Приложение N 2. Окончательная заявка на участие в соревнованиях

Приложение N 2

ОКОНЧАТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА НА УЧАСТИЕ В СОРЕВНОВАНИЯХ

_________________________________________________________________________

                       (наименование соревнования)

в г. _____________________________ ______________________________ 2016 г.

          (место проведения)             (сроки проведения)

N п.п.	Ф.И.О.	Год рождения	Спорт. звание/разряд	Субъект Российской Федерации	Кличка лошади	N, наименование программы, соревнований	Допуск врача

СПИСОК КОНСКОГО СОСТАВА К ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ЗАЯВКЕ

N п.п.	Кличка лошади	Год рожд.	N паспорта	Пол	Порода	Происхождение: отец, мать, место рождения

Представитель команды _________________/ _____________________/

Подпись руководителя (или

должностного лица) органа

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации в области

физической культуры и спорта и печать       _________________________

                                            Подпись руководителя

                                            аккредитованной региональной

                                            спортивной федерации и печать

Всего допущено _____ чел.                   __________________________

                                            Подпись врача и печать

Подается в комиссию по допуску соревнований.