Межгосударственный стандарт ГОСТ ISO/TS 27527-2013 "Информатизация здоровья. Идентификация поставщиков медицинской помощи" (введен в действие приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 28 апреля 2014 г. N 423-ст)

Health informatics. Provider identification

Дата введения - 1 июля 2015 г.

Введен впервые

Предисловие

Цели, основные принципы и основной порядок проведения работ по межгосударственной стандартизации установлены ГОСТ 1.0-92 "Межгосударственная система стандартизации. Основные положения" и ГОСТ 1.2-2009 "Межгосударственная система стандартизации. Стандарты межгосударственные, правила и рекомендации по межгосударственной стандартизации. Правила разработки, принятия, применения, обновления и отмены"

Сведения о стандарте

1 Подготовлен Обществом с ограниченной ответственностью "Корпоративные электронные системы", ФБУ "Консультационно-внедренческая фирма в области международной стандартизации и сертификации - "Фирма "ИНТЕРСТАНДАРТ" и Федеральным государственным учреждением "Центральный научно-исследовательский институт организации и информатизации здравоохранения Росздрава" (ЦНИИОИЗ Росздрава)

2 Внесен Техническим комитетом по стандартизации ТК 468 "Информатизация здоровья" при ЦНИИОИЗ Минздрава - постоянным представителем ИСО ТК 215

3 Принят Межгосударственным советом по стандартизации, метрологии и сертификации (протокол от 5 ноября 2013 г. N 61-П)

За принятие проголосовали:

Краткое наименование страны по МК (ИСО 3166) 004-97	Код страны по МК (ИСО 3166) 004-97	Сокращенное наименование национального органа по стандартизации
Армения	AM	Минэкономики Республики Армения
Беларусь	BY	Госстандарт Республики Беларусь
Киргизия	KG	Кыргызстандарт
Молдова	MD	Молдова-Стандарт
Россия	RU	Росстандарт
Узбекистан	UZ	Узстандарт

4 Приказом Федерального агентства по техническому регулированию и метрологии от 28 апреля 2014 г. N 423-ст межгосударственный стандарт ГОСТ ISO/TS 27527-2013 введен в действие в качестве национального стандарта Российской Федерации с 1 июля 2015 г.

5 Настоящий стандарт идентичен международному документу ISO/TS 27527:2010 Health informatics - Provider identification (Информатизация здоровья. Идентификация поставщиков медицинской помощи).

Международный документ разработан техническим комитетом по стандартизации ISO/TC 215 "Информатизация здоровья" Международной организации по стандартизации (ISO).

Официальные экземпляры международного документа, на основе которого подготовлен настоящий межгосударственный стандарт, имеются во ФГУП "СТАНДАРТИНФОРМ".

Сведения о соответствии межгосударственных стандартов ссылочным международным стандартам приведены в дополнительном приложении ДА.

Степень соответствия - идентичная (IDT)

6 Введен впервые

Введение

Для быстрого безопасного качественного и эффективного оказания медицинских услуг важна точная идентификация поставщиков медицинской помощи и систематизация данных о них.

Настоящий стандарт разработан в связи с необходимостью использования в системе здравоохранения передового метода сбора, применения и хранения данных для идентификации поставщиков медицинской помощи. Главная цель стандарта - идентификация поставщиков медицинской помощи при управлении клиническими и административными данными (структура и спецификация данных). В настоящем стандарте изложены качественные методы идентификации индивидуальных поставщиков медицинской помощи и учреждений здравоохранения, а также способы регистрации идентификационных данных. Их применение гарантирует точность соответствия данных, полученных от поставщика медицинской помощи, для врача или учреждения здравоохранения.

Отсутствие данного стандарта может привести к ошибкам при использовании уникальной системы идентификации поставщиков медицинской помощи, а также к применению некоторыми организациями недопустимых методов.

Настоящий стандарт применяется вместе с ISO/TS 22220. Например, если медицинские данные пациента совместно используются несколькими поставщиками медицинской помощи в целях клинического использования, то рекомендуется применять ISO/TS 22220, чтобы удостовериться, что уникальный идентификатор пациента связан с конкретным врачом и учреждением здравоохранения.

В настоящем стандарте рассматривается только идентификация поставщиков медицинской помощи. Несмотря на то, что в стандарте идентифицируются требования к связыванию поставщиков медицинской помощи, учреждений здравоохранения, сайтов медицинских услуг и непосредственно самих услуг, подробно эти требования не описываются.

Настоящий стандарт не замещает собой какие-либо международные стандарты или технические спецификации, а скорее представляет собой описание совокупности передовых принципов и методов сбора и хранения идентификационных данных поставщиков медицинской помощи.

Приложение А к настоящему стандарту обозначено как справочное. Оно используется только в качестве информации и методических указаний. Эффективное и безопасное оказание медицинской помощи предполагает, что все учреждения, имеющие совместный доступ к электронным медицинским картам, гарантируют точную идентификацию поставщиков медицинской помощи, даже если медицинские карты, имеющие к ним отношение, получены из источников, находящихся за пределами обычных юридических или организационных границ. Это особенно важно для стран, провинций и/или штатов с большим количеством трансграничных пациентов. Процесс идентификации может быть осложнен, если субъект аккредитован несколькими профессиональными организациями или по нескольким специальностям либо работает в нескольких организациях. Способы предоставления каталогов или реестров поставщиков медицинской помощи и их адресов, предназначенных для информирования пациентов и обеспечения электронной коммуникации между поставщиками, не входят в область применения настоящего стандарта.

Точная идентификация поставщиков медицинской помощи (при личном или электронном контакте), а также систематизация необходимых данных очень важны для быстрого безопасного качественного высокотехнологичного и эффективного оказания медицинской помощи.

Однозначная идентификация поставщиков медицинской помощи (физических лиц или учреждений здравоохранения) необходима для решения многих задач, включая следующие:

a) регистрация поставщиков медицинской помощи;

b) запросы и/или отчеты о направлениях, анализах и их результатах (например, патологоанатомические исследования, медицинская визуализация);

c) другие виды взаимодействия и направлений наблюдаемых пациентов от одного поставщика к другому (например, направление врача общей практики к специалисту, планирование выписки из больницы);

d) отчеты для государственных органов об оказании медицинской помощи (например, передача данных из больничной системы учета движения пациентов государственным/территориальным органам управления здравоохранением);

e) выплаты поставщикам медицинской помощи;

f) ведение каталогов или реестров поставщиков медицинской помощи и их адресов для сведения пациентов.

Достоинствами точной идентификации являются:

- возможность сверки информации об индивидуальных поставщиках медицинской помощи с другими данными, идентифицирующими или подтверждающими их квалификацию и компетентность (например, специальность, наличие лицензии на право осуществления медицинской деятельности);

- возможность конфиденциального взаимодействия с другими поставщиками для обсуждения текущего лечения пациента;

- возможность сбора достоверной информации о медицинской помощи, оказываемой пациентам индивидуальными поставщиками;

- эффективные и своевременные выплаты гонорара, компенсаций и т.п. поставщикам медицинской помощи;

- снижение потерь времени и устранение неудобств, связанных с поиском или повторным вводом информации;

- предоставление источника надежной информации системам защиты информации, авторизации и контроля доступа и повышение конфиденциальности данных о пациентах и поставщиках, хранящихся в электронных медицинских картах;

- повышение качества медицинской помощи за счет поддержки профессиональной медицинской экспертизы, исследования типичных случаев лечения и их результатов и т.д.;

- возможность контроля доступа на чтение, дополнение или изменение данных электронных медицинских карт в целях аудита качества, доступа и конфиденциальности;

- вторичное использование сведений о поставщиках медицинской помощи для таких целей, как планирование и распределение трудовых ресурсов.

Стандартизация передачи идентифицирующей информации не входит в область применения настоящего стандарта и регламентируется стандартами, разрабатываемыми организацией Health Level Seven (HL7).

Разработка способов идентификации поставщиков медицинской помощи в системе здравоохранения способствует сбору и поддержке информации, идентификации квалификации поставщиков и выявлению сведений о наличии у них лицензии, а также применению электронной подписи. Однако в настоящем стандарте указаны только требования к проверке квалификации. Данные, требуемые для включения в электронную подпись, относятся к сфере применения других стандартов.

Действенная и эффективная идентификация поставщиков медицинской помощи является залогом оказания медицинской помощи высокого качества.

Парадигма оказания медицинской помощи претерпевает изменения, отражающие смену ожиданий пациентов, технологический прогресс, экономическое давление, социально-демографические перемены, а также изменения в здоровье нации и характере заболеваний.

Данные изменения включают в себя:

a) переход от модели организации медицинской помощи, в центре которой находится учреждение, к модели, в центре которой находится пациент, а также предоставление пациентам большего числа возможностей;

b) акцент на преемственность медицинской помощи в целях обеспечения ее качества и безопасности, а также санитарного просвещения;

c) рост объема комплексных услуг, не ограниченных организационными и административными барьерами;

d) перевод обмена информацией с бумажных носителей на электронные, включая направления, результаты анализов и исследований, совместный доступ к информации о здоровье пациента, оплату оказанной медицинской помощи.

Все эти изменения подчеркивают необходимость более точной идентификации поставщиков медицинской помощи всех специальностей и условий ее оказания, особенно в тех случаях, когда у пациента есть несколько медицинских карт или когда используются автоматизированные информационные системы.

Настоящий стандарт определяет точность и приемлемость данных о конкретном поставщике медицинской помощи, используемых при передаче медицинской информации и ее агрегировании.

1 Область применения

Настоящий стандарт описывает способы улучшения идентификации поставщиков медицинской помощи. Поставщиками медицинской помощи могут быть физические лица и организации. В настоящем стандарте описаны элементы данных, необходимые для идентификации индивидуальных поставщиков (то есть физических лиц) и учреждений здравоохранения (то есть организаций). Понятие "идентификация", используемое в настоящем стандарте, охватывает как процесс идентификации лиц и организаций, так и элементы данных, необходимых для его выполнения вручную или с помощью компьютерных технологий.

Настоящий стандарт распространяется на всех поставщиков медицинской помощи, как на физических лиц, так и на организации. В стандарте описаны идентификационные данные и процессы их сбора и применения. В стандарте также описаны демографические и другие данные, которые можно собирать и использовать для идентификации поставщиков в разных условиях оказания медицинской помощи, и дается руководство по их применению.

Настоящий стандарт содержит:

- описание элементов данных, предназначенных для идентификации индивидуальных поставщиков медицинской помощи и организаций в целях аутентификации пользователей и авторизации доступа к электронным медицинским картам, передачи данных, определения ролей и делегирования полномочий, а также управления сертификацией индивидуальных поставщиков медицинской помощи по нескольким специальностям;

руководство по созданию, распространению и непрерывному управлению идентификаторами поставщиков из разных потенциальных источников. Оно включает в себя идентификацию процессов, необходимых для обеспечения идентификации поставщиков на местном, государственном и международном уровнях. Однако структура уникальных идентификаторов может различаться в зависимости от их назначения или присваивающей организации. Поэтому в настоящем стандарте предлагается общий подход к определению структуры идентификаторов, пригодный для поддержки множества уникальных идентификаторов и улучшения процесса их связи с соответствующими поставщиками медицинской помощи;

в приложении А изложены рекомендации по обеспечению процессов идентификации и реализации идентификации поставщиков в медицинских информационных системах.

В настоящем стандарте приведены данные, необходимые для идентификации поставщика медицинской помощи в клинических и административных целях. Настоящий стандарт предназначен для применения в учреждениях здравоохранения и смежных организациях, которые ведут или хранят сведения о поставщиках медицинской помощи. При регистрации поставщиков медицинской помощи и сборе сведений о поставщиках эти учреждения должны руководствоваться настоящим стандартом.

В настоящем стандарте не рассматривается создание уникальных идентификаторов. Рекомендации по созданию идентификаторов изложены в ISO/TS 22220.

Данные, необходимые для идентификации, во многом зависят от места и цели идентификации. Настоящий стандарт описывает несколько типов данных, пригодных для идентификации индивидуальных поставщиков или организаций в разных условиях оказания медицинской помощи.

Пример - В некоторых системах для подтверждения, что телефонный звонок пришел из доверенного места, или при подтверждении или запросе факса в качестве идентификатора используется номер телефона. Телефонный номер в этом случае является дополнительным компонентом идентификации.

Настоящий стандарт не включает в себя все возможные варианты применения указанных компонентов идентификации, однако в нем описаны элементы данных, позволяющие обеспечить их согласованное представление там, где они оказались пригодными для обеспечения деятельности по идентификации в организациях и на подведомственных территориях.

2 Нормативные ссылки

Для применения настоящего стандарта необходимы следующие ссылочные документы. Для датированных ссылок применяют только указанное издание ссылочного документа, для недатированных ссылок - последнее издание ссылочного документа (включая все его изменения):

ISO/IEC 19785-1 Information technology - Common Biometric Exchange Formats Framework - Part 1: Data element specification (Информационные технологии. Структура форматов обмена общей биометрической информацией. Часть 1 Спецификация элемента данных)

ISC7TS 22220:2009* Health informatics - Identification of subjects of health care (Информатизация здоровья. Идентификация субъектов медицинской помощи)

3 Термины и определения

В настоящем стандарте используются следующие термины с соответствующими определениями:

3.1 коммерческая организация (business entity): Зарегистрированная коммерческая организация, такая как корпорация или компания.

Примечание - Данная организация обладает информацией о своем официальном владельце.

3.2 сбор данных (capture): Намеренное действие, результатом которого является регистрация данных в системе учета.

[ISO/TS 22220:2009, определение 3.1]

3.3 индивидуальный поставщик медицинской помощи (individual provider): (Медицинский) работник, который оказывает или может оказать медицинскую помощь.

Примечание - Индивидуальный поставщик медицинской помощи - одно физическое лицо, а не группа лиц. Профессиональные организации признают не всех поставщиков, именно поэтому к ним не относится термин "медицинские работники". Все медицинские работники являются поставщиками медицинской помощи, но не все поставщики являются медицинскими работниками.

