Приложение 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение 2
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях
по акробатическому рок-н-роллу на 201__ г.

_________________________________________________________________________

              (Наименование спортивной организации)

                                                "___" ____________201_ г.

ЗАЯВКА

На участие в ____________________________ по акробатическому рок-н-роллу,

проводимых в период ____________________________________________________,

в дисциплине "А класс - микст"
возрастная группа юниоры и юниорки (до 18 лет):

	Фамилия, имя, отчество спортсменов	Год рождения	Фамилия, имя, отчество тренера
1

в дисциплине "В класс - микст"
возрастная группа юноши и девушки (до 15 лет):

	Фамилия, имя, отчество спортсменов	Год рождения	Фамилия, имя, отчество тренера
1

в дисциплине "Формейшн"
возрастная группа девушки (до 16 лет):

Название команды: ________________________
	Фамилия, имя, отчество спортсменов	Год рождения	Фамилия, имя, отчество тренера
1

Представитель команды ___________________________________________________

М.П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта    ______________/________________

М.П.

Руководитель региональной федерации/отделения   (для субъектов Российской

Федерации,    где    есть    аккредитованные    региональные   спортивные

федерации/отделения)              ______________/________________________