Приложение N 2. Именная заявка

Приложение N 2
к Положению о межрегиональных и всероссийских
официальных спортивных соревнованиях
по бейсболу на 2016 год

Именная заявка

____________________________________________________________________________________________________________

              (наименование соревнования: Чемпионат, Кубок, первенство России с указанием

                                группы и возрастной категории по Положению)

     Полное название команды ____________________________________________________________________________

     Краткое название команды ___________________________________________________________________________

     Территориальная и ведомственная принадлежность _____________________________________________________

     Адрес, контактный телефон, факс, эл. почта организации _____________________________________________

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество спортсмена	Дата рождения	Спорт. разряд, звание	Спортивная организация	Город	Личный тренер	Подпись спортсмена	Допуск врача
1.
2.
3.

N п/п	Фамилия, Имя, Отчество тренера, специалиста	Должность в команде	Дата рождения	Тренерская категория	Спортивное звание	Почетное звание	Подпись
1.
2.

Цвет игровой формы (хозяин/гость) ___________________________

Допущено к соревнованиям спортсменов ______________________________________________

                                                (количество прописью)

Руководитель врачебно-физкультурного диспансера ____________________________ (Ф.И.О.)

                                                 М.П.    (подпись)

Руководитель органа исполнительной власти субъекта      Руководитель спортивного  клуба,  организации

Российской Федерации в области физической культуры     (Должность ) ____________________________ (Ф.И.О.)

и спорта

______________________________________ (Ф.И.О)              М.П.                   (подпись)

М.П.          (подпись)