3.4 информационная система (information system): Система, включающая в себя работников, процессы и оборудование и обеспечивающая принятие управленческих решений, сбор и хранение данных, описывающих текущее состояние и его развитие, их преобразование в информацию и передачу этой информации.

[http://www.metaglossary.com/meanings/501967/]

3.5 организация (organization): (Медицинский) коллектив либо коммерческая организация, прямо или косвенно предоставляющая медицинскую помощь отдельному лицу либо популяции.

Примечания

1 При присвоении идентификаторов группы или подразделения организации (например, отделения) также могут рассматриваться как организации.

2 Работа организации здравоохранения зависит от действий штатных или временно нанятых медицинских специалистов, выполняющих свою работу в соответствии с утвержденными должностными обязанностями либо в соответствии с неформальными временными функциональными связями. В организации здравоохранения последней инстанцией является медицинский специалист. Медицинский коллектив в определенной мере является организацией здравоохранения.

3 Независимый медицинский работник, занимающийся частной практикой, является единственным членом собственной организации здравоохранения.

4 Определение адаптировано из стандарта EN 13606-5.

3.6 поставщик (provider): (Медицинский) работник или организация, которые участвуют в оказании медицинской помощи, связаны с ее оказанием или заботятся о здоровье пациента.

Примечание - В данном контексте этот термин обозначает не только поставщиков медицинской помощи, но и тех, кто непосредственно участвует в ее оказании.

3.7 идентификатор поставщика, идентификатор поставщика медицинской помощи (ИПМУ) (provider identifier, health care provider identifier (HCPI)): Уникальный номер или код, присваиваемый поставщику медицинской помощи для его идентификации (в организации здравоохранения).

3.8 записи (records): Информация, записанная в любой форме, включая данные компьютерных систем, создаваемая или получаемая и обрабатываемая организацией или лицом в процессе деловой транзакции или заключения сделки, которая сохраняется в качестве доказательства такого рода деятельности.

[ISO/TS 22220:2009, определение 3.5]

3.9 регистрация (registration): Присваивание уникального идентификатора записи данных в системе учета.

[ISO/TS 22220:2009, определение 3.6]

3.10 услуги организации (service entity): Услуги, которые либо предоставляются организацией, либо могут ею предоставляться, либо указаны в ее лицензии.

3.11 хранение (storage): Функция сохранения данных для извлечения и использования в будущем.

[ISO/TS 22220:2009, определение 3.7]

4 Компоненты

4.1 Описание компонентов

В настоящем стандарте содержатся рекомендации по выбору элементов данных, которые с наибольшей вероятностью влияют на точность идентификации поставщиков медицинской помощи, осуществляемой при личном или электронном контакте. В нем также описаны элементы данных, пригодные для идентификации в обширной коммуникационной среде.

На рисунке 1 показаны компоненты идентификации, используемые в системе национальных реестров поставщиков.

Область применения настоящего стандарта ограничена компонентами идентификации индивидуальных поставщиков и организаций-поставщиков, указанными на рисунке 2. В нее не входят трудовые договора, места оказания медицинской помощи и отношения между поставщиком и пациентом.

При ручном подтверждении идентичности физических лиц вполне годится использование фамилии, имени и отчества, пола и даты рождения, а при подтверждении идентичности организаций - ее названия и адреса. При электронном взаимодействии систем могут использоваться уникальные идентификаторы, дополненные (при необходимости) некоторыми из этих элементов, подтверждающих уникальную идентичность лица. В настоящем стандарте требования, предъявляемые к передаваемым элементам, являются необязательными, поскольку они могут различаться в зависимости от местных, культурных и политических факторов.

"Рисунок 1 - Типичные компоненты национальных реестров поставщиков"

"Рисунок 2 - Связи между компонентами идентификации индивидуальных поставщиков и организаций-поставщиков"

В приложении А приведено руководство по процессам, целям и бизнес-правилам, пригодным для идентификации индивидуальных поставщиков медицинской помощи. С помощью этой информации пользователи смогут найти именно те компоненты, описанные в настоящем стандарте, которые соответствуют их условиям и обеспечивают высокое качество процессов идентификации в сфере здравоохранения.

На рисунке 3 изображены элементы данных, описанные в настоящем стандарте, а также показаны общие связи между этими элементами, указанными на рисунке 2. Требования к биометрической идентификации в настоящий стандарт не входят. Их подробное описание можно найти в ISO/TS 22220.

"Рисунок 3 - Подробная схема элементов идентификации поставщика"

4.2 Структура элементов данных

4.2.1 Общая информация

Каждый элемент данных определяется с помощью совокупности компонентов метаданных, составляемой на основе ISO/IEC 11179-3. Эта совокупность должна соответствовать государственным требованиям и стандартам. Большинство компонентов (а именно определение, тип данных, класс представления, область определения данных: значений и т.д.) отражают существенные свойства структуры элемента данных. Некоторые же компоненты, такие как, например, методы сбора данных и комментарии, являются дополнительными и необязательными и могут не заполняться.

Описания компонентов метаданных для каждого элемента данных приведены в 4.2.2 - 4.2.10.

4.2.2 Синоним

Альтернативный вариант имени/имен элемента данных.

4.2.3 Определение

Предложение, в котором отражена суть элемента данных и его отличие от других элементов.

4.2.4 Стандарты-источники

Источники детальных определений данных или руководств по элементам данных, упомянутым в настоящем стандарте, перечислены в разделе 2 и библиографии.

4.2.5 Тип данных

Различным пользователям требуются разные способы представления понятий. В настоящем стандарте приведены функциональные описания и использование данных, в то время как другие документы, в частности, стандарт HL7, используют представления, ориентированные на техническую реализацию. По возможности для описания типа данных следует использовать стиль представления, совместимый с описанием типов данных в стандарте HL7:

- булевский тип (true/false);

- число (ISO 11404) (используется в настоящем стандарте только в случае выполнения арифметических операций);

- символьная строка;

- текст или неограниченный текст;

- кодированный текст (со значениями из соответствующего списка кодов или области определения данных);

- ограниченный текст (связанный с формальной терминологией). Различие между ограниченным и кодированным текстом заключается в том, что первый связан с формальной, структурированной терминологией, а второй - с кодовым набором или списком значений;

- уникальный идентификатор;

- даты/время.

Существуют также другие типы данных, не представленные в настоящем стандарте и не включенные в этот список.

4.2.6 Область определения данных

Область определения данных - это множество значений или кодов, допустимых для представления элемента данных. Элементы данных, используемые в настоящем стандарте, представляют собой либо свободный текст, либо кодированный свободный текст. Каждому кодированному элементу данных присваиваются кодированное значение и его описание, а также в некоторых случаях альтернативный код (обычно буквенный). Код следует использовать для передачи значения. Описание является названием значения кода. Альтернативный код используется при вводе данных в тех случаях, когда в месте ввода или просмотра данных предпочтительно использование буквенного обозначения кода. В качестве примера в таблице 1 показана область определения данных для элемента данных "Пол".

Таблица 1 - Пример представления области определения данных для элемента данных "Пол"

Код	Описание	Альтернативный код
1	Мужской	М
2	Женский	F
3	Неопределенный	I
9	Не сообщен/неадекватно указан	N

Следует учитывать, что в настоящем стандарте не используется характеристика причины пустоты значения ("NullFlavor") стандарта HL7, а применяются структуры и определения ISO/IEC 11179. Характеристика причины пустоты может требоваться в некоторых реализациях для более точного определения специфичных компонентов.

4.2.7 Указания по применению

Указания по применению содержат дополнительную информацию об использовании элемента данных.

4.2.8 Правила контроля

Правила контроля описывают механизмы контроля качества, накладывающие ограничения на сбор, хранение и передачу недействительных данных.

4.2.9 Методы сбора

Методы сбора описаны в форме комментариев и рекомендаций по фактическому присваиванию значений конкретным элементам данных для получения данных одинаково высокого качества.

4.2.10 Комментарии (необязательные)

В комментариях изложена дополнительная информация о сборе или хранении элемента данных.

4.3 Общие характеристики идентификаторов поставщика

В настоящем подразделе идентифицированы и описаны компоненты, атрибуты и их отношения, предназначенные для базовой идентификации поставщика. В настоящий стандарт не входят описания цифровых сертификатов, идентифицирующих лицо и устанавливающих его подлинность. Для этих целей используется открытый ключ. Больше информации о его использовании и функциях можно найти в ISO 17090. В рамках настоящего стандарта открытый ключ считается особым типом идентификатора (который не нужен в предлагаемой структуре).

В таблице 2 представлены описываемые элементами данных понятия, необходимые для идентификации поставщика. Ниже приводится их более полное описание.

Таблица 2 - Общая структура элементов данных

Раздел документа	Элементы данных	Обяз.	Тип данных	Повтор
5	Идентификатор поставщика	О	Идентификатор	ДА
6	Индивидуальный поставщик	Н	Текст	ДА
6.2	Фамилия, имя, отчество индивидуального поставщика	О	Текст	ДА
6.3	Демографические сведения об индивидуальном поставщике	О	Текст	НЕТ
6.4	Специализация индивидуального поставщика	О	Текст	ДА
7	Биометрические идентификаторы индивидуального поставщика	О	Текст	ДА
8	Идентификация организации-поставщика	Н	Текст	ДА
8.1.2	Дата открытия организации	О	Дата	НЕТ
8.1.3	Признак точности даты открытия организации	О	Код	НЕТ
8.1.4	Дата закрытия организации	Н	Дата	НЕТ
8.1.5	Идентификатор владельца организации-поставщика	О	Идентификатор	ДА
8.1.6	Название организации	О	Текст	ДА
8.1.7	Место оказания организацией медицинской помощи	О	Текст	ДА
9	Адрес поставщика	Н	Текст	ДА
10	Электронная коммуникация с поставщиком	Н	Текст	ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

Идентификация поставщиков подразумевает идентификацию как индивидуальных поставщиков, так и организаций-поставщиков медицинской помощи. В настоящем стандарте приведены:

- описание элементов данных, необходимых для идентификации индивидуальных поставщиков (то есть физических лиц) и подтверждения их прав на оказание конкретных услуг в рамках системы в любой заданный момент времени;

- описание элементов данных, необходимых для идентификации учреждений, выступающих в роли поставщиков (то есть организаций), а также для определения, в какой сфере работает организация, какие услуги она оказывает и каковы места оказания этих услуг;

- описание элементов данных, необходимых для идентификации как индивидуальных поставщиков, так и организаций-поставщиков.

Однозначная идентификация индивидуального поставщика в системах данных возможна лишь при использовании официально присвоенного идентификатора (например, регистрационного номера лицензии - идентификатора, выдаваемого официальным центром лицензирования либо органами управления здравоохранением, к примеру в медицинской лицензионной комиссии штата). Прочие личные характеристики, например фамилия, имя, отчество, адрес, дата рождения, пол, квалификация и контактные данные (телефон, факс, e-mail), являются важными дополнениями, используемыми человеком, взаимодействующим с системой в целях идентификации поставщика. Равным образом используются перечни лицензированных услуг, предоставляемых поставщиком, и мест оказания этих услуг. Контактные данные необходимы для поддержки электронного общения и доступа к электронным медицинским картам.

Для однозначной идентификации индивидуального поставщика в рамках организации (то есть в сочетании организации и физического лица, которое нередко выражается в форме назначения лицу определенной роли исполнителя услуг в некотором месте) необходимо знать как элементы данных индивидуального поставщика, так и идентификатор организации и идентификацию роли, в которой лицо выступает в данной организации. В настоящем стандарте не идентифицируются ни роли поставщика, ни отношения между лицом и организацией.

5 Идентификатор поставщика

5.1 Описание идентификатора поставщика

Независимо от того, идет ли речь о лице или организации, требуется уникальный идентификатор. В данном разделе описываются элементы данных, используемых в качестве уникального идентификатора. Идентификатор поставщика состоит из пяти элементов, сочетание которых образует уникальный идентификатор. Поставщик может обладать одним или несколькими идентификаторами, каждый из которых может быть использован для различных целей разными учреждениями здравоохранения. Это позволяет идентифицировать поставщиков в унаследованных системах и прослеживать их в истории ведения медицинской документации, поскольку эти альтернативные идентификаторы, вероятнее всего, продолжат существовать в системе здравоохранения.

В разделе А.5 подробно описано использование идентификаторов поставщиков в процессе оказания медицинской помощи.

