Приложение N 2. Заявка на участие в спортивных соревнованиях

Приложение N 2

УТВЕРЖДАЮ

______________________

(руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта)

"____" _______________ 201___ г.

ЗАЯВКА

на участие в ____________________________________________________________

                          (наименование соревнований)

от команды ______________________________________________________________

                           (наименование субъекта РФ)

N	Фамилия, имя, отчество	Дата и год рождения	Спортивное звание, спортивный разряд	Ведомство, организация, город	Весовая категория	Тренер	Подпись и печать врача о допуске к соревнованиям
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.						Главный тренер команды

По состоянию здоровья к участию в соревнованиях допущено ________________

человек

____________________________ (______________________)

подпись гл. врача физкультурного диспансера и печать

Руководитель команды ______________________ (______________)