Приложение К (обязательное). Акт рабочей комиссии о приемке оборудования после индивидуального испытания

Приложение К
(обязательное)

                            АКТ N ____

             РАБОЧЕЙ КОМИССИИ О ПРИЕМКЕ ОБОРУДОВАНИЯ ПОСЛЕ

                     ИНДИВИДУАЛЬНОГО ИСПЫТАНИЯ

_______________                                 "____" __________ 20__ г.

Комиссия, назначенная ___________________________________________________

_________________________________________________________________________

    наименование организации - заказчика по договору на реализацию

                       инвестиционного проекта

приказом от "___" ____________ 20___г. N __

в составе:

Председателя - представителя подрядчика:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     должность, инициалы, фамилия

Членов комиссии - представителей:

Генподрядчика (Подрядчика):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     должность, инициалы, фамилия

Подрядчика (Исполнителя):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     должность, инициалы, фамилия

Других заинтересованных организаций:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                     должность, инициалы, фамилия

УСТАНОВИЛА:

1 Исполнителем __________________________________________________________

               наименование организации и ее ведомственная подчиненность

предъявлено к приемке следующее оборудование: ___________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     перечень оборудования и его краткая техническая характеристика

смонтированное в ________________________________________________________

                          наименование здания, сооружения, цеха

входящего в состав ______________________________________________________

                наименование предприятия его очереди, пускового комплекса

2 Монтажные работы выполнены ____________________________________________

                                наименование монтажной организации и

                                   их ведомственная подчиненность

3 Проектная документация разработана ____________________________________

                                     наименование проектной организации и

_________________________________________________________________________

  их ведомственная подчиненность, номера чертежей и даты их составления

4 Дата начала монтажных работ ___________________________________________

                                              месяц и год

Дата окончания монтажных работ __________________________________________

                                              месяц и год

Рабочей   комиссией   произведены   следующие  дополнительные   испытания

оборудования   (кроме   зафиксированных   в исполнительной  документации,

представленной генподрядчиком):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                          наименование испытаний

Решение рабочей комиссии:

Работы по монтажу  предъявленного  оборудования выполнены  в соответствии

с проектом, стандартами,  строительными нормами и правилами, техническими

условиями  и  соответствуют  требованиям  приемки  для  его  комплексного

опробования.  Предъявленное  к приемке  оборудование  (поз. 1  настоящего

акта)  считать  принятым   с "____" __________ 200__ г.  для комплексного

опробования.

Председатель рабочей комиссии: __________________________________________

                                 подпись, должность, инициалы, фамилия

Члены рабочей комиссии: _________________________________________________

                              подпись, должность, инициалы, фамилия

_______________________________________________

    подпись, должность, инициалы, фамилия

_______________________________________________

    подпись, должность, инициалы, фамилия