Таблица 3 - Элементы данных идентификатора поставщика

Раздел документа	Элементы данных	Обяз.	Тип данных	Повтор
5	Идентификатор поставщика	О	Идентификатор	ДА
5.2	Обозначение идентификатора поставщика	О	Идентификатор	НЕТ
5.3	Территория действия идентификатора поставщика	Н	Кодированный текст	НЕТ
5.4	Признак физического лица или организации	О	Код	НЕТ
5.5	Источник идентификатора поставщика	О	Идентификатор	ДА
5.6	Назначение идентификатора поставщика	О	Код	ДА
5.7	Разрешение дубликатов	Н		ДА
5.7.2	Не является дубликатом	Н	Идентификатор	НЕТ
5.7.3	Является дубликатом	Н	Идентификатор	НЕТ
5.7.4	Подтверждено организацией	О	Идентификатор	ДА
5.7.5	Дата подтверждена	О	Дата	ДА
5.7.6	Устаревший идентификатор	О	Булевский тип	НЕТ
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

5.2 Обозначение идентификатора поставщика

Синонимы	Идентификационный номер поставщика медицинской помощи. Идентификационный номер индивидуального поставщика. Номер поставщика. Идентификатор индивидуального поставщика (ИИП). Идентификатор поставщика медицинской помощи - индивидуальный поставщик (ИПМУ - ИП). Номер организации-поставщика медицинской помощи. Номер поставщика медицинской помощи. Идентификатор поставщика медицинской помощи - организации (ИПМУ - О). Регистрационный номер.
Определение	Номер или код, присвоенные лицу или организации, агентству, учреждению, или область определения данных для уникальной идентификации поставщика в системе.
Технические спецификации-источники	ASTM Е1714-00 Стандартное руководство по свойствам универсальных идентификаторов в здравоохранении (УИМ).
Тип данных	Уникальный идентификатор.
Область определения данных	Идентификационный код.
Использование	Частные агентства, учреждения или контролирующие органы могут использовать для идентификации лиц в своих информационных системах собственные системы буквенных, цифровых или строчных кодов. Однако для идентификации организаций и перекрестной идентификации лиц в разных организациях необходимо использовать региональные, национальные или международные подходы. Сочетание обозначения идентификатора поставщика, его назначения, источника идентификатора, признака физического лица или организации, а также имени идентификатора однозначно идентифицирует поставщика. В качестве руководства по свойствам идентификаторов поставщиков следует использовать документ ASTM Е1714-00. Следует отметить, что, несмотря на свою уникальность, идентификатор является таковым лишь для цели его присваивания и для организации, ответственной за присваивание. Другими словами, отдельный идентификатор может использоваться в системе несколько раз, но сочетание идентификатора с другими компонентами данных идентификатора поставщика является уникальным.
Правила контроля	Поле не может быть пустым.
Метод сбора данных	Следующие свойства и характеристики идентификаторов поставщиков были взяты из документа ASTM Е1714-95 "Стандартное руководство по свойствам универсальных идентификаторов в здравоохранении (УИМ)". Неделимость. Идентификатор должен представлять собой целостную единицу данных. Идентификатор не может быть разбит на составляющие части, имеющие какое-либо значение вне контекста целого идентификатора. Обозначение идентификатора также не должно состоять из нескольких частей, которые должны быть соединены для конструирования идентификатора. Бессодержательность. Идентификатор поставщика не должен зависеть от возможных изменений сведений о поставщике или какой-либо, возможно неизвестной, информации о нем. Это сделает невозможным присвоение "правильного" идентификатора. Например, изменение сведений может привести к ошибке в данных, если в идентификатор включен пол субъекта, а ему была сделана операция по смене пола. Долгосрочность. Система идентификации поставщиков должна быть рассчитана на функционирование в обозримом будущем. Она не должна содержать какие-либо ограничения, из-за которых в дальнейшем придется ее существенно менять. Постоянство. Присвоенный однажды идентификатор поставщика навсегда закрепляется за ним. Его нельзя присвоить другому лицу, даже в случае смерти поставщика. Однозначность. Идентификатор должен быть понятен в любой форме - письменной или цифровой. Необходимо минимизировать риск неверного прочтения идентификатора. Так, при использовании строчного идентификатора следует учитывать, что цифра "0" может быть принята за букву "О", а цифра "1" - за букву "I". Уникальность. Действующее обозначение идентификатора поставщика должно быть присвоено одному и только одному поставщику.

5.3 Территория действия идентификатора поставщика

Определение	Код, обозначающий географическую территорию, на которой используется данный идентификатор.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст.

Область определения данных	Код	Описание	Альтернативный код
	1	Местный идентификатор	L
	2	Идентификатор территории, региона или округа	A
	3	Идентификатор штата/провинции	S
	4	Государственный идентификатор	N
Правила контроля Метод сбора данных

5.4 Признак физического лица или организации

Синоним	Признак индивидуального поставщика или организации-поставщика
Определение	Указывает, относится ли этот идентификатор к индивидуальному поставщику медицинской помощи или к организации здравоохранения.
Технические спецификации-источники Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Код	Описание	Альтернативный код
	1	Индивидуальный поставщик	I
	2	Организация-поставщик	O
Использование	Обязательное поле.
Правила контроля	Поле не может быть пустым.
Метод сбора данных

5.5 Источник идентификатора поставщика

Синоним	Учреждение, присвоившее идентификатор поставщику.
Определение	Организация, агентство или поставщик, присвоивший обозначение идентификатора поставщика.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 Орган по присваиванию идентификаторов (STF-2 ID код <assigning authority>). HL7 V3 Имя уполномоченного органа.
Тип данных	Уникальный идентификатор.
Область определения данных	Уникальный идентификатор источника данного идентификатора поставщика.
Использование	Чтобы способствовать взаимодействию организаций, желательно, чтобы это поле заполнялось общепринятыми формальными идентификаторами. Такой идентификатор не всегда существует. При реализации информационных систем может потребоваться, чтобы в этом поле передавался свободный текст. Если у поставщика медицинской помощи по присваиванию идентификаторов имеется общепринятый идентификатор, то он должен быть указан в этом поле.
Правила контроля
Метод сбора данных

5.6 Назначение идентификатора поставщика

Синоним	Код типа идентификатора поставщика.
Определение	Назначение применения данного идентификатора в организации (например, идентификатор для финансовых операций, государственный идентификатор).
Технические спецификации-источники	HL7 V2 PID-3.5 - Код типа идентификатора Code. HL7V3.
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Назначение или цель использования определенного уникального идентификатора.
Использование	Каждая организация, присваивающая идентификаторы поставщиков, должна указать назначение присвоенного идентификатора. Примеры типов идентификаторов индивидуальных поставщиков: 01 - уникальный государственный идентификатор (используется лишь в том случае, если орган, присваивающий идентификаторы, использует для идентификации только один идентификационный номер); 02 - идентификатор для финансовых операций; 03 - идентификатор социального страхования или индивидуальный номер налогоплательщика; 08 - устаревший идентификатор - ранее использовавшийся, но больше не применяемый органом, присваивающим идентификаторы.
Правила контроля
Метод сбора данных

5.7 Разрешение дубликатов

5.7.1 Общие положения

В реестрах поставщиков могут встречаться дубликаты (несколько регистрационных записей одного лица или организации). Потенциальные дубликаты могут быть обнаружены при автоматическом и ручном анализах реестров. При обнаружении таких данных пользователи могут принять решение, что два идентификатора, которые показались дубликатами, на самом деле таковыми не являются, или что они действительно являются дубликатами, и в этом случае пользователи должны указать, какой идентификатор надо считать действующим, а какой устаревшим, более неиспользуемым. Обычно этот процесс называется "слиянием" идентификаторов. Таким образом, эта группа данных позволяет пользователям описать отношения между потенциальными или фактическими дубликатами.

5.7.2 Не является дубликатом

Определение	Идентификатор, не являющийся дубликатом данного идентификатора.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор
Область определения данных	Действительный идентификатор в реестре с той же территорией действия, данных тем же идентификатором организации, источником идентификатора поставщика и назначением идентификатора, что и у данного идентификатора.
Использование	Идентификатор, указанный в этом поле, не является дубликатом данного идентификатора. Поле используется для улучшения точности системы оповещения о потенциальных дубликатах, поскольку с его помощью можно определить, что указанные в нем идентификаторы не являются дубликатами данного идентификатора, даже если сведения о поставщиках с такими идентификаторами во многом совпадают.
Правила контроля	Правила контроля Если это поле заполнено, то должны быть заполнены поля "подтверждено..." и "дата подтверждения". Если заполнено поле "является дубликатом", то данное поле оставляется пустым.

5.7.3 Является дубликатом

Определение	Идентификатор, который считается дубликатом данного идентификатора.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Действительный идентификатор в реестре с той же территорией действия, тем же идентификатором организации, источником идентификатора поставщика и назначением идентификатора, что и у данного идентификатора.
Использование	Идентификатор, указанный в этом поле, является дубликатом данного идентификатора. Поле используется для улучшения точности системы оповещения о потенциальных дубликатах, поскольку с его помощью можно определить, что указанные в нем идентификаторы являются дубликатами данного идентификатора.
Правила контроля	Если это поле заполнено, то должны быть заполнены поля "подтверждено. .." и "дата подтверждения". Если заполнено поле "не является дубликатом", то данное поле оставляется пустым.

5.7.4 Подтверждено организацией

Определение	Идентификатор организации, подтвердившей, является ли данный идентификатор дубликатом или нет.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Идентификатор подтверждающей организации.
Использование	Идентификатор, указанный в этом поле, является дубликатом данного идентификатора. Поле используется для улучшения точности системы оповещения о потенциальных дубликатах, поскольку с его помощью можно определить, что указанные в нем идентификаторы являются дубликатами данного идентификатора.
Правила контроля	Поле должно быть заполнено вне зависимости от того, является ли данный идентификатор дубликатом или нет.

5.7.5 Дата подтверждения

Определение	Указывает дату, когда было установлено, что идентификатор является или не является дубликатом
Технические спецификации-источники
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительная дата.
Использование	Эта дата обозначает момент, когда было установлено, что идентификатор: - не является дубликатом идентификатора, указанного в поле "не является дубликатом"; либо - является дубликатом идентификатора, указанного в поле "является дубликатом".
Правила контроля	Текущая или прошедшая дата.

5.7.6 Устаревший идентификатор

Определение	Это поле используется в совокупности нескольких дубликатов идентификаторов, чтобы указать, что данный идентификатор является устаревшим (более не используется).
Технические спецификации-источники
Тип данных	Булевский тип.
Область определения данных	Y - идентификатор является устаревшим. N - идентификатор не является устаревшим.
Использование	При выявлении двух дубликатов идентификаторов лица заполняется поле "является дубликатом". В этом случае необходимо указать, какой из них является устаревшим, а какой действительным. Если в этом поле указано значение "Y", то данный идентификатор считается устаревшим. Такой идентификатор продолжает храниться в системе, но активно не используется.
Правила контроля	Требуется заполнить, если заполнено поле "является дубликатом".

6 Индивидуальный поставщик

6.1 Описание индивидуального поставщика

Лицо, которое оказывает или может оказывать медицинскую помощь, является индивидуальным поставщиком медицинской помощи. Многие из элементов данных, требуемых для уникальной идентификации поставщика, являются точно такими же, что используются для уникальной идентификации субъекта медицинской помощи. Если элементы данных совпадают, то дается ссылка на техническую спецификацию, стандартизующую идентификацию субъекта медицинской помощи.

Для обеспечения работы службы каталога поставщиков и контроля идентичности системе идентификации поставщиков необходимы детальные данные поставщика, сведения о его квалификации и наличии лицензий (сертификатов). В настоящем стандарте используются сведения о квалификации и сертификатах, а не о принадлежности физического лица к организации.

Однозначная идентификация индивидуального поставщика осуществляется с помощью уникального идентификатора. Его можно найти, выполнив с помощью службы каталога поиск, в параметрах которого указаны специфичные элементы данных. Результатом такого поиска будет значение уникального идентификатора поставщика. Идентификаторы могут быть также связаны с информацией, заключенной в электронной подписи, однако эта возможность в настоящем стандарте не рассматривается. Для коммуникации с индивидуальными поставщиками необходимо либо непосредственно обратиться к физическому лицу, например, чтобы подтвердить информацию о нем, хранящуюся в реестре, или обновить ее, либо воспользоваться его связью с организацией, рабочим местом или оказываемой медицинской помощью.

В таблице 4 указаны компоненты, необходимые для идентификации лица в качестве индивидуального поставщика. Для идентификации физического лица требуется как минимум 8 элементов данных.

Таблица 4 - Компоненты элементов данных индивидуальных поставщиков

Раздел документа	Элементы данных	Обяз.	Тип данных	Повтор
5	Идентификатор поставщика	О	Идентификатор	ДА
6	Индивидуальный поставщик	О	Текст	ДА
6.2	Фамилия, имя, отчество индивидуального поставщика	О	Текст	ДА
6.3	Демографические сведения об индивидуальном поставщике	О	Текст	НЕТ
6.4	Специализация индивидуального поставщика	О	Текст	ДА
7	Биометрические идентификаторы индивидуального поставщика	Н	Текст	ДА
9	Адрес поставщика	О	Текст	ДА
10	Электронная коммуникация с поставщиком	Н	Текст	ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

Элементы данных, единые для всех поставщиков (будь то физическое лицо или организация), описываются один раз. В данном разделе приводятся ссылки на эти элементы, но не детальные сведения о них. В таблице 4 указаны разделы настоящего стандарта, в которых соответствующий элемент детально описан.

6.2 Фамилия, имя, отчество индивидуального поставщика

6.2.1 Общая информация

Фамилия, имя, отчество индивидуального поставщика представляют собой составной элемент данных, сочетающий компоненты обращения, фамилии, имени и отчества, использования и суффикса.

У каждого индивидуального поставщика может быть несколько фамилий, имен и отчеств, но записано должно быть хотя бы одно. Элемент фамилии, имени, отчества может содержать несколько обращений, фамилий, имен и отчеств, суффиксов и назначений, которые в совокупности являются полным набором атрибутов. Только одно сочетание фамилии, имени, отчества может быть указано предпочтительным в каждый момент времени. При передаче отчетов в некоторые организации может потребоваться специальный элемент фамилии, имени, отчества. Если в некоторых культурах и языках фамилия, имя, отчество должны быть представлены с помощью альтернативных кодировок символов, то для этих представлений используется понятие альтернативной фамилии, имени, отчества. При этом одни и те же фамилия, имя, отчество могут неоднократно повторяться в разной форме.

На рисунке 4 показаны элементы данных, из которых можно составить комплексный тип данных фамилии, имени, отчества. Краткий обзор всех этих элементов вместе с некоторыми примерами приведен в таблице 5.

"Рисунок 4 - Связи элементов данных фамилии, имени и отчества"

Каждый из этих элементов данных имеет аналоги, описанные в разделе 6 ISO/TS 22220, поэтому в настоящем стандарте приведено их сокращенное описание.

