Приложение N 1. Наряд-допуск на производство работ повышенной опасности

Приложение N 1
к Правилам по охране труда
при производстве цемента,
утвержденным приказом Министерства
труда и социальной защиты РФ
от 15 октября 2015 г. N 722н

Рекомендуемый образец

                           НАРЯД-ДОПУСК N ____

               НА ПРОИЗВОДСТВО РАБОТ ПОВЫШЕННОЙ ОПАСНОСТИ

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации)

                               1. Наряд

1.1. Производителю работ ________________________________________________

                         (должность, наименование подразделения, фамилия

                                         и инициалы)

с бригадой в составе ___человек поручается произвести следующие работы:__

_________________________________________________________________________

      (содержание, характеристика, место производства и объем работ)

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

1.2. При подготовке и производстве  работ   обеспечить   следующие   меры

безопасности:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

1.3. Начать работы:   в ______ час. ______ мин. "___"____________ 20__ г.

1.4. Окончить работы: в ______ час. ______ мин. "___"____________ 20__ г.

1.5. Наряд выдал руководитель работ _____________________________________

_________________________________________________________________________

        (наименование должности, фамилия и инициалы, подпись)

1.6. С условиями работы ознакомлены:

Производитель работ ____________ "__"______ 20__ г. _____________________

                      (подпись)                     (фамилия и инициалы)

Допускающий         ____________ "__"______ 20__ г. _____________________

                      (подпись)                     (фамилия и инициалы)

                                2. Допуск

2.1. Инструктаж по охране труда в объеме инструкций _____________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

    (указать наименования или номера инструкций, по которым проведен

                               инструктаж)

проведен бригаде в составе ____ человек, в том числе:

N пп	Фамилия, инициалы	Профессия (должность)	Подпись лица, получившего инструктаж	Подпись лица, проводившего инструктаж

2.2. Мероприятия,   обеспечивающие   безопасность    работ,    выполнены.

Производитель работ и члены бригады с  особенностями  работ  ознакомлены.

Объект подготовлен к производству работ.

Допускающий к работе     ____________________ "___"______________ 20__ г.

                              (подпись)

2.3. С условиями работ ознакомлен и наряд-допуск получил.

Производитель работ      ____________________ "___"______________ 20__ г.

                              (подпись)

2.4. Подготовку  рабочего   места   проверил.   Разрешаю   приступить   к

производству работ.

Руководитель работ       ____________________ "___"______________ 20__ г.

                              (подпись)

3. Оформление ежедневного допуска на производство работ

3.1.

Оформление начала производства работ			Оформление окончания работ
Начало работ (дата, время)	Подпись производителя работ	Подпись допускающего	Окончание работ (дата, время)	Подпись производителя работ	Подпись допускающего

3.2. Работы  завершены,  рабочие  места   убраны,   работники   с   места

производства работ выведены.

Наряд-допуск закрыт в ______ час. _____ мин. "____"______________ 20__ г.

Производитель работ          _______________ "____"______________ 20__ г.

                                (подпись)

Руководитель работ           _______________ "____"______________ 20__ г.

                                (подпись)

Примечание.

     Наряд-допуск оформляется в двух экземплярах:   первый   хранится   у

работника, выдавшего наряд-допуск, второй - у руководителя работ.