См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к Порядку уведомления работодателя (его
представителя) работниками организаций,
созданных для выполнения задач,
поставленных перед Федеральным
агентством по делам молодежи, о
возникновении личной заинтересованности,
которая приводит или может привести к
конфликту интересов, утвержденному
приказом Федерального агентства по делам
молодежи от 24 декабря 2015 г. N 218
Рекомендуемый образец
________________________________
________________________________
________________________________
(должность, Ф.И.О. работодателя)
от _____________________________
________________________________
(Ф.И.О., должность, телефон)
________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
о факте возникновения личной заинтересованности, которая приводит
или может привести к конфликту интересов
Сообщаю, что: ___________________________________________________________
1. ______________________________________________________________________
(обстоятельства возникновения личной заинтересованности, которая
приводит или может привести к конфликту интересов)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
2. ______________________________________________________________________
(описание должностных обязанностей, на исполнение которых может
негативно повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
3. ______________________________________________________________________
(дополнительные сведения)
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(подпись, дата) (инициалы и фамилия)
Регистрация: N ________ от "___" _________ 20__ г.