Таблица 5 - Элементы данных фамилии, имени и отчества индивидуального поставщика

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор	Пример
6.2	Фамилия, имя и отчество индивидуального поставщика	О		ДА
6.2.2	Компоненты фамилии	О	Текст	ДА
6.2.2.2	Фамилия	О	Текст	НЕТ	Браун
6.2.2.3	Порядковый номер фамилии	О	Число	НЕТ	1
6.2.3	Признак предпочтения фамилии, имени, отчества	О	Булевский тип	НЕТ	N
6.2.4	Компоненты обращения	Н		ДА
6.2.4.2	Обращение	О	Текст	НЕТ	Преподобный
6.2.4.3	Порядковый номер обращения	О	Номер	НЕТ	1
6.2.5	Компоненты имени и отчества	Н		ДА
6.2.5.2	Имя или отчество	О	Текст	НЕТ	Мэри
6.2.5.3	Порядковый номер имени или отчества	О	Номер	НЕТ	1
6.2.6	Компоненты суффикса фамилии, имени и отчества	Н		ДА
6.2.7	Суффикс фамилии, имени и отчества	О	Текст	НЕТ
6.2.7.2	Порядковый номер суффикса фамилии, имени и отчества	О	Номер	НЕТ
6.2.8	Компоненты использования фамилии, имени и отчества	Н		ДА
6.2.8.2	Тип использования фамилии, имени и отчества	О	Кодированный текст	НЕТ	1 (для отчетов)
6.2.8.3	Дата начала использования фамилии, имени и отчества	О	Дата	НЕТ
6.2.8.4	Дата окончания использования фамилии, имени и отчества	Н	Дата	НЕТ
6.2.8.5	Идентификатор использования	Н	Уникальный идентификатор	НЕТ	113456 (уникальный идентификатор, присвоенный страховой медицинской организацией)
6.2.9	Альтернативное представление фамилии, имени и отчества	Н		ДА
6.2.9.2	Тип представления	О	Кодированный текст	НЕТ
6.2.9.3	Альтернативное представление	О	Текст	НЕТ
6.2.10	Ограничение на использование фамилии, имени и отчества	Н		ДА
6.2.10.2	Тип ограничения	О		НЕТ
6.2.10.3	Дата начала действия ограничения использования фамилии, имени и отчества	О		НЕТ
6.2.10.4	Дата прекращения действия ограничения использования фамилии, имени и отчества	Н		НЕТ
6.2.10.5	Поставщик с правом доступа	Н		ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

6.2.2 Компоненты фамилии

6.2.2.1 Эта группа компонентов охватывает все элементы, составляющие конкретную фамилию лица, и указывает порядок, в котором эта фамилия должна использоваться. В эту группу входят компоненты фамилии и порядкового номера фамилии. Фамилия, имя и отчество индивидуального поставщика представляют собой сочетание обращения (включая порядковый номер обращения/обращений), фамилии/фамилий (включая их порядковые номера), имен и отчеств (включая порядковые номера), суффиксов (с их порядковыми номерами), а также компонентов использования фамилии, имени и отчества, например, признак предпочтения конкретного сочетания фамилии, имени и отчества, использование сочетания фамилии, имени и отчества и условия его использования.

6.2.2.2 Фамилия

Синонимы	Последнее имя
Определение	Часть именования лица, обычно общая для некоторых других членов его семьи, отличающихся от него именами и отчествами.

6.2.2.3 Порядковый номер фамилии

Определение

Номер, указывающий, в каком порядке должна использоваться эта фамилия.

6.2.3 Признак предпочтения фамилии, имени, отчества

Определение

Указывает фамилию, имя, отчество, предпочтительные для данного лица.

6.2.4 Компоненты обращения

6.2.4.1 Эта группа компонентов содержит информацию об особом обращении, которое необходимо добавлять к фамилии индивидуального поставщика. В эту группу входят текущее обращение и поря док его использования перед фамилией.

Пример - "Преподобный доктор Браун", где "Преподобный" идет первым обращением, а "доктор" - вторым.

6.2.4.2 Обращение

Синонимы	Вежливая форма обращения. Почтительное обращение. Префикс (HL7).
Определение	Почтительное обращение предшествует фамилии индивидуального поставщика в почтовых и электронных письмах, в телефонных разговорах или же в особых случаях при непосредственном контакте.

6.2.4.3 Порядковый номер обращения

Определение

Номер, указывающий, в каком порядке должно использоваться обращение.

6.2.5 Компоненты имени и отчества

6.2.5.1 Эта группа компонентов связана с конкретной фамилией и наборами обращений, суффиксов и правил использования имен. Может существовать несколько групп компонентов имени и отчества, в каждой из которых указано имя или отчество и его порядковый номер.

6.2.5.2 Имя или отчество

Синонимы	Имя Среднее имя. Первое имя. Второе имя. Другое имя. Другое имя (имена).
Определение	Имя или отчество субъекта, используемое в качестве уникального идентификатора личности в семье.

6.2.5.3 Порядковый номер имени или отчества

Определение

Номер, указывающий, в каком порядке должно использоваться данное имя или отчество.

6.2.6 Компоненты суффикса фамилии, имени и отчества

Эта группа компонентов указывает особый суффикс, прибавляемый к определенному сочетанию фамилии, имени, отчества. Порядковый номер суффикса указывает, в каком порядке должны отображаться суффиксы при выводе на экран, распечатке и т.д.

6.2.7 Суффикс фамилии, имени, отчества

6.2.7.1 Определение суффикса фамилии, имени, отчества

Определение

Дополнительное понятие, следующее после фамилии, имени и отчества лица и предназначенное для целей его более точной идентификации в качестве индивидуального поставщика.

6.2.7.2 Порядковый номер суффикса фамилии, имени, отчества

Определение

Номер, указывающий, в каком порядке должны использоваться суффиксы.

6.2.8 Компоненты использования фамилии, имени и отчества

6.2.8.1 Набор значений, позволяющий дифференцировать фамилию, имя и отчество индивидуального поставщика, хранящиеся в реестре. Фамилия, имя и отчество могут быть ассоциированы с конкретным уникальным идентификатором, и в этом случае тип использования должен быть связан с типом идентификатора, издателем идентификатора и именем идентификатора в конкретном поле идентификатора. Примером служат фамилия, имя и отчество, указываемые при проведении финансовых операций.

6.2.8.2 Тип использования фамилии, имени и отчества

Определение	Понятие, позволяющее различать назначения сочетаний фамилий, имен и отчеств индивидуального поставщика. Одно сочетание может иметь несколько типов использования.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (PID-5 Фамилия, имя, отчество пациента, таблица 0200 "Код использования фамилии, имени, отчества лица"). HL7 V3 AS 4590 (Раздел 3.6. Код использования фамилии, имени, отчества лица). Кодированный текст.
Тип данных
Область определения данных	Код	Описание	Альтернативный код
	1	Фамилия, имя и отчество для отчетности	R
	3	Профессиональные или деловые фамилия, имя и отчество	B
	4	Девичья фамилия (фамилия, имя и отчество, данные при рождении)	M
	5	Зарегистрированные (формальные) фамилия, имя, отчество	L
	8	Другие фамилия, имя, отчество (псевдоним)	O
Использование	Каждый индивидуальный поставщик может иметь несколько сочетаний фамилии, имени и отчества, и у каждого из этих сочетаний может быть несколько использований в каждый момент времени. Любое заданное сочетание фамилии, имени и отчества должно иметь одно или несколько использований. Указывается столько использований, сколько необходимо. Если указано только одно сочетание фамилии, имени и отчества, то, следовательно, оно используется для всех целей, включая уникальную идентификацию и финансовую отчетность. В случае же если у лица есть несколько сочетаний фамилии, имени и отчества, то следует получить от него разъяснение их использования, чтобы обеспечить точность записи информации об этих сочетаниях. Все известные текущие сочетания фамилии, имени и отчества, а также имевшиеся ранее, должны регистрироваться в реестре поставщиков. Их нельзя удалять из системы, поскольку могут найтись старые бумажные документы, в которых они использовались, или могут поступить запросы от внешних организаций, в которых указано прежнее сочетание фамилии, имени и отчества, зарегистрированное по ошибке. Сочетание фамилии, имени и отчества субъекта, предназначенное для указания в отчетах (R), должно включаться в отчеты вместе со специфичным идентификатором. В каждый момент времени должна существовать единственная привязка такого идентификатора к сочетанию фамилии, имени и отчества субъекта, предназначенному для указания в отчетах. Поэтому по сочетанию типа использования идентификатора, самого идентификатора и признака устаревшего идентификатора должно однозначно определяться сочетание фамилии, имени и отчества для указания в отчетах. Профессиональные или деловые фамилия, имя и отчество (В) используются индивидуальным поставщиком для профессиональных и деловых целей. Девичья фамилия (М) - фамилия, использовавшаяся индивидуальным поставщиком до замужества. Другие фамилия, имя, отчество (О) - любое другое сочетание фамилии, имени, отчества, под которым лицо также известно или было известно ранее, то есть все остальные сочетания фамилий, имен и отчеств. Сюда относятся сочетания фамилии, имени и отчества с ошибками в написании или варианты сочетаний, которые когда-либо использовались для идентификации лица. В реестровой записи поставщика может быть указано несколько таких сочетаний.
Правила контроля	Текущая или прошедшая дата.
Метод сбора данных

6.2.8.3 Дата начала использования фамилии, имени и отчества

Определение

Дата начала данного типа использования сочетания фамилии, имени и отчества, с которым этот тип связан.

6.2.8.4 Дата окончания использования фамилии, имени и отчества

Определение

Дата окончания данного типа использования сочетания фамилии, имени и отчества, с которым этот тип связан.

6.2.8.5 Идентификатор использования

Определение	Совокупность типа идентификатора, источника идентификаторов и имени идентификатора, которая указывает связь между данным именем и отчетностью либо с другим применением уникального идентификатора.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Уникальный идентификатор.
Область определения данных	Идентификатор поставщика.
Использование	Это поле используется, чтобы указать связь сочетания фамилии, имени и отчества с уникальным идентификатором и источником идентификаторов, обычно для целей отчетности.
Правила контроля	Уникальный идентификатор присваивается только поставщику, к которому относятся эти идентификационные данные.
Метод сбора информации	Предполагается, что система предлагает пользователю выбор из нескольких существующих идентификаторов и вводить их вручную не требуется.

6.2.9 Альтернативное представление фамилии, имени и отчества

6.2.9.1 Эта группа элементов данных указывает представление сочетания фамилии, имени и отчества, используемого в обществе, но отличающегося от его представления на английском языке. Иногда его называют "местным представлением" или "местными фамилией, именем и отчеством". В это поле должно быть включено любое символьное представление сочетания фамилии, имени и отчества в любой кодировке.

Одно сочетание фамилии, имени и отчества может иметь несколько альтернативных представлений.

6.2.9.2 Тип представления

Синонимы	Тип местного представления Тип местной фамилии, имени и отчества. Альтернативный набор символов.
Определение	Название используемой формы написания имени.
Технические спецификации-источники	ИСО/МЭК 2022. HL7 - схема обработки альтернативного набора символов.
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Существующие языковые представления.
Использование	В этом поле указываются варианты местного представления сочетания фамилии, имени и отчества, например, русскими буквами или китайскими иероглифами.
Правила контроля
Метод сбора информации

6.2.9.3 Альтернативное представление

Синонимы	Местное сочетание фамилии, имени и отчества. Символьное представление. Местное представление фамилии, имени и отчества.
Определение	Альтернативное представление сочетания фамилии, имени и отчества индивидуального поставщика, использующее вариант его написания на другом языке или в другой кодировке и предназначенное для местной визуализации.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Текст.
Область определения данных
Использование	Сочетание фамилии, имени и отчества представляется другим набором символов или в другой кодировке. Поле имеет связь с элементом типа использования фамилии, имени и отчества.
Правила контроля
Метод сбора информации

6.2.10 Ограничение на использование фамилии, имени и отчества

6.2.10.1 Сочетание фамилии, имени и отчества может использоваться в организации ограниченное время или для специальных целей (например, племенное имя). Эта группа компонентов применяется к конкретному сочетанию фамилии, имени и отчества и используется в компьютерных системах, чтобы ограничить способы использования и визуализации этого сочетания.

6.2.10.2 Тип ограничения

Синонимы	Тип условного использования сочетания фамилии, имени и отчества.
Определение	Указывает особые условия или правила, применяемые к сочетанию фамилии, имени и отчества индивидуального поставщика.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст
Область определения данных	Код	Описание	Альтернативный код
	1	Ненадежная информация	U
	2	Использование данного сочетания фамилии, имени и отчества не должно продолжаться	N
	3	Особые требования к конфиденциальности/безопасности	P
	Коды 1 - 3 рекомендованы для хранения, а альтернативные коды - для сбора данных, если полное описание нельзя изобразить.
Использование	Ненадежная информация - этим кодом помечаются вымышленные или частичные сочетания фамилии, имени и отчества. Сочетания этого типа не должны использоваться в системе автоматического поиска данных поставщика. Использование данного сочетания фамилии, имени и отчества не должно продолжаться - некоторые племенные имена могут быть запрещены для дальнейшего использования. Особые требования к конфиденциальности/безопасности - таким кодом могут быть обозначены сочетания фамилии, имени и отчества поставщика, связанные с эпизодами лечения, информация о которых должна быть доступна лишь ограниченному кругу авторизованных лиц. Для применения такого дополнительного уровня безопасности должны существовать особые основания. Конкретное использование кода определяется политикой учреждения.
Правила контроля Метод сбора данных	Должен быть указан действительный код либо пустое значение

6.2.10.3 Дата начала действия ограничения использования фамилии, имени и отчества

Определение

Дата начала действия ограничения использования сочетания фамилии, имени и отчества.

6.2.10.4 Дата прекращения действия ограничения использования фамилии, имени и отчества

Определение

Дата прекращения действия ограничения использования сочетания фамилии, имени и отчества.

6.2.10.5 Поставщик с правом доступа

Синонимы	Поставщик с правом просмотра.
Определение	Идентификатор поставщика, используемый в случае, если нет ограничения использования фамилии, имени и отчества.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Действующий идентификатор поставщика (физического лица либо организации).
Использование	В этом поле указываются поставщики, которые имеют право видеть данное сочетание фамилии, имени и отчества, а также связанные с ним детали.
Правила контроля Метод сбора информации	Указывается действительный идентификатор поставщика.

6.3 Демографические сведения об индивидуальном поставщике

6.3.1 Общие положения

В этом разделе описаны дополнительные элементы демографических сведений, которые при необходимости могут быть использованы для максимально точной идентификации индивидуального поставщика. Структура этих элементов показана на рисунке 5. Элементы этой группы данных соответствуют тем, что используются для идентификации пациентов. Дополнительные детали можно найти в ISO/TS 22220.

В таблице 6 перечислены элементы данных, описывающие демографические сведения индивидуального поставщика, которые особо важны для идентификации физического лица.

