Постановление Главы администрации Новосибирской области от 4 февраля 2002 г. N 106 "Об основных мероприятиях по обеспечению жителей Новосибирской области бесплатной медицинской помощью и порядке финансирования лечебно-профилактических учреждений в 2002 году"

Руководствуясь статьями 41, 72 Конституции Российской Федерации, "Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" и во исполнение Законов Новосибирской области "О системе медицинского обслуживания граждан в Новосибирской области", "Об обязательном медицинском страховании жителей Новосибирской области", "Об областном бюджете Новосибирской области на 2002 год", "О бюджете областного фонда обязательного медицинского страхования на 2002 год", в целях реализации Новосибирской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2002 год постановляю:

1. Считать основными стратегическими целями политики администрации Новосибирской области в сфере здравоохранения на 2002 год:

1.1. Обеспечение доступной и бесплатной медицинской помощи жителям области в объемах, гарантированных Новосибирской областной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2002 год.

1.2. Повышение ответственности медицинских работников за качество оказания медицинской помощи населению, обеспечение ее системности и преемственности, укрепление участковой службы амбулаторно-поликлинических учреждений.

1.3. Выполнение лечебно-профилактическими учреждениями, включенными в Перечень учреждений, привлекаемых для реализации программы обязательного медицинского страхования, государственного заказа на стационарную медицинскую помощь при одновременном развитии стационарозамещающих и амбулаторно-поликлинических видов помощи.

1.4. Повышение эффективности использования финансовых ресурсов здравоохранения за счет развития и совершенствования системы централизованных поставок лекарственных препаратов, расходных материалов, медицинского оборудования, продуктов питания и мягкого инвентаря, с обеспечением преимущества производителям Новосибирской области.

1.5. Внедрение в практическое здравоохранение новейших научных достижений; активное сотрудничество с научными учреждениями Сибирского отделения Российской академии медицинских наук, Новосибирской государственной медицинской академией, научно-исследовательскими институтами Министерства здравоохранения Российской Федерации, расположенными на территории Новосибирской области.

1.6. Развитие и совершенствование медицинской помощи сельскому населению Новосибирской области:

1.6.1. Внедрение единой системы и стандартов медицинского обслуживания на фельдшерско-акушерских пунктах, сельских врачебных амбулаториях, сельских участковых больницах и центральных районных больницах.

1.6.2. Эффективное использование медицинской техники, закупленной по кредиту Международного банка реконструкции и развития.

1.6.3. Организация на базе лечебно-профилактических учреждений Барабинского, Куйбышевского, Карасукского, Черепановского, Чулымского районов многопрофильных центров с целью приближения квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению близлежащих районов.

1.7. Дальнейшее развитие совместно с работодателями и профсоюзами системы добровольного медицинского страхования, направленной на снижение личных затрат граждан на оказание им медицинских услуг в лечебно-профилактических учреждениях независимо от формы собственности.

1.8. Гарантированное обеспечение ветеранов и инвалидов войн льготными лекарственными средствами, зубо-, слухо- и глазопротезированием в полном объеме.

1.9. Осуществление комплекса мероприятий, направленных на противодействие распространения туберкулеза, СПИД, наркоманий и других социально обусловленных заболеваний.

1.10. Повышение ответственности руководителей всех уровней за состояние общественного здоровья, экологическую и санитарно-эпидемиологическую ситуацию, условия охраны труда и технику безопасности.

2. Определить в 2002 году следующий порядок финансирования лечебно-профилактических учреждений, работающих в системе обязательного медицинского страхования:

2.1. Руководителям лечебно-профилактических учреждений заключить договоры на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию со всеми страховыми медицинскими организациями, работающими в системе обязательного медицинского страхования на территории Новосибирской области, до 15.03.2002.

2.2. Страховым медицинским организациям осуществлять оплату медицинских услуг, оказанных лечебно-профилактическими учреждениями, работающими в системе обязательного медицинского страхования в части статей экономической классификации расходов:

110100 - оплата труда государственных служащих;

110200 - начисления на оплату труда;

110310 - медикаменты, перевязочные средства и прочие лечебные расходы;

110320 - мягкий инвентарь и обмундирование;

110330 - продукты питания;

240120 - приобретение непроизводственного оборудования и предметов длительного пользования для государственных и муниципальных учреждений;

111020 - оплата текущего ремонта оборудования и инвентаря (в части технического и метрологического обслуживания, включая расходы, связанные с техническим обслуживанием вычислительной и копировально-множительной техники).

2.3. Установить уровень возмещения затрат:

2.3.1. В части статей 110100, 110200 на основании разнарядки управления здравоохранения администрации области в пределах утвержденных годовых лимитов фонда оплаты труда.

2.3.2. В части статей 110310, 110330, 110320 по тарифам медико-экономических стандартов.

2.3.3. В части обеспечения льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения по статье 110310 в пределах лимитов, установленных районам и городам области управлением здравоохранения администрации области, управлением фармацевтической деятельности администрации области и Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

2.3.4. В части статей 240120, 111020 по финансовым нормативам, утвержденным правлением Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области и комиссией по согласованию тарифов на медицинские услуги в системе обязательного медицинского страхования.

2.4. Определить следующие сроки проведения расчетов:

2.4.1. По статьям 110100, 110200 два раза в месяц до 5 и до 20 числа месяца, следующего за отчетным.

2.4.2. По статьям 110310, 110330, 110320 с 5 по 20 число месяца, следующего за отчетным.

