Приложение И (рекомендуемое). Акт работоспособности системы дистанционного контроля трубопровода

Приложение И
(рекомендуемое)

АКТ
работоспособности системы дистанционного контроля трубопровода

Мы, нижеподписавшиеся, представители:

от строительной организации_____________________________________________

от осуществляющей монтаж СОДК организации_______________________________

от эксплуатирующей организации__________________________________________

составили настоящий акт

по результатам измерений и проверки технического состояния системы

оперативного и диспетчерского контроля, смонтированном и подготовленной

к сдаче в эксплуатацию

                        Технические характеристики

Эксплуатирующая организация______________________________________________

Адрес участка____________________________________________________________

Номер проекта____________________________________________________________

Район теплосети__________________________________________________________

Диаметр трубопровода. Завод-изготовитель_________________________________

Назначение трубопровода__________________________________________________

Строительная организация_________________________________________________

Монтирующая СОДК организации_____________________________________________

Приборы контроля по проекту______________________________________________

Применяемые приборы контроля,

используемые при сдаче (фирма-изготовитель, тип. номер и т.д.)__________

Место подключения измерительных

приборов, используемых при сдаче_________________________________________

                          Таблица измерений

Подающий трубопровод		Обратный трубопровод
Фактическая длина трубопровода по исполнительной документации, м
Фактическая длина сигнальной линии, м*
Основной провод	Транзитный провод	Основной провод	Транзитный провод
Электрическая длина сигнальной линии, м* (по результатам приборных измерений импульсный рефлектометром)
Основной провод	Транзитный провод	Основной провод	Транзитный провод
Сопротивление изоляции
Основной провод	Транзитный провод	Основной провод	Транзитный провод
Омическое сопротивление, Ом
Физические длины соединительных кабелей, м
Начало участка	Конец участка	Начало участка	Конец участка
Электрические длины соединительных кабелей, м
Начало участка	Конец участка	Начало участка	Конец участка

_____________________________

* Длины указывать без учета соединительных кабелей.

                          Заключение комиссии

       Система контроля и связанные с ней строительно-монтажные работы

выполнены в соответствии с проектом и требованиями фирмы-производителя

(в полном объеме, не в полном объеме, с отклонениями от проекта).

Ненужное зачеркнуть.

                               Замечания

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                             Представители:

эксплуатирующей организации           ____________/____________/

строительной организации              ____________/____________/

организации, монтирующей систему ОДК  ____________/____________/