превышать риск развития инсульта.