2.4.3. По статьям 240120, 111020, ежеквартально, в соответствии с графиком, установленным управлением здравоохранения администрации области, Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области.

2.5. В течение 2002 года перейти к финансированию амбулаторно-поликлинических учреждений районов области по подушевому принципу в соответствии с количеством обслуживаемого населения.

3. Управлению финансов и налоговой политики администрации области (Аксененко С.В.), территориальной администрации города Оби (Степанов В.М.), территориальной администрации Новосибирского района (Саблин В.П.) обеспечить перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области два раза в месяц до 15 числа текущего месяца, с окончательным расчетом не позднее 25 числа текущего месяца. Размер ежемесячной суммы перечислений составляет 1/12 суммы, установленной в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области на 2002 год.

4. Предложить мэрии города Новосибирска (Городецкий В.Ф.):

4.1. Осуществлять перечисление страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Новосибирской области два раза в месяц до 15 числа текущего месяца, с окончательным расчетом не позднее 25 числа текущего месяца. Размер ежемесячной суммы перечислений составляет 1/12 суммы, установленной в бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области на 2002 год.

4.2. Централизовать закуп лекарственных средств, расходных материалов, оборудования, мягкого инвентаря и продуктов питания для лечебно-профилактических учреждений города Новосибирска.

4.3. Ввести механизм централизованной оплаты льготного и бесплатного отпуска лекарственных средств и изделий медицинского назначения за счет средств обязательного медицинского страхования.

4.4. Совместно с управлением здравоохранения администрации области (Тов Н.Л.) разработать план реструктуризации коечного фонда лечебно-профилактических учреждений города Новосибирска, предусматривающий преимущественное развитие высокотехнологичных стационаров и амбулаторно-поликлинических учреждений при сохранении социальных гарантий медицинским работникам.

5. Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Новосибирской области (Асеев К.Ю.):

5.1. Ежемесячно представлять информацию о поступлении и расходовании средств обязательного медицинского страхования правлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской области, управлению здравоохранения администрации области.

5.2. Расходование финансовых средств, за исключением финансирования областной программы обязательного медицинского страхования, осуществлять только по согласованию с главой администрации области.

6. Управлению здравоохранения администрации области (Тов Н.Л.), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Новосибирской области (Асеев К.Ю.) обеспечить:

6.1. Своевременную оплату медицинским учреждениям, работающим в системе обязательного медицинского страхования, медицинской помощи, оказанной застрахованному населению.

6.2. Централизованную оплату технического обслуживания, ремонта и метрологического обеспечения медицинской техники в лечебно-профилактических учреждениях, работающих в системе обязательного медицинского страхования.

7. Управлению здравоохранения администрации области (Тов Н.Л.), управлению фармацевтической деятельности администрации области (Галагуш Л.Л.), Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Новосибирской области (Асеев К.Ю.):

7.1. Обеспечить льготный и бесплатный отпуск лекарственных средств и изделий медицинского назначения в районах Новосибирской области за счет средств обязательного медицинского страхования.

7.2. Разработать и утвердить до 01.02.2002 порядок обеспечения граждан в районах Новосибирской области лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения на льготных условиях.

7.3. Обеспечить в течение 2002 года централизованные поставки лекарственных средств, изделий медицинского назначения и мягкого инвентаря в порядке возмещения до 75% их стоимости по тарифам медико-экономических стандартов без зачисления средств на счета лечебно-профилактических учреждений.

8. Управлению здравоохранения администрации области (Тов Н.Л.):

8.1. До 15.02.2002 разработать и представить на утверждение:

8.1.1. Порядок оказания платных медицинских услуг в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения области.

8.1.2. Положение о хозрасчетных подразделениях медицинских учреждений области.

8.2. Разработать и утвердить до 01.06.2002 стандарты оказания медицинской помощи на фельдшерско-акушерских пунктах, сельских врачебных амбулаториях, сельских участковых больницах, центральных районных больницах.

8.3. Разработать и утвердить в срок до 01.04.2002 Положение об оказании на базе Барабинской, Куйбышевской, Карасукской, Черепановской и Чулымской центральных районных больниц квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению близлежащих районов области.

8.4. Обеспечить централизованное финансирование в пределах установленных лимитов:

8.4.1. Обучения медицинских кадров по фактически произведенным затратам.

8.4.2. Капитальных ремонтов областных лечебно-профилактических учреждений и лечебно-профилактических учреждений районов области с предварительной проверкой и утверждением смет.

8.5. Обеспечить централизованное финансирование заработной платы работникам фельдшерско-акушерских пунктов.

8.6. До 01.03.2002 определить категории медицинских учреждений, привлеченных к реализации Новосибирской областной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2002 год, в соответствии с их лечебно-диагностическими возможностями, кадровым составом и объемом финансирования, с учетом их территориальной значимости, предусмотрев концентрацию современных технологий в наиболее мощных лечебно-профилактических учреждениях.

8.7. Разработать и утвердить до 01.03.2002 Положение о порядке прикрепления граждан к амбулаторно-поликлиническим учреждениям Новосибирской области.

8.8. Разработать и представить на утверждение в установленном порядке до 01.03.2002 областную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Новосибирской области".

9. Управлению здравоохранения (Тов Н.Л.), управлению фармацевтической деятельности ( Галагуш Л.Л.) администрации области разработать до 01.03.2002 программы по следующим направлениям:

безопасное материнство и детство;

лечение и профилактика артериальной гипертонии.

10. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя главы администрации области Денисова В.Н.

В.А.Толоконский