"Рисунок 5 - Структура элементов демографических сведений индивидуального поставщика"

Таблица 6 - Элементы демографических данных

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор	Пример
6.3.2	Сведения о дате рождения	О		НЕТ
6.3.2.2	Дата рождения	О	Дата	НЕТ	19601209
6.3.2.3	Признак точности даты рождения	Н	Кодированный текст	НЕТ	ААЕ
6.3.3	Сведения о дате смерти	Н		НЕТ
6.3.3.2	Дата смерти	О	Дата	НЕТ	19991208
6.3.3.3	Признак точности даты смерти	Н	Кодированный текст	НЕТ	ААЕ
6.3.3.4	Источник информации о смерти	Н	Кодированный текст	НЕТ	2
6.3.4	Пол	О	Кодированный текст	НЕТ	1 (мужской)
6.3.5	Девичья фамилия матери	Н	Текст	НЕТ	N
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

6.3.2 Сведения о дате рождения

6.3.2.1 Понятие даты рождения включает в себя собственно дату и признак ее точности.

6.3.2.2 Дата рождения

Синонимы
Определение	Дата рождения индивидуального поставщика.
Комментарий	Может использоваться вместе с признаком точности даты рождения.

6.3.2.3 Признак точности даты рождения

Определение

Отображает точность указанной даты на уровне компонента даты, представленной в формате ГГГГММДД (год, месяц, день).

6.3.3 Сведения о дате смерти

6.3.3.1 Эта группа элементов данных включает в себя дату смерти, признак точности даты смерти и источник информации о смерти.

6.3.3.2 Дата смерти

Синонимы
Определение	Дата смерти индивидуального поставщика.

6.3.3.3 Признак точности даты смерти

Синонимы	Примерная дата (смерти).
Определение	Указывает, является ли какой-либо компонент даты смерти приблизительным.

6.3.3.4 Источник информации о смерти

Определение	Указывает самый надежный источник информации о смерти индивидуального поставщика. Для этого поля предусмотрено указание признака надежности информации.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Код	Описание
	1	Регистр
	2	Поставщик медицинской помощи
	3	Родственники
	4	Другое
	9	Неизвестно
Использование	Регистр - информация получена из официального регистра, например, ЗАГС, заключение судмедэкспертизы, свидетельство о смерти. Этот источник информации считается самым надежным. Поставщик медицинской помощи - информация о смерти получена непосредственно от поставщика медицинской помощи, но не от лица, подписавшего свидетельство о смерти. Такой источник информации считается очень надежным. Родственники - информация о смерти, полученная от родственников, считается достаточно надежной, но известны случаи, когда родственники ошибались. Поэтому такая информация должна считаться менее надежной по сравнению с полученной от официального регистра или от поставщика медицинской помощи. Другое - о смерти стало известно из газет или других источников. Считается менее надежным источником данных о смерти. Неизвестно - источник информации о смерти лица не известен. Считается самым ненадежным.
Правила контроля	Должны быть указаны действительные коды либо пустое значение. Свидетельство о смерти не может быть составлено поставщиком, к которому эта информация относится.
Метод сбора данных	Этот элемент данных всегда должен использоваться в сочетании с датой смерти.
Комментарий	Если источником не является официальный регистр, то надо предпринять все усилия, чтобы проверить информацию о смерти по регистру и соответствующим образом обновить данный код.

6.3.4 Пол

Определение

Пол индивидуального поставщика. Пол - это биологический признак, по которому можно различить мужчин и женщин. Поскольку бывают случаи противоречия между анатомическими и хромосомными характеристиками, то пол надо определять по анатомическим признакам.

6.3.5 Девичья фамилия матери

Синонимы	Фамилия матери до замужества. Добрачная фамилия матери. Фамилия матери.
Определение	Девичья фамилия матери индивидуального поставщика.

6.4 Специализация индивидуального поставщика

6.4.1 Общие положения

В данном подразделе приведены элементы данных, которые описывают специализацию поставщика, включая информацию о его квалификации и регистрации/наличии сертификата на оказание медицинской помощи по его специальности. На рисунке 6 показаны компоненты специализации.

"Рисунок 6 - Структура и элементы данных специализации индивидуального поставщика"

Эти элементы данных нужны для того, чтобы определить, имеет ли поставщик юридические основания для оказания медицинской помощи по своей специализации.

Таблица 7 - Компоненты специализации

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор
6.4	Специализация	О	Кодированный текст	ДА
6.4.2.2	Дата начала работы	О	Дата	НЕТ
6.4.2.3	Признак точности даты начала работы	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.4	Дата окончания работы	Н	Дата	НЕТ
6.4.2.5	Основная специализация	О	Булевский тип	НЕТ
6.4.2.6	Детали регистрации	Н		ДА
6.4.2.6.2	Регистрирующая организация	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.6.3	Статус регистрации	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.6.4	Регистрационный номер (уникальный идентификатор)	О	Идентификатор	НЕТ
6.4.2.6.5	Дата вступления регистрации в силу	О	Дата	НЕТ
6.4.2.6.6	Срок действия регистрации	Н	Дата	НЕТ
6.4.2.7	Квалификация	Н		ДА
6.4.2.7.2	Название квалификации	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.7.3	Квалификационная категория	Н	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.7.4	Образовательное учреждение	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.7.5	Страна образовательного учреждения	О	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.7.6	Год присвоения квалификации	Н	Кодированный текст	НЕТ
6.4.2.8	Ограничение на специализацию	Н	Кодированный текст	НЕТ
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

6.4.2 Специализация

6.4.2.1 Специализация указывает специальность, по которой поставщик имеет официально подтвержденное право на предоставление медицинской помощи. Поставщик может иметь разрешение на оказание медицинской помощи по нескольким специальностям. Специализация включает в себя такие элементы данных, как дата начала работы по этой специальности, признак точности даты начала работы, дата окончания работы.

Определение	Специальность, по которой индивидуальный поставщик оказывает медицинскую помощь, имеет необходимую квалификацию и лицензию (сертификат).
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (PRA-3 "Категория практикующего врача"). HL7 V3.
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Для обозначения специализации должны использоваться коды, утвержденные государственными или территориальными органами.
Использование	При выборе соответствующей системы кодирования следует учитывать ее уровень и специфику. Приведенный ниже список является неполным, поскольку не включает в себя все возможные профессии в сфере здравоохранения. Например, в него не входит пасторское попечение. ASCO - примерный список кодов, используемых в Австралии и Канаде для профессий в сфере здравоохранения. Аббревиатура "NEC" означает, что код "не классифицирован где-либо еще" ("Not Elsewhere Classifiable"). Следует отметить, что в списке не указана роль поставщика.

Профессия	Код	Код HRS
	ASCO	(Канада)
Профессия в сфере здравоохранения		Основная группа 31
Врачи, стоматологи и ветеринары	331
Врач-терапевт общей практики	2311-11	3112
Ассистент врача общей практики	2311-81
Ветеринары		3114
Анестезиолог	2312-11	3111
Дерматолог	2312-13	3111
Офтальмолог	2312-19	3111
Педиатр	2312-21	3111
Патологоанатом	2312-23	3111
Врач-специалист	2312-25	3111
Психиатр	2312-27	3111
Рентгенолог	2312-29	3111
Хирург	2312-31	3111
Специалист общей практики NEC	2312-79	3111
Главная медсестра и дипломированные медсестры		315
Сестра-хозяйка	2321-11	3151
Медсестра-инструктор	2322-11	3151
Медсестра-исследователь	2322-13	3414
Дипломированная медсестра	2323-11	3152
Дипломированная акушерка	2324-11	3232
Медсестра психологической помощи	2325-11	3152
Дипломированная медсестра, работающая с умственно отсталыми людьми	2326-11	3152
Дипломированная медсестра по реабилитации инвалидов	2326-11	3152
Стоматолог	2381-11	3113
Стоматолог-специалист	2381-13	3113
Клинический фармацевт	2382-11	3131
Провизор на производстве	2382-13	3131
Аптечный фармацевт	2382-15	3131
Специалисты по обследованию и терапии		314
Специалист по профзаболеваниям	2383-11	3143
Оптики-консультанты, мануальные терапевты и другие специалисты по диагностике и лечению		312
Оптик-консультант	2384-11	3121
Физиотерапевт	2385-11	3142
Логопед	2386-11	3141
Мануальный терапевт	2387-11	3122
Остеопат	2387-13	3123
Ортопед	2388-11	3123
Технические профессии в сфере здравоохранения		32
Фельдшеры-лаборанты и медицинские техники (кроме работающих в стоматологии)		321
Рентгенолаборант	2391-11	3215
Медицинский техник лаборатории		3212
Ветеринарные техники		3213
Респираторные терапевты, перфузиологи, специалисты по кардиопульмональным технологиям		3214
Радиолог	2391-13	3215
Технолог в области медицинской радиологии	2391-15	3215
Сонографист	2391-17	3216
Технолог в области кардиологии		3217
Технолог электроэнцефалографии и прочих видов диагностики NEC		3218
Прочие медицинские техники и технологи (кроме работающих в стоматологии)		3219
Фармацевты, диетологи и нутриционисты		313
Диетолог	2393-11	3132
Натуропат	2394-11	3123
Иглотерапевт	2394-13	3232
Специалист по экотерапии NEC	2394-79	3232
Аудиолог	2399-11	3141
Ортоптист	2399-13	3123
Ортопед-ортезист	2399-15	3123
Медицинские работники NEC	2399-79	3123
Социальный работник	2511-11	3414
Специалист по реабилитации	2513-11	3414
Специалист по алкогольной и табачной зависимости	2513-13	3414
Клинический психолог	2514-11	3123
Психолог NEC	2514-79	3123
Заведующий хозяйством	3291-11	3414
Помощники		34
Младшая медицинская сестра	3411-11	3413
Фельдшер скорой помощи	3491-11	3234
Парамедик реанимационной скорой помощи	3491-13	3234
Технические работники в стоматологии		322
Зубопротезист		3221
Зубной терапевт	3492-11	3222
Стоматолог-гигиенист	9492-13	9222
Зубной техник	3492-15	3223
Медработник по обслуживанию аборигенов Австралии и жителей пролива Торреса	3493-11
Терапевт-массажист	3494-11	3144
Секретарь	5111-11	3414
Личный помощник	5111-13	3414
Медрегистратор	6131-11	3414
Делопроизводитель приемного отделения	6191-13	3414
Попечитель интерната	6313-11	3414
Специалист по опеке несовершеннолетних	6313-13	3414
Специалист по работе с беженцами	6313-15	3414
Специалист по работе с пенсионерами и инвалидами	6313-17	3414
Помощники		341
Сиделка	6313-19	3235
Работник патронажной службы	6314-11	3413
Младшая медицинская сестра	6314-13	3413
Помощник стоматолога	6391-11	3411
Охранник	8311-11	3414
Инспектор совета Австралии по правам человека		3414
Работник пасторского попечения		3235

Правила контроля	Необходимо собрать информацию о дате начала работы поставщика, указать признак точности даты начала работы, специализацию поставщика и дату окончания работы. Кроме того, следует указать данные о лицензирующей организации и организации, присваивающей идентификаторы. Эти организации являются предпочтительными источниками информации, и если информация получена из других источников, надо постараться перепроверить ее в этих организациях.
Метод сбора данных
Комментарий	Информация о специализации собирается для однозначной идентификации, а не для составления полного перечня всех специализаций и специальностей либо ролей.

6.4.2.2 Дата начала работы

Определение	Дата, когда индивидуальный поставщик начал работать по данной специализации.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-12 "Дата открытия учреждения"). HL7 V3.
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты.
Использование	Следует указать день, месяц и год. Если точная дата неизвестна, рекомендуется в дополнение к элементу даты указать признак точности даты. В целях обеспечения целостности данных, обмена данными, последующего анализа данных и/или манипулирования данными, полученными из разных источников, вместе с датой начала работы поставщика поданной специальности должен быть указан признак точности даты.
Правила контроля	В этом поле: - должна стоять дата, более ранняя или совпадающая с датой окончания работы (если она не пустая); - должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

6.4.2.3 Признак точности даты начала работы

Определение	Признак точности указанной даты начала работы.
Технические спецификации-источники	Австралийский стандарт NHDD (ID в базе данных: 000431 признак приблизительной даты).
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Любая комбинация значений А, Е, U, представляющая соответствующий уровень точности каждого компонента передаваемой даты:
	Код		Описание
	ААА		Точная дата
	ЕЕЕ		Приблизительная дата
	UUU		Дата неизвестна
	ЕАА		Точное число и месяц, год - приблизительный
	ААU		Неизвестное число, точные месяц и год
	UUE		Неизвестные день и месяц, год - приблизительный
	UUA		Неизвестные день и месяц, точный год
	Значения данных из области определения зависят от формата представления даты рождения. Примеры для представления даты в формате ДДММГГГГ (число, месяц, год).
		(Д)ень	(М)есяц	(Г)од
	Точная	A	A	A
	Приблизительная	E	E	E
	Неизвестная	U	U	U
Использование	Применяется для указания степени точности даты начала работы индивидуального поставщика по данной специализации.
Правила контроля	Должна быть указана любая комбинация кодов А, Е и/или U.
Метод сбора информации	Этот элемент данных всегда должен указываться вместе с датой начала работы поданной специализации.
Комментарий	Большинство компьютерных систем требует, чтобы в поле была указана действительная дата, то есть месяц должен быть обозначен целым числом от 1 до 12. В свою очередь, день должен представлять собой целое число от 1 до 31 (за исключением месяцев, в которых менее 31 дня), а указанный год должен включать в себя указание столетия. Однако на практике дата или какие-либо ее компоненты могут быть неизвестны. Это означает, что дату необходимо указывать и она должна быть в правильном формате. Но при этом может оказаться, что дата, имеющая правильный формат, в действительности является "приблизительной" или "неизвестной". Будущим пользователям даты важно знать, насколько дата точна и какие именно компоненты даты являются точными, неизвестными или приблизительными.

6.4.2.4 Дата окончания работы

Определение	Дата, когда индивидуальный поставщик прекратил оказывать услуги по данной специализации.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-13 "Дата закрытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты и пустое значение.
Использование	Следует указать день, месяц и год даты.
Правила контроля	В этом поле: - должна стоять дата, более поздняя или совпадающая с датой начала работы; - должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

6.4.2.5 Основная специализация

Синонимы	Главная сфера деятельности. Основная сфера практики. Основная сфера деятельности. Главная область практики. Главная сфера практики. Основная специальность.
Определение	Признак, указывающий, что данная специализация индивидуального поставщика является основной.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Булевский тип.
Область определения данных	Код	Описание
	1	Основная/главная специализация
	2	Другая специализация
Использование	У поставщика может быть несколько "специализаций". Если он выделяет какую-то одну из них в качестве основной, это можно указать в данном поле. К примеру, стоматолог, который имеет также специальность общего терапевта, может работать по обеим специальностям и хочет, чтобы обе специальности были отмечены в качестве его/ее "специализации".
Правила контроля	Только одна специализация может быть выделена как основная.
Метод сбора данных	Данные такого типа должны быть получены из самых надежных источников, например, от сертифицирующей организации. Они должны регулярно обновляться, чтобы отражать любые перемены в специализации поставщика и его квалификации.
Комментарий

6.4.2.6 Детали регистрации

6.4.2.6.1 В большинстве случаев юридические нормы требуют, чтобы поставщики были официально зарегистрированы или имели сертификат на право осуществления медицинской деятельности. Если данная специализация подпадает под это требование, то надо указать детали регистрации. С течением времени детали конкретной специализации могут изменяться. Решение, для каких специализаций следует указывать детали регистрации, принимается в зависимости от местных правил.

6.4.2.6.2 Регистрирующая организация

Синонимы	Регистрирующий орган. Орган сертификации.
Определение	Организация, обладающая законным правом регистрировать или сертифицировать поставщика медицинской помощи по определенной специальности, а также присваивать ему уникальный идентификатор.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Сертифицирующие организации назначаются территориальными или национальными органами управления здравоохранением.
Использование	Чтобы регистрация поставщика могла рассматриваться как действительная, название регистрирующей организации должно быть указано вместе со статусом регистрации и датой вступления регистрации в силу. Эта информация должна регулярно обновляться для отражения всех возможных изменений в статусе регистрации поставщика.
Правила контроля	Поле заполняется, если специализация поставщика требует официальной регистрации. Деятельность регистрирующей организации должна соответствовать специализации поставщика.
Метод сбора данных	Необходимо также собрать информацию о статусе регистрации, регистрационном номере и дате вступления регистрации в силу.
Комментарий

6.4.2.6.3 Статус регистрации

Синонимы	Уровень регистрации. Уровень сертификации.
Определение	Статус регистрации индивидуального поставщика для оказания медицинской помощи по данной специализации.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст
Область определения данных	Код	Описание
	1	Активна/полная регистрация
	2	Ограниченная регистрация
	3	Регистрация интерна
	4	Приостановленная регистрация
	5	Срок действия регистрации истек
	6	Аннулированная регистрация
	7	На рассмотрении
	8	Регистрация временно неактивна
	9	Регистрация неактивна
Использование	Регистрирующая организация может присваивать разные статусы регистрации. Полная регистрация - регистрируемое лицо обладает высокой квалификацией и может оказывать любую медицинскую помощь по данной специализации. Ограниченная регистрация - регистрируемое лицо может оказывать только определенную часть услуг по данной специализации. Эти ограничения должны быть четко указаны для каждой специализации. Регистрация интерна - регистрируемое лицо может оказывать медицинскую помощь только под присмотром другого поставщика. Регистрация временно неактивна - указывает на то, что в данный период времени поставщик находится "в отпуске" - обычном, по болезни, академическом, декретном и т.д. Регистрация неактивна - зарегистрированное лицо больше не работает по этой специализации. Такой подход облегчает повторную регистрацию лиц, которые какое-то время работали в другом месте.
Правила контроля	Эта информация указывается вместе со сведениями о регистрации, относящимися к данной специализации.
Метод сбора данных	Необходимо также собрать информацию о регистрирующей организации, регистрационном номере и дате вступления регистрации в силу.
Комментарий

6.4.2.6.4 Регистрационный номер

Синонимы	Уникальный идентификатор поставщика. Номер сертификата.
Определение	Уникальный идентификатор, выдаваемый поставщику регистрирующей организацией, который однозначно идентифицирует его в регистрационной системе. В этом подразделе он не описан, поскольку является примером уникального идентификатора, описанного ранее в настоящем стандарте.

6.4.2.6.5 Дата вступления регистрации в силу

Определение	Дата, с которой официальная регистрация индивидуального поставщика начинает считаться действительной.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-12 "Дата открытия учреждения"). HL7 V3.
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты.
Использование	Следует указать число, месяц и год.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется регистрация, то это поле должно быть заполнено со следующими ограничениями: - должна стоять дата, более ранняя или совпадающая с датой окончания работы (если она не пустая); - должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

6.4.2.6.6 Срок действия регистрации

Определение	Дата, когда завершается/завершилось действие регистрации индивидуального поставщика.
Технические спецификации-источники	НL7 V2 (STF-12 "Дата открытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты.
Использование	Следует указать число, месяц и год. Дата может являться датой завершения одного периода регистрации, а за ней может следовать полная группа деталей новой регистрации. В типичном сценарии срок действия предыдущего периода регистрации завершается на день раньше вступления в силу следующей регистрации.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется регистрация, то это поле должно быть заполнено со следующими ограничениями: - должна стоять дата, более ранняя или совпадающая с датой окончания работы (если она не пустая); - должна стоять действительная дата.
Метод сбора данных

6.4.2.7 Квалификация

6.4.2.7.1 Эта группа компонентов содержит официальную информацию о квалификации индивидуального поставщика. Физическое лицо может иметь одну или несколько квалификаций. В каждой системе идентификации поставщиков медицинской помощи должны быть установлены квалификационные требования для работы по различной специализации. Например, в регистрационной записи врача-терапевта общей практики должна быть указана определенная квалификация, а в регистрационной записи стенографиста - нет. Для описания каждой квалификации используются следующие элементы данных.

6.4.2.7.2 Название квалификации

Определение	Полное официальное название квалификации.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Текст.
Область определения данных
Использование	Следует указать полное название квалификации. Пример - Бакалавр медицины.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется определенная квалификация, то это поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации

6.4.2.7.3 Квалификационная категория

Определение	Квалификационная категория, взятая из определенного классификатора.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Должна соответствовать государственным требованиям и стандартам.
Использование	Следует указать квалификационную категорию.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется определенная квалификация, то это поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации

6.4.2.7.4 Образовательное учреждение

Определение	Название образовательного учреждения, выдавшего квалификационный сертификат.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Текст.
Область определения данных	Должно соответствовать государственным требованиям и стандартам.
Использование	Следует указать полное название учреждения.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется определенная квалификация, то это поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации

6.4.2.7.5 Страна образовательного учреждения

Определение	Международный код страны, в которой зарегистрировано образовательное учреждение.
Технические спецификации-источники	Должен соответствовать государственным требованиям и стандартам.
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Должен соответствовать государственным требованиям и стандартам.
Использование	Следует указать код, который был у страны в день присвоения квалификации.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется определенная квалификация, то это поле должно быть заполнено. Должен быть указан правильный код страны.
Метод сбора информации

6.4.2.7.6 Год присвоения квалификации

Определение	Год присвоения квалификации поставщику.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Год.
Использование	Следует указать год. Если он точно неизвестен, вводится более ранний, подходящий по времени.
Правила контроля	Если для данной специализации требуется определенная квалификация, то это поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации

6.4.2.8 Ограничение на специализацию

Определение	Разрешение деятельности лица по данной специализации может иметь некоторые ограничения.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	В некоторых странах и административно-территориальных образованиях существуют различные юридические ограничения, поэтому необходимо идентифицировать область определения данных, отражающих эти требования. Ограничения должны относиться только к тем услугам, которые обычно оказываются при данной специализации. Пример ограничения: N - запрещается выписывать наркотические средства. Все ограничения должны быть четко обозначены и ясно описаны.
Использование	Указывается ограничение, под которое подпадает работа поставщика по данной специализации.
Правила контроля	Заполняется только в том случае, когда на работу поставщика по данной специализации наложены какие-либо ограничения.
Метод сбора информации

7 Биометрические идентификаторы индивидуального поставщика

Метод идентификации по биометрическим данным может применяться в дополнение к традиционным методам, поскольку он может быть более быстрым и надежным. Для традиционной идентификации обычно требуются различные предметы, например, жетон или водительское удостоверение, либо определенная информация, например, пароль, адрес, имя и прочее. Биометрические данные нераздельно связаны с человеком и поэтому не могут быть забыты или украдены [1].

Согласно [1] устройства регистрации биометрических данных создают особые цифровые образцы, которые хранятся в системе в зашифрованном виде, а затем сравниваются с "натуральными" образцами для подтверждения идентичности человека. Образцы формируются на основе сложных запатентованных алгоритмов, а затем шифруются с помощью надежных криптографических алгоритмов для обеспечения их конфиденциальности. Таким образом, отдельные биометрические образцы нельзя реконструировать, расшифровать, восстановить или иным образом использовать для раскрытия личности.

В настоящем стандарте не рассматриваются способы записи или структурирования биометрических данных на разных этапах идентификации. В настоящем стандарте описана структура передачи этих данных для различного применения в сфере здравоохранения.

К общим видам биометрических идентификаторов относятся:

- отпечатки пальцев. Отпечатки пальцев представляют собой уникальный узор кожи пальца или пальцев. Устройства регистрации отпечатков считывают информацию с одного или двух пальцев и превращают изображение в цифровой образец для последующего сравнения. Для идентификации индивидуального поставщика по отпечаткам пальцев могут использоваться следующие две технологии:

- прокатный отпечаток. Согласно [2] такой отпечаток создается с помощью прокатывания каждого пальца. Прокатные отпечатки обычно имеют достаточно четкие детали, легко классифицируемые практически во всех случаях. Такие отпечатки дают достаточное количество информации для точного поиска человека. Однако процедура получения прокатного отпечатка довольно продолжительна и для ее выполнения необходим специально обученный персонал. Кроме того, манипуляции оператора со сканируемыми пальцами нередко вызывают субъективное ощущение "ручной работы";

- плоский отпечаток. Отпечатки, получаемые таким методом, часто называют "плоскими" или "простыми". Их можно быстро получить при помощи недорогих сканеров, простых в использовании. Однако такие отпечатки труднее классифицировать и их качество значительно ниже, чем у прокатных отпечатков;

- форма лица. Она определяется с помощью измерения расстояния между глазами, ушами и носом, а также других характеристик формы лица. По полученным данным создается определенный образец [3]. С помощью этого метода можно идентифицировать человека с разных ракурсов и даже в том случае, если он перенес пластическую операцию;

- голос. Система распознавания голоса регистрирует произношение субъектом определенного набора слов и способ их произношения. В качестве образца запоминаются вариации высоты и длительности основного тона;

- радужная оболочка глаза. Сканер считывает 247 точек радужной оболочки глаза и формирует из них образец для последующего сравнения. Данный метод действует, даже если человек носит очки или контактные линзы;

- сетчатка глаза. Сканер записывает структуру сетчатки глаза человека и формирует из нее образец для сравнения;

- геометрия контура кисти. Сканер записывает размер и форму кисти и пальцев. Геометрия контура кисти получается в результате обработки трехмерного изображения четырех пальцев и части кисти и затем используется для сравнения. Для идентификации предъявляется кисть той руки, которая была предоставлена для получения образца;

- динамика подписи. Регистрируются не только форма и стиль подписи, но также скорость движения и давление на перо при письме;

- динамика клавиатурного набора. Идентификация производится по динамике набора ключевого слова;

- артикуляция. Регистрируется движение губ и различных частей речевого аппарата при произношении особых слов или фраз;

- термограмма лица. Регистрируется тепловое изображение участков лица;

- термограмма кисти. Регистрируется тепловое изображение кисти;

- походка. Регистрируется широкий спектр элементов движения различных частей тела при беге или ходьбе;

- группа крови. Идентификация производится по группе крови и резус-фактору. Такой идентификатор не является уникальным, но может использоваться в здравоохранении как дополнительный идентификатор;

- ДНК. Регистрируется уникальный образец ДНК человека.

Более подробная информация о биометрических идентификаторах изложена в ISO/IEC 19785-1 и ISO/TS 22220.

8 Идентификация организации-поставщика

8.1 Общие положения

8.1.1 Для идентификации организаций-поставщиков используются элементы данных, указанные на рисунке 7.

Любая организация-поставщик может существовать как коммерческая организация и как поставщик медицинской помощи. Деятельность организации-поставщика может осуществляться в нескольких местах одновременно. Управление информацией о местах оказания конкретных услуг, включаемой в реестры организаций-поставщиков, в настоящем стандарте не рассматривается. В таблице 8 указаны разделы настоящего стандарта, описывающие каждый элемент данных идентификации организации-поставщика.

"Рисунок 7 - Структура и элементы данных идентификации организации-поставщика"

Таблица 8 - Элементы идентификации организации-поставщика

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор
8	Организация-поставщик медицинской помощи	О		ДА
5	Идентификатор поставщика	О	Идентификатор	ДА
8.1.2	Дата открытия организации	О	Дата	НЕТ
8.1.3	Признак точности даты открытия организации	О	Кодированный текст	НЕТ
8.1.4	Дата закрытия организации	О	Дата	НЕТ
9	Адрес поставщика	О	Текст	ДА
10	Контактная информация о поставщике	Н	Текст	ДА
8.1.5	Идентификатор владельца организации-поставщика	Н	Идентификатор	НЕТ
8.1.6	Название организации	О	Текст	ДА
8.1.6.2	Номер названия организации	О	Номер	НЕТ
8.1.6.3	Тип названия организации	О	Кодированный текст	НЕТ
8.1.6.4	Название организации	О	Текст	НЕТ
8.1.7	Место оказания организацией медицинской помощи	Н		ДА
8.1.7.2	Идентификатор места оказания медицинской помощи	О	Идентификатор	НЕТ
8.1.7.3	Информация о названии места оказания медицинской помощи	О	Текст	ДА
8.1.7.3.2	Название места оказания медицинской помощи	О	Текст	НЕТ
8.1.7.3.3	Тип названия места оказания медицинской помощи	О	Кодированный текст	НЕТ
8.1.7.4	Дата открытия места оказания медицинской помощи	О	Дата	НЕТ
8.1.7.5	Признак точности даты открытия места оказания медицинской помощи	О	Кодированный текст	НЕТ
8.1.7.6	Дата закрытия места оказания медицинской помощи	Н	Дата	НЕТ
9	Адрес места оказания медицинской помощи (см. адрес поставщика)	О	Текст	НЕТ
10	Контактная информация места оказания медицинской помощи (см. контактную информацию поставщика)	Н	Текст	ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

8.1.2 Дата открытия организации

Определение	Дата официального образования организации-поставщика или начала ее деятельности.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-12 "Дата открытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты.
Использование	Укажите число, месяц и год.
Правила контроля	Это поле должно быть заполнено со следующими ограничениями: - должна стоять дата более ранняя или совпадающая с датой окончания работы (если она не пустая); - должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

8.1.3 Признак точности даты открытия организации

Определение	Признак точности указанной даты начала работы организации.
Технические спецификации-источники	Австралийский стандарт NHDD (ID в базе данных: 000431 признак приблизительной даты).
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Любая комбинация кодов А, Е, U, представляющая соответствующий уровень точности каждого компонента передаваемой даты:
	Код	Описание
	AAA	Точная дата
	ЕЕЕ	Приблизительная дата
	UUU	Дата неизвестна
	ЕАА	Точное число и месяц, год - приблизительный
	AAU	Неизвестное число, точные месяц и год
	UUE	Неизвестные день и месяц, год - приблизительный
	UUA	Неизвестные день и месяц, точный год
	Далее следуют примеры для представления даты в формате ДДММГГГТ (число, месяц, год).
		(Д)ень	М(есяц)	(Г)од
	Точная	A	A	A
	Приблизительная	E	E	E
	Неизвестная	U	U	U
Использование	Применяется для указания степени точности даты начала работы организации.
Правила контроля	Должна быть указана любая комбинация кодов А, Е и/или U.
Метод сбора данных	Этот элемент данных всегда должен указываться вместе с датой начала работы организации.
Комментарий	Большинство компьютерных систем требует, чтобы в поле была указана действительная дата, то есть месяц должен быть обозначен целым числом от 1 до 12. В свою очередь день должен представлять собой целое число от 1 до 31 (за исключением месяцев, в которых менее 31 дня), а указанный год должен включать в себя указание столетия. Однако на практике дата или какие-либо ее компоненты могут быть неизвестны. Это означает, что дату следует указывать и она должна быть в правильном формате. Но при этом может оказаться, что дата, имеющая правильный формат, в действительности является "приблизительной" или "неизвестной". Будущим пользователям даты важно знать, насколько дата точна и какие именно компоненты даты являются точными, неизвестными или приблизительными.

8.1.4 Дата закрытия организации

Определение	Дата официального прекращения деятельности организации.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-13 "Дата закрытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты и пустое значение.
Использование	Следует указать день, месяц и год даты.
Правила контроля	Если необходимо заполнение этого поля, то: должна стоять дата более поздняя или совпадающая с датой начала работы (если она указана); должна стоять дата более поздняя или совпадающая с датой закрытия всех подразделений этой организации и должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

8.1.5 Идентификатор владельца организации-поставщика

Синонимы	Идентификатор владельца. Идентификатор владельца организации.
Определение	Уникальный идентификатор организации-поставщика, которая является владельцем данной организации либо несет ответственность за ее деятельность.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Действующий идентификатор поставщика, в котором признак физического лица или организации имеет значение 2 - организация.
Использование	Поскольку организации могут быть собственностью других организаций, этот элемент данных позволяет указать такую связь.
Правила контроля	Если это поле заполняется, то в нем должен быть указан действительный текущий идентификатор поставщика с признаком физического лица или организации, имеющим значение 2.
Метод сбора информации

8.1.6 Название организации

8.1.6.1 У организаций может быть несколько названий. Официальные названия используются для деловых целей, а сокращенные названия или аббревиатуры - для маркетинга.

8.1.6.2 Номер названия организации

Определение	Идентификатор названия, уникальный для данной организации-поставщика.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных
Использование	Этот номер используется для ссылки на конкретное название организации.
Правила контроля	Поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации

8.1.6.3 Тип названия организации

Определение	Код, позволяющий различать организацию или место оказания медицинской помощи в зависимости от цели коммуникации.
Технические спецификации-источники	HealthNet/BC Стандарт данных о поставщиках HL7 (STF-12 "Дата открытия учреждения" <название учреждения - альтернативный идентификатор).
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Код	Описание
	1	Название структурной единицы/участка/отделения.
	2	Название места оказания медицинской помощи.
	3	Коммерческое название.
	4	Местное название.
	5	Аббревиатура.
	6	Название организации.
	8	Другое.
	9	Неизвестно.
Использование	Код 1 - используется в случае, если у организации есть структурные единицы, участки или отделения, которые должны иметь собственную идентификацию. Код 2 - используется, если название места оказания медицинской помощи является важной частью названия всей организации и применяется для целей идентификации. Например, Мобильный пункт вакцинации района Бэнкстаун. Код 3 - коммерческое название, используемое только в торговых целях. Код 4 - используется в случае, если, например, частная практика более известна под местным названием, не совпадающим с ее официально зарегистрированным или коммерческим названием. Код 5 - сокращенное название или аббревиатура, под которой известна организация, например, HIC. Код 6 - обычно представляет собой полное название организации, которое используется для максимальной точности идентификации. Оно должно совпадать с официальным названием, под которым зарегистрирована организация. Код 8 - используется, если название организации не подходит ни под одну категорию, указанную выше. Код 9 - используется, когда тип названия организации не определен. Обычно для максимальной точности идентификации должно использоваться полное название организации. Однако в некоторых случаях (например, для внутреннего использования) может использоваться сокращенное название (то есть краткое имя, под которым известна организация). Если структурная единица организации может иметь отдельную идентификацию, то ей должно быть присвоено свое название. Если организация является собственностью одного лица, то ее название может быть произведено от фамилии владельца (что необязательно).
Правила контроля	Поле должно быть заполнено.
Метод сбора данных	В систему может быть внесено несколько названий организации, каждое своего типа.

8.1.6.4 Название организации

Определение	Название, под которым известна организация-поставщик.
Технические спецификации-источники	HealthNet/BC Provider Data Standard. HL7 (STF-12 "Дата открытия учреждения <название учреждения - альтернативный текст>).
Тип данных	Текст.
Область определения данных
Использование	Обычно для максимальной точности идентификации должно использоваться полное название организации. Однако в некоторых случаях (например, для внутреннего использования) в качестве дополнительной информации может быть сохранено сокращенное название (то есть краткое имя, под которым известна организация) или местное название (если, например, частная практика более известна под местным названием, не совпадающим с ее официально зарегистрированным названием). Если структурная единица организации может иметь отдельную идентификацию, то ей должно быть присвоено отдельное название, которое в зависимости от конкретной ситуации либо имеет тот же адрес, что и сама организация, либо имеет эту организацию в качестве владельца.
Правила контроля
Метод сбора информации	В систему может быть внесено несколько названий организации, каждое своего типа.

8.1.7 Место оказания организацией медицинской помощи

8.1.7.1 Местом оказания медицинской помощи является конкретное место, в котором организация оказывает медицинскую помощь. Информация об этом месте является необязательной и указывается в общих чертах. Для ведения реестра поставщиков требуется привязка мест оказания медицинской помощи к организациям. Для такой привязки необходимы более детальные сведения, которые в настоящем стандарте не рассматриваются. Приведенную в нем информацию можно рассматривать как общее руководство по этим элементам данных. Если организация оказывает услуги только в одном месте и это место совпадает с адресом самой организации, то никакой дополнительной информации регистрировать не надо.

8.1.7.2 Идентификатор места оказания медицинской помощи

Определение	Уникальный (для этой организации) идентификатор каждого места оказания медицинской помощи в данной организации.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных
Использование	Организация обязана присвоить уникальный идентификатор каждому из своих мест оказания медицинской помощи. Этот идентификатор будет использоваться для точного указания места оказания медицинской помощи.
Правила контроля	Значение должно быть уникальным для каждой организации-поставщика.
Метод сбора информации	Место оказания медицинской помощи может иметь несколько идентификаторов в зависимости от своего назначения - например, идентификатор, присвоенный организацией, спонсором, местным правительством и т.д.

8.1.7.3 Информация о названии места оказания медицинской помощи

8.1.7.3.1 Любое место имеет название, под которым оно обычно известно. Им может быть название филиала или аббревиатура. Одно из названий может быть выделено для использования в отчетности и финансовых операциях.

8.1.7.3.2 Название места оказания медицинской помощи

Определение	Уникальный (для этой организации) идентификатор каждого места оказания медицинской помощи, филиала или корпуса.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Текст.
Область определения данных
Использование	Места оказания медицинской помощи нередко имеют местные названия, указывающие их цель или местонахождение, например, названия филиалов или аббревиатуры.
Правила контроля	Значение должно быть уникальным для данной организации-поставщика.
Метод сбора информации

8.1.7.3.3 Тип названия места оказания медицинской помощи

Определение	Код, позволяющий различать место оказания медицинской помощи в зависимости от цели коммуникации.
Технические спецификации-источники	HealthNet/BC Стандарт данных о поставщиках. HL7 (STF-12 "Дата открытия учреждения" <название учреждения - альтернативный идентификатор ).
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Код	Описание
	2	Название места оказания медицинской помощи.
	3	Коммерческое название.
	4	Местное название.
	5	Аббревиатура/сокращенное название.
	8	Другое.
	9	Неизвестно.
Использование	Код 2 - используется, если название места оказания медицинской помощи является важной частью названия всей организации и применяется для целей идентификации. Например, Мобильный пункт вакцинации района Бэнкстаун. Код 3 - коммерческое название, используемое только в торговых целях. Код 4 - используется в случае, если, например, частная практика более известна под местным названием, не совпадающим с официально зарегистрированным или коммерческим названием организации. Код 5 - сокращенное название или аббревиатура, под которой известно место оказания медицинской помощи. Например: HIC. Код 8 - используется, если название места медицинской помощи не подходит ни под одну категорию, указанную выше. Код 9 - используется, когда тип названия места медицинской помощи не определен. В некоторых случаях (например, когда название существует для внутреннего использования) может использоваться сокращенное название (то есть краткое имя, под которым известно место оказания медицинской помощи). Иногда подразделение внутри организации может стать самостоятельным., что тоже должно быть отмечено в системе. При этом подразделение должно быть указано именно в качестве организации-поставщика, а не места оказания медицинской помощи.
Правила контроля	Поле должно быть заполнено.
Метод сбора информации	В систему может быть внесено несколько названий мест оказания медицинской помощи, каждое своего типа.

8.1.7.4 Дата открытия места оказания медицинской помощи.

Определение	Дата, когда организация-поставщик открыла место оказания медицинской помощи.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-12 "Дата открытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты.
Использование	Укажите число, месяц и год.
Правила контроля	Это поле должно быть заполнено со следующими ограничениями: - должна стоять дата более ранняя или совпадающая с датой закрытия места оказания медицинской помощи (если она не пустая); - должна стоять действительная дата
Метод сбора данных

8.1.7.5 Признак точности даты открытия места оказания медицинской помощи

Определение	Признак точности даты открытия места оказания медицинской помощи.
Технические спецификации-источники	Австралийский стандарт NHDD (ID в базе данных: 000431 признак приблизительной даты).
Тип данных	Кодированный текст.
Область определения данных	Любая комбинация кодов А, Е, U, представляющая соответствующий уровень точности каждого компонента передаваемой даты:
	Код		Описание
	AAA		Точная дата
	ЕЕЕ		Приблизительная дата
	UUU		Дата неизвестна
	ЕАА		Точное число и месяц, год - приблизительный
	AAU		Неизвестное число, точные месяц и год
	UUE		Неизвестные день и месяц, год - приблизительный
	UUA		Неизвестные день и месяц, точный год
	Далее следуют примеры для представления даты в формате ДДММГГГГ (число, месяц, год).
		(Д)ень	(М)есяц	(Г)од
	Точная	A	A	A
	Приблизительная	E	E	E
	Неизвестная	U	U	U
Использование	Применяется для отображения уровня точности при записи даты открытия места оказания медицинской помощи. Место оказания медицинской помощи может быть открыто много лет назад, поэтому иногда сложно установить точную дату открытия. Для того чтобы показать, является ли дата точной или приблизительной, используется данный признак.
Правила контроля	Должна быть указана любая комбинация кодов А, Е и/или U.
Метод сбора данных	Этот элемент данных всегда должен указываться вместе с датой открытия места оказания медицинской помощи.
Комментарий	Большинство компьютерных систем требует, чтобы в поле была указана действительная дата, то есть месяц должен быть обозначен целым числом от 1 до 12. В свою очередь день должен представлять собой целое число от 1 до 31 (за исключением месяцев, в которых менее 31 дня), а указанный год должен включать в себя указание столетия. Однако на практике дата или какие-либо ее компоненты могут быть неизвестны. Это означает, что дату следует указывать и она должна быть в правильном формате. Но при этом может оказаться, что дата, имеющая правильный формат, в действительности является "приблизительной" или "неизвестной". Будущим пользователям даты важно знать, насколько дата точна и какие именно компоненты даты являются точными, неизвестными или приблизительными.

8.1.7.6 Дата закрытия места оказания медицинской помощи

Определение	Дата, когда место оказания медицинской помощи было закрыто.
Технические спецификации-источники	HL7 V2 (STF-13 "Дата закрытия учреждения").
Тип данных	Дата.
Область определения данных	Действительные даты и пустое значение.
Использование	Для введения даты следует указать день, месяц и год.
Правила контроля	Если необходимо заполнение этого поля, то: - должна стоять дата более поздняя или совпадающая с датой открытия места оказания медицинской помощи; - должна стоять действительная дата.
Метод сбора информации

9 Адрес поставщика

9.1 Общие положения

В данном разделе описаны элементы данных, необходимые для сбора и хранения информации об адресах поставщиков медицинской помощи, как физических лиц, так и организаций. Благодаря структуре элементов данных, описанных в настоящем стандарте, можно упростить процесс сбора информации о нескольких важных адресах и телефонных номерах. Важен не столько формат хранения данных, сколько согласованный метод их записи.

Адрес каждого индивидуального поставщика представляет собой набор элементов данных, указанных в таблице 9.

Таблица 9 - Элементы данных адреса индивидуального поставщика

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор	Пример
9	Адрес поставщика	О	Текст	ДА
9.2	Строка адреса	Н	Текст	ДА	7 этаж, офис 5
9.2.2	Тип помещения в здании/строении - аббревиатура	Н	Кодированный текст	НЕТ	APT
9.2.3	Номер помещения в здании/строении	Н	Текст	НЕТ	6
9.2.4	Название здания или владения	Н	Текст	НЕТ	Здание казначейства
9.2.5	Номер этажа или уровня	Н	Текст	НЕТ	3
9.2.6	Тип этажа или уровня	Н	Кодированный текст	НЕТ	В (цокольный)
9.2.7	Номер здания или владения на улице	Н	Текст	НЕТ	401А
9.2.8	Регистрационный номер дома	Н	Текст	НЕТ	Секция 52А
9.2.9	Название улицы	Н	Текст	НЕТ	Мортонвиль
9.2.10	Код типа улицы	Н	Кодированный текст	НЕТ	Окружная
9.2.11	Код суффикса улицы	Н	Кодированный текст	НЕТ	N (северная)
9.3	Местность/город/населенный пункт	Н	Текст	НЕТ
9.4	Штат/область/провинция	Н	Кодированный текст	НЕТ	NSW (Новый Южный Уэльс)
9.5	Почтовый индекс	Н	Кодированный текст	НЕТ	25300
9.6	Почтовый ящик	Н	Кодированный текст	НЕТ
9.7	Идентификатор страны	Н	Кодированный текст	НЕТ
9.8	Тип адреса	Н	Кодированный текст	НЕТ
9.9	Дата начала действия типа адреса	О	Дата	ДА	19951012
9.10	Признак точности даты начала действия типа адреса	Н	Кодированный текст	ДА	ААЕ
9.11	Дата окончания действия типа адреса	Н	Дата	ДА	19951012
9.12	Признак точности даты окончания действия типа адреса	Н	Кодированный текст	ДА	EUU
9.13	Конфиденциальность адреса	Н		ДА
9.14	Доступ поставщика к адресу	О	Идентификатор	ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

Далее следует краткое описание этих элементов данных. Более подробную информацию можно найти в ISO/TS 22220.

9.2 Строка адреса

9.2.1. Определение строки адреса

Определение

Совокупность одного или нескольких компонентов адреса, которые дают низкоуровневое указание местонахождения на физическом или географическом уровне и в сочетании с компонентами адреса более высокого уровня ("название местности/города/населенного пункта", "индекс", "штат/область/провинция" и "страна") образуют полный географический/физический адрес.

9.2.2 Тип помещения в здании/строении - аббревиатура

Определение

Обозначение типа отдельного помещения в здании, строении и т.д., позволяющее отличать один тип помещения от другого.

9.2.3 Номер помещения в здании/строении

9.2.4 Название здания или владения

Определение

Полное название, используемое для идентификации здания или владения как части описания местонахождения.

9.2.5 Номер этажа или уровня

Определение

Идентификатор, используемый для обозначения этажа или уровня в многоэтажном здании/комплексе.

9.2.6 Тип этажа или уровня

Определение

Идентификатор, используемый для обозначения типа этажа или уровня в многоэтажном здании/комплексе.

9.2.7 Номер здания или владения на улице

Определение

Число или ряд чисел, обозначающий номер здания или владения на улице или в пригороде.

9.2.8 Регистрационный номер дома

Синонимы	Номер дома.
Определение	Номер здания или владения, указываемый, если оно находится не на улице или если нумерация зданий на улице отсутствует.

9.2.9 Название улицы

Определение

Название, обозначающее общедоступный проезд и отличающее его от других в местности/городе/населенном пункте.

9.2.10 Код типа улицы

Определение

Код, обозначающий тип улицы.

9.2.11 Код суффикса улицы

Определение

Присваивается названию улицы для обозначения направления.

9.3 Местность/город/населенный пункт

Определение

Полное название населенного пункта, в котором находится адрес индивидуального поставщика.

9.4 Штат/область/провинция

Определение

Идентификатор провинции, штата или области, где находится индивидуальный поставщик.

9.5 Почтовый индекс

Синонимы	Индекс.
Определение	Почтовый код, связанный с населенным пунктом или конкретным адресом индивидуального поставщика. Назначается почтовой службой.

9.6 Почтовый ящик

Определение

Уникальный номер, присвоенный почтовому адресу. Назначается почтовой службой.

9.7 Идентификатор страны

Определение

Код, представляющий компонент страны в адресе индивидуального поставщика.

9.8 Тип адреса

Определение

Код, указывающий тип адреса.

9.9 Дата начала действия типа адреса

Определение

Дата, когда у индивидуального поставщика впервые появился данный тип адреса.

9.10 Признак точности даты начала действия типа адреса

Определение

Признак точности указанной даты начала действия типа адреса на уровне компонента данных.

9.11 Дата окончания действия типа адреса

Определение

Дата, когда данный тип адреса стал считаться недействительным по отношению к индивидуальному поставщику.

9.12 Признак точности даты окончания действия типа адреса

Определение

Признак точности указанной даты окончания действия типа адреса.

9.13 Конфиденциальность адреса

Определение	Если адрес не должен быть публично доступен, за исключением конкретных организаций, можно задать этот признак.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Булевский тип.
Область определения данных	Y - адрес конфиденциален и не должен быть общедоступным. N - адрес общедоступен.
Использование	Если этому полю присвоено значение Y, то данный адрес, подобно домашнему адресу, не должен быть общедоступным.
Правила контроля	Если значение не указано, то по умолчанию подразумевается значение N.

9.14 Доступ поставщика к адресу

Определение	Если поле конфиденциальности адреса имеет значение Y, то доступ к этому адресу могут иметь только поставщики, идентифицированные в данном поле.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Идентификатор поставщика (физического лица или организации).
Использование	Если поле конфиденциальности адреса имеет значение Y, то в данном поле должен быть указан хотя бы один поставщик.
Правила контроля	Не может быть пустым, если поле конфиденциальности адреса имеет значение Y.

10 Электронная коммуникация с поставщиком

10.1 Общие положения

В данном разделе описываются элементы данных, необходимых для сбора и хранения деталей электронной контактной информации поставщиков медицинской помощи. Примерами такой информации являются телефонные номера или адреса электронной почты. Контактная информация каждого поставщика представляет собой набор элементов данных, указанных в таблице 10. У каждого поставщика (физического лица или организации), а также у мест оказания медицинской помощи может существовать несколько экземпляров электронных контактных данных.

Таблица 10 - Элементы данных электронной коммуникации с индивидуальным поставщиком

Раздел	Имя элемента данных	Обяз.	Тип данных	Повтор	Пример
10	Электронная коммуникация с поставщиком	О	Текст	ДА
10.2	Тип среды электронной коммуникации	О	Текст	ДА	Телефон
10.3	Код назначения электронной коммуникации	Н	Кодированный текст	ДА	Деловые переговоры
10.4	Адрес электронной коммуникации	О	Текст	НЕТ	+61 39995555
10.5	Конфиденциальность коммуникации	Н	Булевский тип	НЕТ
10.6	Доступ поставщика к коммуникации	О	Идентификатор	ДА
Примечание - В графе "Обяз." указано, является ли элемент данных обязательным или нет. О - Обязательный (Required). Обязательной может быть целая группа элементов данных либо лишь несколько элементов внутри группы. В этом случае должны быть указаны только обязательные элементы. Н - Необязательный (Optional).

Подробная информация о каждом элементе данных изложена в ISO/TS 22220.

10.2 Тип среды электронной коммуникации

Определение

Код, указывающий тип среды электронной коммуникации, используемой поставщиком.

10.3 Код назначения электронной коммуникации

Определение

Определение Код, указывающий цель использования данного типа среды электронной коммуникации.

10.4 Адрес электронной коммуникации

Определение

Уникальный набор символов, передаваемый электронному телекоммуникационному оборудованию для соединения с поставщиком.

10.5 Конфиденциальность коммуникации

Определение	Если детали электронной коммуникации не должны быть публично доступны, за исключением конкретных организаций, можно задать этот признак.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Булевский тип.
Область определения данных	Y - этот механизм коммуникации конфиденциален и не должен быть общедоступным. N - этот механизм коммуникации не конфиденциален и может быть общедоступен.
Использование	Данным признаком в системе идентификации может быть отмечена информация о "засекреченных" телефонных номерах и прочих коммуникационных механизмах, которые не должны быть доступны всем пользователям реестра поставщиков. Если этому полю присвоено значение Y, то доступ к информации о данном механизме коммуникации ограничен.
Правила контроля	Если значение не указано, то по умолчанию подразумевается значение N.

10.6 Доступ поставщика к коммуникации

Определение	Если поле конфиденциальности коммуникации имеет значение Y, то доступ информации об этой коммуникации могут иметь только поставщики, идентифицированные в данном поле.
Технические спецификации-источники
Тип данных	Идентификатор.
Область определения данных	Идентификатор поставщика (физического лица или организации).
Использование	Если поле конфиденциальности коммуникации имеет значение Y, то в данном поле должен быть указан хотя бы один поставщик.
Правила контроля	Не может быть пустым, если поле конфиденциальности коммуникации имеет значение Y.

_____________________________

* Отменен. Действует ISO/TS 22220:2011.

Библиография

[1]	ISO 128-30 Technical drawings - General principles of presentation - Part 30: Basic conventions for views
[2]	ISO 128-34 Technical drawings - General principles of presentation - Part 34: Views on mechanical engineering drawings
[3]	ISO 128-40 Technical drawings - General principles of presentation - Part 40: Basic conventions for cuts and sections
[4]	ISO 128-44 Technical drawings - General principles of presentation - Part 44: Sections on mechanical engineering drawings
[5]	ISO 690 Information and documentation - Guidelines for bibliographic references and citations to information resources
[6]	ISO 690-2*, Information and documentation - Bibliographic references - Part 2: Electronic documents or parts thereof
[7]	ISO/IEC 2022 Information technology - Character code structure and extension techniques
[8]	ISO 3166-1 Codes for the representation of names of countries and their subdivisions - Part 1: Country codes
[9]	ISO/IEC TR 10000-1, Information technology - Framework and taxonomy of International Standardized Profiles - Part 1: General principles and documentation framework
[10]	ISO 10241** International terminology standards - Preparation and layout
[11]	ISO/IEC 10646 Information technology - Universal Multiple-Octet Coded Character Set (UCS)
[12]	ISO/IEC 11179 (all parts) Information technology - Metadata registries (MDR)
[13]	ISO/IEC 11179-3 Information technology - Metadata registries (MDR) - Part 3: Registry metamodel and basic attributes
[14]	ISO/IEC 19785-2 Information technology - Common Biometric Exchange Formats Framework - Part 2: Procedures for the operation of the Biometric Registration Authority
[15]	ISO 21091 Health informatics - Directory services for security, communications and identification of professionals and patients
[16]	ISO/TS 22600-1 Health informatics - Privilege management and access control - Part 1: Overview and policy management
[17]	ISO/TS 22600-2 Health informatics - Privilege management and access control - Part 2: Formal models
[18]	ISO 80000 (all parts) Quantities and units
[19]	IEC 60027 (all parts) Letter symbols to be used in electrical technology
[20]	AS 4400-1995 Personal privacy protection in health care information systems
[21]	AS 4590-2006 Interchange of client information
[22]	AS 4700.1-2005 Implementation of Health Level Seven (HL7) Version 2.4 - Patient Administration
[23]	AS 4846 Health care provider identification
[24]	AS/NZS ISO/IEC 17799 Information technology - Security techniques - Code of practice for information security management
[25]	AS/NA 17799.2, Part 2 Specification for information security management systems, ASTM
[26]	ASTM E1714-95 Standard Guide for Properties of a Universal Healthcare Identifier (UHID)
[27]	Australian Institute of Health and Welfare (1998). HACC Data Dictionary, Version 1.0 (May 1998). Commonwealth Department of Health and Family Services, Canberra
[28]	Centrelink, Naming Systems of Ethnic Groups: Ethnic Names Condensed Guide. Canberra: Centrelink, 1997
[29]	Department of Human Services South Australia, Client Identification Data Standards. Volume Two: Identification and Registration Procedures - Hospital Standards Only, 2003
[30]	ASTM E1714-00 Standard Guide for Properties of a Universal Healthcare Identifier (UHID)
[31]	EN 13606-5 Health informatics - Electronic health record communication - Part 5: Interface specification
[32]	HB 222-2006 Australian subject of care and provider identification implementation guide
[33]	HICKLIN, R. & READY, C, Implications of the IDNT/IAFIS Image Quality Study for Visa Fingerprint Processing, Mitretek Systems, 2002
[34]	HL7 V2.4 Health Level Seven Standard Version 2.4: Health Level Seven Inc., Ann Arbor
[35]	HNBC 98-10, HealthNet/BC Provider Data Standard Version 1.0
[36]	IBIA Biometrics Overview
[37]	HUFFMAN, E.K., Medical Record Management. Physicians' Record Company, Berwyn. 1981
[38	National Health Data Dictionary, Australian Institute of Health and Welfare, 2007
[39]	NSW Health: Client Registration Standard. Version 1. NSW Health, July 2004
[40]	SPENCE, В., Biometrics' Role in Physical Access Control, Loss Prevention and Security Journal, 2003
[41]	AS 3523.1:1998 Integration cards - Identification of issuers Part 1: Numbering system. Standards Australia, Sydney
[42]	AS 5017:2006 Health Care Client Identification. Standards Australia, Sydney
[43]	AS 4846:2006 Health Care Provider Identification. Standards Australia, Sydney

_____________________________

* Отменен. Действует ISO 690:2010.

** Отменен. Действует ISO 10241-1:2011.